Medocodigo bonus betengravidar na pandemiacodigo bonus betcovid-19 se assemelha ao auge da epidemiacodigo bonus betzika, segundo pesquisa:codigo bonus bet
No iníciocodigo bonus bet2020, Marteleto e seus colegas estavam se preparando para entrevistar 4 mil mulherescodigo bonus betidade reprodutiva no estadocodigo bonus betPernambuco, que seriam acompanhadas ao longo do tempo para investigar as consequênciascodigo bonus betlongo prazo da epidemiacodigo bonus betzika no que diz respeito à fertilidade.
A pesquisa, que recebeu financiamento dos Institutos Nacionaiscodigo bonus betSaúde dos Estados Unidos (NIH, na siglacodigo bonus betinglês), está sendo feitacodigo bonus betparceria com instituições brasileiras como a Universidade Federalcodigo bonus betMinas Gerais (UFMG), a Universidade Federalcodigo bonus betPernambuco (UFPE) e a Universidade Estadualcodigo bonus betCampinas (Unicamp).
"Estávamos prontos para ir a campo para iniciar esse painelcodigo bonus betmarço quando a pandemia começou", diz Marteleto.
A equipe tevecodigo bonus betdecidir, então, se aguardava o fim da emergência ou se mudava tudo para se adequar à nova realidade. Transformar o projeto se provou a escolha mais acertada. As entrevistas que seriam face a face passariam a ser feitas por telefone com uma metodologiacodigo bonus betdiscagem aleatória.
O projeto incluiu ainda uma sériecodigo bonus bet56 entrevistascodigo bonus betprofundidade via Zoom. Além disso, os questionários foram alterados para incluir perguntas sobre o impacto do novo coronavírus nas percepções e decisões das mulheres sobre se deveriam ter filhos.
Dados preliminares levantados pelos pesquisadores evidenciam medo e insegurançacodigo bonus betengravidar no contexto da pandemia. De todas as entrevistadas, 1.880 (79,9%) concordam que as mulheres devem fazer todo o possível para evitar uma gravidez durante a atual pandemiacodigo bonus betcovid-19.
Trata-secodigo bonus betuma porcentagem maior do que as que concordam que as mulheres deveriam ter feito todo o possível para evitar uma gravidez na epidemiacodigo bonus betzika (76,1%).
Das 1.342 mulheres que disseram que ainda querem ter filhos, 28,17% mudaramcodigo bonus betideia sobre engravidarcodigo bonus bet2020 devido à pandemia. Das 863 mulheres que disseram não ter mais intençãocodigo bonus better filhos, 19,12% disseram que tomaram essa decisão justamente por causa do novo coronavírus. Além disso, 76,88% das mulheres disseram que têm medocodigo bonus betengravidar e ter algum problema com o bebê ou com a gravidez devido à covid-19.
Memória da zika ainda está presente
Uma das questões que o projeto busca investigar é o efeito dessas duas graves crisescodigo bonus betsaúde pública muito próximas uma da outra nas mulherescodigo bonus betidade reprodutiva.
"Será que as mulheres que engravidaram na época do zika, ou que suspeitaram que tinham zika são as que mais querem mudar o comportamento reprodutivo agora? Será que são essas que tem mais medo?", pergunta Marteleto.
As cenascodigo bonus bethospitais lotados com bebês nascidos com microcefalia e outros problemas gravescodigo bonus betdesenvolvimento associados à zika ainda são bastante presentes na memóriacodigo bonus betbrasileiras como a psicóloga Mariana Ducatti Horiquinicodigo bonus betAlmeida,codigo bonus bet31 anos.
Ela e o marido pretendiam ter filho este ano, mas optaram por adiar os planos por causa da pandemia.
"Na epidemia do zika foi comprovada a transferência do vírus pela placenta. E levantou-se a possibilidadecodigo bonus betassociação com a microcefalia. A gente ficou com medo porque a gente não sabia se o covid também poderia ocasionar algo nesse sentido", diz Mariana.
Até o momento, estudos têm mostrado que bebês nascidoscodigo bonus betmães infectadas por covid-19 tendem a se desenvolver bem. Por outro lado, mulheres grávidas com covid-19 têm se mostrado mais vulneráveis a quadros graves da doença do que mulheres não-grávidas.
Outro fator que pesou na decisão foi o fatocodigo bonus bettanto ela quanto o marido, o fisioterapeuta Everton Horiquini Barbosa, trabalharemcodigo bonus betum hospital.
"A gente continuou trabalhando durante toda a pandemia. Apesarcodigo bonus betnão ser um hospital geral, mas um hospitalcodigo bonus betcâncer, cheguei a atender muitos pacientes com covid, por isso acabamos ficando preocupados e optando por postergar." Além disso, ambos lecionamcodigo bonus betuma faculdade que pode retomar as atividades presenciais a qualquer momento.
