Três temas que expuseram racha entre Nelson Teich e Jair Bolsonaro:betano cpm

Cloroquina

A demissãobetano cpmTeich foi anunciada um dia após o ministro receber um ultimatobetano cpmBolsonaro para mudar o protocolobetano cpmorientação do Ministério da Saúde para uso da cloroquina no tratamento da covid-19. O uso desse medicamento é bastante controverso devido a seus fortes efeitos colaterais e há faltabetano cpmevidências científicas sobrebetano cpmeficácia na cura da doença provocada pelo novo coronavírus.

Nesta quinta-feira,betano cpmlive nabetano cpmcontabetano cpmFacebook, Bolsonaro disse que Teich revisaria nesta sexta o protocolo do Ministério da Saúde para uso da cloroquina, que ainda era o mesmo da gestão do ministro anterior, Mandetta.

Esse protocolo orienta que o medicamento deve ser usado apenasbetano cpmcasos graves da covid-19 (pacientes hospitalizados com pneumonia viral),betano cpmvezbetano cpmser ministrado já nos estágios iniciais da doença, como quer o presidente.

"Eu acho que amanhã (esta sexta) o Nelson Teich dá uma resposta para a gente. Eu acho que vai ser pela mudança do protocolo para que se possa aplicar durante os primeiros sintomas,betano cpmespecial para as pessoas mais humildes", informou Bolsonaro, durante a live.

Pouco antes,betano cpmvideoconferência com empresários, o presidente disse que estava exigindobetano cpmTeich a mudança do protocolo. "Estou exigindo a questão da cloroquina agora também. Se o Conselho Federalbetano cpmMedicina decidiu que pode usar cloroquina desde os primeiros sintomas, por que o governo federal, via ministro da Saúde, vai dizer que é sóbetano cpmcaso grave?", disse.

Um parecer do Conselho Federalbetano cpmMedicina (CFM)betano cpmabril reforça a ausênciabetano cpmevidências científicas sobre a eficácia da cloroquina contra a covid-19, mas diz que, "diante da excepcionalidade da situação", é possível ministrar o remédiobetano cpmtrês estágios da doença: paciente com sintomas leves com diagnósticobetano cpmcoronavírus confirmado; paciente com sintomas importantes, mas ainda sem necessidadebetano cpmcuidados intensivos, com ou sem recomendaçãobetano cpminternação; e paciente crítico recebendo cuidados intensivos.

"Após analisar extensa literatura científica, a autarquia reforçou seu entendimentobetano cpmque não há evidências sólidasbetano cpmque essas drogas tenham efeito confirmado na prevenção e tratamento dessa doença. Porém, diante da excepcionalidade da situação e durante o período declarado da pandemiabetano cpmcovid-19, o CFM entende ser possível a prescrição desses medicamentosbetano cpmtrês situações específicas", diz o parecer.

Dois dias antesbetano cpmreceber o ultimato do presidente, Teich havia reforçado na terça-feira,betano cpmpost no Twitter,betano cpmpreocupação com os efeitos colaterais do medicamento.

"Um alerta importante: a cloroquina é um medicamento com efeitos colaterais. Então, qualquer prescrição deve ser feita com basebetano cpmavaliação médica. O paciente deve entender os riscos e assinar o 'Termobetano cpmConsentimento' antesbetano cpminiciar o uso da cloroquina", afirmou o então ministro.

Adesão ao isolamento social

Teich assumiu o cargo com o propósitobetano cpmtentar encontrar uma fórmulabetano cpmenfrentamento da pandemia que não implicassebetano cpmparalisiabetano cpmparte significativa das atividades econômicas.

Bolsonaro queria que o país adotasse o que chamabetano cpm"isolamento vertical",betano cpmque apenas idosos e pessoas com doenças prévias que aumentam o riscobetano cpmmorte por covid-19 ficariambetano cpmquarentena, apesarbetano cpma estratégia ser questionada por muitos epidemiologistas.

