'Nenhum país está protegidonovibet formula 1receber alguém com coronavírus', diz brasileiro diretornovibet formula 1agência da ONU:novibet formula 1

Barbosa presidiu a Agência Nacionalnovibet formula 1Vigilância Sanitária (Anvisa) entre 2015 e 2018 e atualmente é diretor-assistente da Organização Pan-Americananovibet formula 1Saúde (Opas), braço regional nas Américas da Organização Mundial da Saúde (OMS), agência especializadanovibet formula 1saúde pública da Organização das Nações Unidas (ONU).

À BBC News Brasil, Barbosa diz que o fatonovibet formula 1ser um vírus novo e desconhecido até há pouco tempo é motivonovibet formula 1preocupação, porque cientistas ainda não podem afirmar ao certo como ele continuará a se comportar após ter infectado seres humanos.

"Já vimos que os coronavírus têm uma capacidadenovibet formula 1sofrer mutações rapidamente, porque, no intervalonovibet formula 116 anos, é o terceiro desta famílianovibet formula 1vírus que surge", diz.

Mas Barbosa explica que, desde o início dos anos 2000, novos regulamentos sanitários internacionais foram colocadosnovibet formula 1prática, o que permite uma reação mais rápida e eficaz a surtos deste tipo — o que é vital, por ser considerado provável que mais epidemias causadas por novos vírus eclodam num futuro próximo.

Confirma a seguir os principais trechos da entrevista.

novibet formula 1 BBC News Brasil - Este coronavírus era desconhecido até dezembro passado. Desde então, o que descobrimos sobre ele?

novibet formula 1 Jarbas Barbosa - Esse coronavírus é um novo membronovibet formula 1uma família muito grandenovibet formula 1vírus, que já são conhecidos há muito tempo. Normalmente, são vírus que circulamnovibet formula 1animais, mas,novibet formula 1algumas ocasiões, determinadas variedades saltam a barreira entre as espécies e infectam humanos. Já tivemos duas situaçõesnovibet formula 1surtos importantes com coronavírus no passado. Desde 31novibet formula 1dezembro, quando este novo coronavírus foi comunicado pelo governo da China à OMS, estamos acompanhandonovibet formula 1perto, porque se tratanovibet formula 1uma nova variedade e é preciso olhar com atenção as informações que surgem.

Mas algumas características dele já estão bem estabelecidas. Primeiro, é possível haver transmissão entre pessoas. Segundo, esse vírus é capaznovibet formula 1produzir um espectro amplonovibet formula 1doenças, desde casos leves que se assemelham a um resfriado comum até casos mais gravesnovibet formula 1que há um quadronovibet formula 1pneumonia que pode levar à morte.

Terceiro, parece ser menos letal do que eram os vírus da Sars e da Mers. Para este esse novo vírus, estamos falandonovibet formula 13%novibet formula 1letalidade enquanto que com os da Sars e Mers chegava a 30% ou mais. E quarto, pessoasnovibet formula 1mais idade e quem têm doenças crônicas, como problemas cardiovasculares e diabetes, são mais vulneráveis a desenvolver formas mais gravesnovibet formula 1doenças.

novibet formula 1 BBC News Brasil - E o que não sabemos sobre ele ainda?

novibet formula 1 Barbosa - Precisamos ter mais informações sobre a real capacidadenovibet formula 1transmissão. Para este vírus, com os dados que temos hoje, uma pessoa é capaznovibet formula 1infectar uma ou duas outras pessoas. Isso aponta para uma capacidade limitadanovibet formula 1transmissão, quando comparamos com outros vírus que têm uma capacidadenovibet formula 1dispersão muito maior como osnovibet formula 1sarampo e alguns tiposnovibet formula 1gripe.

Mas ainda é cedo para afirmar isso com segurança. Já há quem falenovibet formula 1capacidadenovibet formula 1transmissãonovibet formula 1duas a cinco pessoas. Mas são previsões com um intervalonovibet formula 1confiança alto. Inclusive, existe a hipótesenovibet formula 1que transmissão possa ocorrer no períodonovibet formula 1incubação [entre o contágio e o surgimento dos primeiros sintomas], mas precisamosnovibet formula 1mais tempo para estabelecer se isso é possível e o impacto dissonovibet formula 1saúde pública, porque pode ser algo que ocorra apenas com uma minoria dos casos.