Para o casal, esse períodocodigo bonus betinsegurança não deve acabar tão cedo. "A gente toma todos os cuidados, mas a gente não pensacodigo bonus betretomar os planos tãocodigo bonus betbreve. Talvez no final do ano que vem."
Insegurança financeira
No casocodigo bonus betMariana e Everton, a questão econômica não pesou na decisão. Mas, para muitas mulheres, a insegurança financeira atrelada à pandemia tem tido um impacto contundente. Cercacodigo bonus bet70% das entrevistadas pela pesquisa da Universidade do Texas relataram que a renda do domicílio caiu durante a pandemia.
Enquanto o zika era uma ameaça maior para o bebê, o covid-19 tem se mostrado uma ameaça para toda a família. "Elas articulam que agora a situação é pior porque pode afetar os pais, os empregos e a questão financeiracodigo bonus betforma mais abrangente. Dizem que é pior engravidar agora porque é mais incerto, mais inseguro", conta Marteleto.
Luciana (nome fictício) estava começando um planejamento para engravidar quando perdeu o emprego e o convênio médico logo no início da pandemia.
Ela pediu para tercodigo bonus betidentidade preservada porque ainda não tinha compartilhado os planos com toda a família. "Por causa da minha idade, maiscodigo bonus bet40 anos, saiba que seria um processocodigo bonus betque iria precisarcodigo bonus betalgum tratamentocodigo bonus betfertilidade", conta.
As economias que estavam reservadas para esses procedimentos acabaram sendo usadas para a subsistência.
"Os planos foram para 2021. Não passou a vontadecodigo bonus betser mãe", diz.
Pandemia exacerba desigualdade
Outro aspecto que Marteleto e seus colegas pretendem examinar é até que ponto as mulheres estão conseguindo realizar o que elas desejamcodigo bonus bettermoscodigo bonus betgravidez e fecundidade.
A hipótese é que, quanto menor a renda, mais as mulheres estão à mercêcodigo bonus betfatores como faltacodigo bonus betacesso a métodos contraceptivos ou a serviçoscodigo bonus betsaúde, por exemplo.
Os dados do estudo mostram ainda que mulheres negras tiveram uma probabilidade maiorcodigo bonus betreportar que não conseguiram acessar serviçoscodigo bonus betsaúdecodigo bonus betcomparação a mulheres brancas ou pardas.
Para a epidemiologista Emanuelle Góes, doutoracodigo bonus betSaúde Pública pela UFBA e pós-doc pelo Cidacs/Fiocruz, situações preexistentescodigo bonus betdesigualdadecodigo bonus betacesso à saúde reprodutiva têm se exacerbado durante a pandemia. No Brasil e tambémcodigo bonus betoutras partes do mundo, o acesso aos métodos contraceptivos e a serviçoscodigo bonus betpré-natal foram prejudicados, sendo as mulheres negras as mais afetadas.
"A gente observa, por exemplo, que estudos mostram que mulheres pretas morreram mais do que mulheres brancas por conta da covid-19. E isso foi por conta da diferençacodigo bonus betrelação ao acesso à UTI, à ventilação mecânica", diz Góes. Presume-se que as mulheres negras também se saem prejudicadas quanto ao acesso a serviçoscodigo bonus betsaúde reprodutiva.
A consequência da faltacodigo bonus betacesso a métodos contraceptivos é o aumentocodigo bonus betgestações não previstas ecodigo bonus betabordos inseguros. "A gente não tem como medir porque são abortos clandestinos, mas a gente pressupõe que isso deva estar acontecendo", diz Góes.
Declíniocodigo bonus betnascimentos?
Se a epidemiacodigo bonus betzika resultoucodigo bonus betum declínio temporário na curvacodigo bonus betnascimentos no Brasil, será que o mesmo pode ocorrercodigo bonus betrelação à atual pandemiacodigo bonus betcovid-19?
Ainda é cedo para avaliar e existem algumas nuances a serem consideradas. Além da faltacodigo bonus betacesso a métodos contraceptivos, o que pode fazer com que mulheres engravidem mesmo sem querer, situaçõescodigo bonus betcrise às vezes têm efeitos inesperados sobre a natalidade.
"Meus colegas que trabalham com o impacto da Aids nos países africanos encontraram que naquele contexto as mulheres relataram que queriam engravidar justamente porque um bebê traria alento no meio daquela incerteza toda", relata Marteleto.
Nesta sexta-feira, 11codigo bonus betdezembro, completam-se 9 meses do diacodigo bonus betque a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou que vivíamos uma pandemia do novo coronavírus. Somente os dadoscodigo bonus betnascimentos dos próximos meses poderão responder se a pandemia, que já levou maiscodigo bonus bet179 mil vidas no Brasil, também fará com que tantos outros deixemcodigo bonus betnascer.
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