No entanto, devido à continuidade da altabetano cpmcasosbetano cpmpessoas contaminadas ebetano cpmmortesbetano cpmdecorrência da doença, Teich passou a resistir às pressões presidenciais para quebetano cpmpasta defendesse o relaxamento do isolamento social nos Estados e municípios.

"Há coisas que são básicas, não tem como ter liberaçãobetano cpmisolamento quando há uma curvabetano cpmfranca ascendência", disse o então ministro,betano cpmentrevista coletiva no Palácio do Planalto no dia 30betano cpmabril.

Pressionado, Teich chegou fazer um anúncio na segunda-feira (11/05) sobre o que seria uma nova diretriz do Ministério da Saúde para que Estados e municípios definissembetano cpmestratégiabetano cpmisolamento social.

Na ocasião, foi apresentado o documento Estratégiabetano cpmGestãobetano cpmRiscos,betano cpmque o ministério cita cinco níveisbetano cpmdistanciamento social, que iriambetano cpm"Distanciamento social seletivo I" até "Restrição máxima".

"A partir da realizaçãobetano cpmavaliações quantitativa (Avaliaçãobetano cpmRisco) e qualitativa, Estados e municípios terão indicadores que vão apontar o nívelbetano cpmrisco local e nortear a adoção e ajustebetano cpmmedidasbetano cpmdistanciamento social", dizia o documento.

No entanto, uma coletiva prevista para detalhar melhor essas novas diretrizes que ocorreria na quarta-feira (13/05) foi cancelada por faltabetano cpmconsenso entre o Ministério da Saúde e os conselhos dos secretáriosbetano cpmSaúde estaduais e municipais.

"O objetivo era ter um plano construídobetano cpmconsenso. No entanto, esse entendimento não foi obtido nas reuniões conduzidas até o momento", diz nota do ministério.

Inclusãobetano cpmacademias, salões e barbearias na listabetano cpmserviços essenciais

Na tardebetano cpmsegunda-feira (11/05), Bolsonaro anunciou, quando conversava com jornalistas na entrada do Palácio da Alvorada, a inclusãobetano cpmacademias, salõesbetano cpmbeleza e barbearias no rolbetano cpmserviços essenciais - para quebetano cpmtese pudessem retomar as atividades mesmo durante a vigênciabetano cpmmedidasbetano cpmquarentena.

"Coloquei hoje, porque saúde é vida: academias, salãobetano cpmbeleza e cabeleireiro, também. Higiene é vida", afirmou.

Teich foi informado sobre a decisão pela imprensa, durante coletivabetano cpmimprensa do Ministério da Saúde.

"Saiu hoje?", disse ele, ao ser questionado sobrebetano cpmopinião e sobre a eventual participação da pasta na discussão da medida.

Aparentando surpresa, o então ministro afirmou que o Ministério da Saúde não havia sido consultado e que a atribuiçãobetano cpmdeliberar sobre os serviços considerados essenciais seria do Ministério da Economia e da Presidência da República.

Quando questionado, na sequência, se o Ministério da Saúde não deveria ter sido incluído no debate, Teich ficoubetano cpmsilêncio por alguns segundos e emendou que precisaria "pensar melhor".

"Neste momento, a resposta seria não, porque é uma atribuição do Ministério da Economia. Vejo a Saúde participando sempre, a partir do instante que ela ajuda a definir formasbetano cpmfazer que possam proteger as pessoas", disse.

O decreto presidencial não significa, entretanto, uma liberação automática à retomada das atividades dos setores incluídos. Em meadosbetano cpmabril, o Supremo Tribunal Federal (STF) decidiu que Estados e municípios têm autonomia para deliberar sobre suas políticasbetano cpmsaúde e, consequentemente, sobre as medidas locaisbetano cpmisolamento social.

A maioria dos governadores já se manifestou contra a aberturabetano cpmacademias, salões e barbearias.

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