Coronavírus: inércia política aumenta númeroesportes virtuais betano como jogarmortes, indica estudo:esportes virtuais betano como jogar

Intervenções drásticas (como a imposiçãoesportes virtuais betano como jogarisolamento rigoroso) até 25 dias depois da primeira morte confirmada foram capazesesportes virtuais betano como jogarimpedir até 80%esportes virtuais betano como jogarnovas mortesesportes virtuais betano como jogarum país. Se a decisão demora 35 dias, a eficiência cai para 50%.

Já com intervenções brandas (como o isolamento apenasesportes virtuais betano como jogarcasos suspeitos) até 35 dias, a probabilidadeesportes virtuais betano como jogarprevenir novas mortes éesportes virtuais betano como jogarapenas 10%. Em outras palavras, quanto mais um governo demora para agir, maior é o númeroesportes virtuais betano como jogaróbitos.

Liderado pelo físico Giovani Vasconcelos, do Departamentoesportes virtuais betano como jogarFísica da Universidade Federal do Paraná (UFPR), os estudos foram pré-publicados na nota técnica Combate ao Coronavírus, no site medRvix e na biblioteca eletrônica Scielo.

A partiresportes virtuais betano como jogaranáliseesportes virtuais betano como jogardados estatísticos, os autores traçaram um modelo matemático para medir o impacto da omissão (faltaesportes virtuais betano como jogarintervenções e políticas públicas) na escalaesportes virtuais betano como jogarmortes. "Governos devem agir logo, pois a 'janela'esportes virtuais betano como jogaroportunidade para conter o avanço do vírus é muito estreita. Não dá para esperar", diz Vasconcelos.

Uma das publicações focou no caso "fora da curva" da Alemanha, que registrou uma taxaesportes virtuais betano como jogarmortalidade muito menor que asesportes virtuais betano como jogarvizinhos europeus como Itália e França.

Alémesportes virtuais betano como jogarVasconcelos, os estudos são assinados por Gerson Duarte-Filho e Francisco Almeida (UFS), Antônio Macêdo e Raydonal Ospina (UFPE), Inês Souza (3Hippos Consultoriaesportes virtuais betano como jogarDados) e, no caso alemão, Christian Holm, da Universidadeesportes virtuais betano como jogarStuttgart.

A pedido da BBC News Brasil, os autores aplicaram o modelo matemático para analisar casos na Ásia, na Europa e nas Américas — entre eles, China (primeiro epicentroesportes virtuais betano como jogarcovid-19), Coreia do Sul, Japão, Alemanha, Reino Unido, Suécia, Suíça, Brasil e Estados Unidos (atual epicentro).

Curvasesportes virtuais betano como jogarfatalidade

Inspiradaesportes virtuais betano como jogarum modelo matemático conhecido como "fórmulaesportes virtuais betano como jogarRichards" (equação elaborada pelo cientista britânico F.J. Richardsesportes virtuais betano como jogar1959), a proposta para analisar as curvasesportes virtuais betano como jogarfatalidadeesportes virtuais betano como jogarcovid-19 considera duas variáveis principais: primeiro, a taxaesportes virtuais betano como jogarcrescimento exponencial que é identificada no início do surto (a escalada aceleradaesportes virtuais betano como jogarmortes ao longo do tempo); segundo, a tendênciaesportes virtuais betano como jogarcontrole do vírus, que indica a desaceleração do contágio, rumo à estabilização e ausênciaesportes virtuais betano como jogarnovas mortes (o "platô").

Os autores escolheram analisar númerosesportes virtuais betano como jogarmortes monitorados pela Universidade Johns Hopkins por considerá-los mais confiáveis - e não o númeroesportes virtuais betano como jogarcasos confirmados, pois há muitos casos assintomáticos e as políticas para realizar testes variam muitoesportes virtuais betano como jogarpaís para país (alguns só pedem exames para casos graves, por exemplo).

Segundo dadosesportes virtuais betano como jogar4esportes virtuais betano como jogarmaio da Universidade Johns Hopkins, os dez países com mais mortes são Estados Unidos (68,2 mil), Itália (28,8 mil), Reino Unido (28,4 mil), Espanha (25,2 mil), França (24,8 mil), Bélgica (7,8 mil), Brasil (7 mil), Alemanha (6,8 mil), Irã (6,2 mil) e Holanda (5 mil). Os cientistas foram observando como o númeroesportes virtuais betano como jogarmortes é diferente antes e depoisesportes virtuais betano como jogarintervenções feitas pelos governos.