Só poderemos fazer afirmações a respeito disso com mais certeza após recebermos os dados que estão sendo coletados na China. Há centenas ou milharesnovibet formula 1casosnovibet formula 1contatos no país sendo monitorados, e, provavelmente,novibet formula 1duas ou três semanas vamos ter números mais confiáveis, porque, quando uma pessoa é infectada, ela pode levarnovibet formula 1uma a duas semanas para apresentar sintomas. Esse rastreamento vai permitir estabelecer melhor a intensidade da transmissão desse novo vírus.

Vemos ter mais casos confirmados nos próximos dias? Com certeza. Mas isso não significa que são novos casosnovibet formula 1contaminação, mas casos suspeitosnovibet formula 1que houve resultado positivo nos exames. A capacidadenovibet formula 1fazer testes é cada vez maior, porque há mais laboratórios e máquinas dedicadas a isso, e isso eleva o totalnovibet formula 1casos.

Também vai aumentar esse total porque a transmissão segue ocorrendo, e não há nenhuma evidêncianovibet formula 1que foi interrompida. Então, o númeronovibet formula 1casos vai crescer nos próximos dias, infelizmente. Mas não há como fazer uma previsão confiável neste momentonovibet formula 1qual será a escala desse aumento.

novibet formula 1 BBC News Brasil - O que torna este coronavírus preocupante?

novibet formula 1 Barbosa - Como é um vírus novo e o surto ainda está muito no começo, temos que observar por mais tempo para ver se ele mantém o comportamento observado hoje. Nos últimos dias, por exemplo, a taxanovibet formula 1letalidade caiu, porque o númeronovibet formula 1casos aumentou muito, mas o númeronovibet formula 1mortes, apesarnovibet formula 1ter crescido, não ocorreu na mesma proporção. Em uma doença como essa, no começo, vemos apenas os casos mais graves, que apresentaram sintomas e procuraram os serviçosnovibet formula 1saúde, por isso as estimativas são sempre provisóriasnovibet formula 1um estágio como esse.

Além disso, como esse vírus começou a circularnovibet formula 1uma região muito povoada da China, há muito trânsitonovibet formula 1pessoasnovibet formula 1lá para outros países do mundo. Então, o risconovibet formula 1se ter casos importadosnovibet formula 1qualquer país do mundo é muito alto. Essas características chamam atenção e tornam necessário que os sistemasnovibet formula 1saúdenovibet formula 1paísesnovibet formula 1todo o mundo estejamnovibet formula 1alerta. No mundo globalizadonovibet formula 1hoje, é possível que cheguenovibet formula 1qualquer país do mundo algum viajante que veionovibet formula 1uma área onde há transmissão.

É importante estar alerta para detectar precocemente um caso e prevenir que se transmita para outras pessoas para evitar que haja surtosnovibet formula 1outros países. Por enquanto essa transmissão ocorre apenas na China,novibet formula 1Wuhan, mas aparentemente já há transmissãonovibet formula 1outras províncias. Temos uma comissão na China que está avaliando os dados e, uma vez confirmada a transmissão, todos os países do mundo serão informados ao mesmo tempo.

novibet formula 1 BBC News Brasil - Até o momento, a OMS não determinou esse surto como uma emergência global. Por quê? E o que é necessário para que seja configurada uma?

novibet formula 1 Barbosa - Pelo regulamento sanitário internacional, uma emergência internacional deve ser decreta só após ser ouvido um comitênovibet formula 1especialistas que faz uma recomendação para o diretor-geral. O comitê se reuniu duas vezes e concluiu que são necessárias mais informações que comprovem ser necessária uma coordenação internacionalnovibet formula 1esforços para conter o surto e que a China sozinha não teria condiçõesnovibet formula 1fazer isso. Foi reconhecido que há uma emergêncianovibet formula 1saúde pública na China.