"O que os dados mostram é que a inércia, a estratégiaesportes virtuais betano como jogar'não fazer nada' ou fazer o mínimo e esperar o vírus passar, tem um custo humano muito alto", diz Vasconcelos.

"Intervenções não farmacológicas contribuem para controlar a escaladaesportes virtuais betano como jogarmortes, mas descobrimos que um fator é fundamental: o tempo. Isto é, a eficácia depende do momentoesportes virtuais betano como jogarque as ações foram adotadas. Países que demoraram para intervir agora estão precisando correr atrás do prejuízo. Países que adotaram medidas drásticas logo no início estão tendo melhores resultados."

Intervenções não farmacológicas são as diretrizes possíveis sem vacina e sem medicamento cientificamente comprovado para o tratamento da covid-19.

Incluem realizaçãoesportes virtuais betano como jogartestes massivos, medidasesportes virtuais betano como jogarmitigação (mais brandas, pensadas para achatar a curvaesportes virtuais betano como jogarcontágio, como isolamento social, fechamento temporárioesportes virtuais betano como jogarescolas e centrosesportes virtuais betano como jogarcomércio, "contact tracing", processoesportes virtuais betano como jogaridentificaçãoesportes virtuais betano como jogarquem pode ter tido contato com indivíduos infectados como fez a Coreia do Sul, e "cluster approach", que tenta rastrear focosesportes virtuais betano como jogarinfecção como foi feito no Japão) e medidasesportes virtuais betano como jogarsupressão (mais rigorosas, pensadas para frear drasticamente o contágio, como "lockdown", confinamento obrigatório e paralisação radicalesportes virtuais betano como jogaratividades).

O atraso nas ações pode se dar tanto por faltaesportes virtuais betano como jogarinformações precisas sobre o novo coronavírus quanto por impasses políticos na tomadaesportes virtuais betano como jogardecisões e escolhaesportes virtuais betano como jogarestratégias para conter a pandemia.

Ásia

A epidemia ainda estáesportes virtuais betano como jogarevolução, mas os autores já conseguem visualizar tendências.

Na China, primeiro epicentro do vírus Sars-Cov-2, a longa quarentenaesportes virtuais betano como jogarmaisesportes virtuais betano como jogar70 dias permitiu controlar a escaladaesportes virtuais betano como jogaróbitos. A partiresportes virtuais betano como jogarabril, a cidadeesportes virtuais betano como jogarWuhan passou a flexibilizar regras após registrar dias sem novas infecções e mortes.

A Coreia do Sul, que se tornou modelo mundial por realizar milharesesportes virtuais betano como jogartestes por dia, já está mais perto do "platô", que é a estabilização e o controle do númeroesportes virtuais betano como jogarmortes.

A Índia, que se destacou pela baixa taxaesportes virtuais betano como jogarmortalidade, também apostou na políticaesportes virtuais betano como jogartestes e no isolamento. Diante da disseminação do vírus na Ásia, alguns países decidiram não correr riscos e adotaram medidas drásticas logo no início.

"Por exemplo,esportes virtuais betano como jogar24esportes virtuais betano como jogarmarço, a Índia, um país com 1,3 bilhãoesportes virtuais betano como jogarhabitantes, impôs uma quarentena obrigatória por três semanas, embora na época houvesse menosesportes virtuais betano como jogar500 casos confirmados e apenas 9 mortes pela covid-19", diz o estudo.

O Japão, por outro lado, é um dos países criticados pela ausênciaesportes virtuais betano como jogartestes e pela demora para tomar medidas mais duras no combate ao vírus. "A estratégia japonesa funcionou no início, mas agora a taxaesportes virtuais betano como jogarmortalidade está crescendo consideravelmente. O gráfico sinaliza uma tendênciaesportes virtuais betano como jogarcrescimento exponencial", interpreta Vasconcelos. "Talvez pela experiênciaesportes virtuais betano como jogarepidemias anteriores, os países asiáticos agiram rapidamente, menos o Japão."

Segundo o painelesportes virtuais betano como jogarespecialistas do Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar do Japão, maisesportes virtuais betano como jogar400 mil pessoas podem morrer caso não sejam tomadas medidas mais drásticas no país.

Em 15esportes virtuais betano como jogarabril, Hiroshi Nishiura, professor da Universidadeesportes virtuais betano como jogarHokkaido e integrante do painel, expôs estudos indicando que a inércia vai fazer o númeroesportes virtuais betano como jogarpacientesesportes virtuais betano como jogarestado grave atingir o pico cercaesportes virtuais betano como jogar60 dias após o início da expansão das infecções.

Europa

Entre os países europeus analisados, as curvasesportes virtuais betano como jogarEspanha, Itália e França seguem tendência semelhante. Os pontos "fora da curva" são Alemanha, Suíça e Suécia.

Segundo o estudo, países que atrasaram a implementaçãoesportes virtuais betano como jogartestes massivos (Itália, por exemplo) ou não conseguiram implementá-los inteiramente (França e Reino Unido, entre outros) têm taxasesportes virtuais betano como jogarmortalidade mais altas que a Alemanha, que adotou uma políticaesportes virtuais betano como jogartestagem massiva muito cedo. Na mesma linha, países que seguiram o modelo alemão também têm se destacado positivamente, como Portugal.

"Sintonizada com o que estava acontecendo na Coreia do Sul, Cingapura, Taiwan, a Alemanha agiu rápido, permitiu que o país tomasse medidas mais específicas e eficazes", analisa Vasconcelos.

De acordo com o autor, Suíça e Suécia exemplificam tendências opostas. "A Suíça demorou para implementar uma políticaesportes virtuais betano como jogartestagem massiva, mas depois mudou a rota: depois da altaesportes virtuais betano como jogarmortes, passou a investir pesadoesportes virtuais betano como jogartestes, o que fez a curva mudar. A Suécia, por outro lado, não fez isolamento e preferiu apostar na tal 'imunidadeesportes virtuais betano como jogarrebanho'. A estratégia não está funcionando, pois a taxaesportes virtuais betano como jogarmortalidade é elevada, principalmente se comparada aos vizinhos nórdicos, como Noruega e Dinamarca."

No Reino Unido, a estratégia mudou radicalmente graças ao estudo matemáticoesportes virtuais betano como jogarNeil Fergurson, do Imperial Collegeesportes virtuais betano como jogarLondres, que destacou que maisesportes virtuais betano como jogar250 mil pessoas poderiam morrer se não fossem adotadas ações diferentes: antes, o governo britânico focou nas açõesesportes virtuais betano como jogarmitigação e apostou na ideiaesportes virtuais betano como jogar"imunizaçãoesportes virtuais betano como jogarrebanho"; depois, passou a priorizar políticasesportes virtuais betano como jogarsupressão, como foi feito na China.

Américas

Atual epicentro da pandemia, os Estados Unidos também se destacam pela demora para agir e os dados indicam um crescimento exponencial no númeroesportes virtuais betano como jogarmortes.

Entretanto, pondera o físico, é possível notar diferenças dentro do próprio país ao comparar estados como Califórnia e Nova York.

Ambos tinham número similaresportes virtuais betano como jogarcasos confirmados no início, mas os índicesesportes virtuais betano como jogarmortes mudaram bruscamente: o governo californiano determinou medidas rigorosasesportes virtuais betano como jogardistanciamento social imediatamente,esportes virtuais betano como jogar16esportes virtuais betano como jogarmarço; o governo nova-iorquino agiu quatro dias depois,esportes virtuais betano como jogar20esportes virtuais betano como jogarmarço. Hoje (5esportes virtuais betano como jogarmaio), a Califórnia contabiliza 2.172 mortes; Nova York, 18.909. "Isso mostra que a 'janela'esportes virtuais betano como jogartempo para agir é muito estreita. Atrasar dias pode derrubar a eficiência drasticamente", diz.

Países latino-americanos como México e Peru também estão com índices altosesportes virtuais betano como jogarmortes (respectivamente 2.154 e 1.286, segundo dadosesportes virtuais betano como jogar3esportes virtuais betano como jogarmaio), enquanto Argentina (246 mortes) e Costa Rica (6 mortes) têm tido mais sucesso no controle do vírus.