Há também uma situaçãonovibet formula 1risco no mundo inteiro, porque hoje temos um grande intercâmbionovibet formula 1pessoas por viagens internacionais. Mas o fatonovibet formula 1não ter decretado a emergência global não significa que a OMS não esteja atuandonovibet formula 1alerta máximo. Por se tratarnovibet formula 1uma doença nova, que exige uma busca por novas informações diariamente, foi emitido um alerta para todos os países. Não é necessário esperar a formalidadenovibet formula 1decretar uma emergência global para que estejam preparados para agir. O alerta está dado.

novibet formula 1 BBC News Brasil - O Brasil pode ser afetado por este surto?

novibet formula 1 Barbosa - Nenhum país está protegidonovibet formula 1receber um viajante que tenha o vírus, inclusive o Brasil. Os países precisam estar preparados, prestando informações aos viajantes e alertando seus serviços públicos e também os privados, porque muitas vezes viajantes internacionais recorrem aos serviços privados. É importante que os países tenham capacidadenovibet formula 1realizar os exames para confirmar ou descartar um caso e, ao detectar um, tomar as medidasnovibet formula 1contenção para evitar que o vírus se propague e que um caso importado se torne o primeiro casonovibet formula 1transmissão local.

Mas, por enquanto,novibet formula 1todos os outros países, houve apenas casos importados, o que é uma boa notícia e um sinalnovibet formula 1que os sistemasnovibet formula 1vigilância estão alertas e atuando para fazer uma detecção precoce, que é chave para evitar que o vírus entre no país e provoque surtos.

novibet formula 1 BBC News Brasil - Enquanto alguns países decidiram fazer a triagemnovibet formula 1passageiros, o governo brasileiro descartou essa medida por considerá-la ineficaz. O senhor concorda?

novibet formula 1 Barbosa - Todos os dados que acumulamos no mundo depois da Sars, da pandemianovibet formula 1influenzanovibet formula 12009 e da Mers demonstram que a triagemnovibet formula 1aeroportos consome muitos recursos materiais e tem uma eficácia baixíssima. Por exemplo, no caso da pandemianovibet formula 12009, estudos mostram que países que implantaram a triagem não tiveram nenhuma diferençanovibet formula 1relação a outros países que não fizeram isso.

É claro que dar informações nos aeroportos é importante. Mas o Brasil, até onde eu saiba, não tem voo diretonovibet formula 1Wuhan. É uma situação diferentenovibet formula 1países que têm, como os Estados Unidos. Embora nenhuma triagemnovibet formula 1aeroporto seja 100% eficaz. A pessoa pode passar pela triagem sem ter sintomas, porque o vírus ainda estánovibet formula 1períodonovibet formula 1incubação (quando não apresenta sintomas). É muito mais eficaz os serviçosnovibet formula 1saúde estarem alertas.

novibet formula 1 BBC News Brasil - novibet formula 1 A China foi no passado recente o epicentronovibet formula 1epidemiasnovibet formula 1novos vírus. Por que estamos vendo mais uma vez a eclosãonovibet formula 1um novo surto no país?

novibet formula 1 Barbosa - A China tem determinadas características que favorecem esse tiponovibet formula 1surtonovibet formula 1vírus que circulamnovibet formula 1animais e que ocasionalmente contaminam seres humanos. É um lugar densamente povoado e onde há hábitos culturais que levam a um grande contatonovibet formula 1pessoas com animais vivos. Tanto que o que se considera que pode ter sido o epicentro do surto é um mercado onde há circulação, abate e vendanovibet formula 1animais muito intensos. Então,novibet formula 1países com estas características, é mais provável que haja esse salto da barreira entre espécies.

Mas é importante lembrar que a pandemianovibet formula 12009 começou no México e que anovibet formula 1ebola também não teve nada a ver com a China. Precisamos ter cuidado para não caracterizar a China como a única fonte. Qualquer país pode ser fontenovibet formula 1uma nova doença.

novibet formula 1 BBC News Brasil - Em 2003, a China foi criticada por ter demorado a informar a real gravidade da epidemianovibet formula 1Sars. Como o senhor avalia a reação do país desta vez?

novibet formula 1 Barbosa - Até aqui, a China tem colaborado com a OMS. Notificou os casos, disponibilizou logo no começonovibet formula 1janeiro o sequenciamento genético do vírus, o que possibilita que vários países possam imediatamente fazer o diagnóstico para confirmar ou descartar casos. A China também recebeu uma comissãonovibet formula 1técnicos da OMS, que estánovibet formula 1Wuhan enovibet formula 1outras cidades para coletar novas informações e evidências.

Mas não é muito apropriado comparar aquela situação com o que ocorre agora porque foi aprovadonovibet formula 12005 um novo regulamento sanitário internacional. Até então, um país não era obrigado a informar quando detectava uma doença nova. Havia uma lista muito curtanovibet formula 1doenças, como peste, cólera, varíola,novibet formula 1que a notificação era obrigatória. Depois disso, qualquer nova enfermidade que possa ser uma ameaça e se disseminar globalmente deve ser notificada. As regras do jogo mudaram.

novibet formula 1 BBC News Brasil - Existem muitos vírus ainda desconhecidos?

novibet formula 1 Barbosa - Ah, sim, infelizmente temos, porque há vírus que têm a capacidadenovibet formula 1ter pequenas mutações e criar ramos com características diferentes. Por isso,novibet formula 1locais onde há mercados com presençasnovibet formula 1animais, é preciso ter um cuidado especial e tratar a possibilidadenovibet formula 1transmissãonovibet formula 1doenças entre animais e humanosnovibet formula 1uma forma mais abrangente. Neste caso, é um vírus novo. Ele provavelmente surgiu no ano passado, ele já existia e deve ter produzido poucos casos e casos levesnovibet formula 1uma região distante e que ninguém percebeu.

novibet formula 1 BBC News Brasil - O que podemos esperar desta epidemia nos próximos meses?

novibet formula 1 Barbosa - Nossa expectativa é que as medidas extraordinárias e inusitadas que a China tem tomado sejam capazesnovibet formula 1controlar esse surto na fonte. O país está fazendo um esforço tremendonovibet formula 1mapeamentonovibet formula 1contatos, fechou o mercadonovibet formula 1Wuhan. A China praticamente colocounovibet formula 1quarentena uma região que tem pertonovibet formula 140 milhõesnovibet formula 1habitantes. É uma medida que está sendo tomada pela primeira vez na história. Nunca se fez isso no mundo nesta escala. Nunca vimos uma cidade inteiranovibet formula 1quarentena como agora. Mas precisamos ser prudentes, porque se tratanovibet formula 1uma situação nova. Temos que vez se essas ações serão eficazes para conter ou cessar a transmissão e se serão sustentáveis ao longo do tempo.

novibet formula 1 BBC News Brasil - É possível prever quanto tempo este surto vai durar?

novibet formula 1 Barbosa - Não, é completamente impossível fazer qualquer previsão agora.

novibet formula 1 BBC News Brasil - Veremos a eclosãonovibet formula 1novas epidemias num futuro próximo?

novibet formula 1 Barbosa - Possivelmente, sim. Não é algo que acontece todo dia, mas, quando olhamos para os últimos 30, 40 anos, vemos que há a possibilidadenovibet formula 1que isso ocorra mais para frente. Os vírus vão continuar a existir. Novos vírusnovibet formula 1influenza aparecem todos os anos, porque têm a característicanovibet formula 1sofrer mutações muito rápido — e também já vimos que os coronavírus também têm, porque, no intervalonovibet formula 116 anos, é o terceiro desta famílianovibet formula 1vírus que surge. Então, é possível que isso ocorranovibet formula 1novo daqui a um ano, 10 anos ou 50 anos, é impossível prever exatamente quando. E não há nenhuma medida que possa eliminar essa possibilidade.

novibet formula 1 BBC News Brasil - Estamos preparados para combatê-las?

novibet formula 1 Barbosa - Creio que o mundo está muito melhor preparado do que no passado. Aprendemos muito com os surtos anteriores, mudamos o regulamento sanitário internacional, os países fortaleceram suas capacidadesnovibet formula 1vigilância epidemiológica enovibet formula 1diagnóstico laboratorial. Mas é preciso nos manter alerta e fazer revisões dos planos nacionaisnovibet formula 1emergênciasnovibet formula 1saúde pública para que, quando ocorra uma emergência real, tudo esteja pronto para ser colocadonovibet formula 1práticanovibet formula 1forma eficiente.

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