O Brasil, poresportes virtuais betano como jogarvez, está patinando. A curvaesportes virtuais betano como jogarfatalidade é ascendente, mas indica um crescimento subexponencial, isto é, mais lento.

"Esta é a boa notícia: as mortes estão evoluindoesportes virtuais betano como jogarritmo matematicamente mais lento se comparado aos Estados Unidos, o que quer dizer que medidasesportes virtuais betano como jogarmitigação, como o isolamento, estão funcionando. A má notícia é que não há tendência decrescente, a curva ainda aponta para o alto."

Agir agora

Embora preliminares, os estudos desenvolvidos por pesquisadores brasileiros trazem conclusões que vão ao encontroesportes virtuais betano como jogaroutros modelos epidemiológicos, avalia o economista e cientistaesportes virtuais betano como jogardados Thomas V. Conti, professor do Insper, comparando, como exemplo, Brasil e Vietnã.

"A ação rápida seria essencial para tentar domar o contágio pelo coronavírus antes que o problema se torne grande demais para as capacidadesesportes virtuais betano como jogartécnicas e humanas do país darem conta", diz.

"Apesaresportes virtuais betano como jogarser um país mais pobre que o Brasil, o Vietnã agiuesportes virtuais betano como jogarforma preventiva, informaram corretamente a população, disponibilizaram testes e rastrearam contatos para a quarentena. A epidemia está contida e até agora sem nenhuma morte."

Toda crise, acrescenta a analista Gabriela Lotta, da Fundação Getúlio Vargas (FGV), demanda respostas rápidas dos governos.

"Isso é ainda mais evidenteesportes virtuais betano como jogaruma crise sanitária, para a qual a demora na resposta pode significar morte. No Brasil, o problema é que a administração pública e todo aparato institucional e jurídico não estão preparados para atuaresportes virtuais betano como jogarum contextoesportes virtuais betano como jogaremergências. Os processos são guiados por princípios que,esportes virtuais betano como jogargeral, demandam muito tempoesportes virtuais betano como jogaranálise e processamento", analisa.

Ela cita como exemplosesportes virtuais betano como jogarlentidão a aquisiçãoesportes virtuais betano como jogarequipamentosesportes virtuais betano como jogarproteção individual (como máscaras) para profissionaisesportes virtuais betano como jogarsaúde, a compraesportes virtuais betano como jogarrespiradores e a distribuição do auxílio emergencialesportes virtuais betano como jogarR$ 600.

"Embora formuladas no 'alto escalão', políticas públicas são sempre implementadas por agentes no 'nível da rua', na ponta. Emergências temporais impostas por uma pandemia não permitem esperar que o alto escalão decida e os demais implementem. Também não permitem decisões erradas e experimentais", critica Lotta, referindo-se também ao embate entre as orientações do governo federal e dos governadores dos Estados.

Isso vale para casosesportes virtuais betano como jogarmédicos que precisam decidir qual paciente vai para a UTI ou assistentes sociais que precisam determinar quem tem leito no centroesportes virtuais betano como jogaracolhimento ou não.

"Pandemia não dá espaço para decisões centralizadas e desconectadas. Isso gera dois aprendizados importantes: primeiro, é preciso envolver quem está na linhaesportes virtuais betano como jogarfrenteesportes virtuais betano como jogarprocessos decisórios; segundo, profissionais que estão na ponta precisamesportes virtuais betano como jogarsuporte, informações e equipamentos para conseguir trabalhar com mais segurança", pondera.

Independentemente da dimensão do país ou da estratégia escolhida a princípio, Vasconcelos destaca que o diferencial é a agilidade das ações.

"Há diferentes estratégias elegidas por país, que podem fazer sentido para cada realidade. Mas não importa a latitude ou a temperatura, o que importa é o tempo, a rapidez com que tais ações são postasesportes virtuais betano como jogarprática. O estudo mostra matematicamente que, qualquer que seja a situação, quanto mais cedo a ação, melhor. Países que perderam a primeira 'janela'esportes virtuais betano como jogaroportunidade não podem demorar mais. Antes tarde do que nunca."

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