Mais médicos: se cubanos forem embora, quando chegarão os próximos?, diz médicowww b2xbetCuba que chegou ao Brasil nos anos 1990:www b2xbet

A decisãowww b2xbetCubawww b2xbetdeixar o Mais Médicos, programa criado pelo governo Dilma Rousseffwww b2xbet2013, foi informada nesta quarta-feira,www b2xbetdeclaração do Ministério da Saúde Pública publicada no jornal Granma. No texto, o ministério cita "referências diretas, depreciativas e ameaçadoras" feitas pelo presidente eleito Jair Bolsonaro sobre a presença dos profissionais cubanos no país. Em agosto,www b2xbetum comício, Bolsonaro afirmou que iria usar o Revalida - o examewww b2xbetvalidaçãowww b2xbetdiplomas - para "expulsar" os médicos cubanos.

"Vamos botar um ponto final do Forowww b2xbetSão Paulo. Vamos expulsar com o Revalida os cubanos do Brasil", disse o então candidato.

Há cinco anos, Cuba envia médicos para trabalhar no Sistema Únicowww b2xbetSaúde como uma formawww b2xbetatender regiões pobres e amenizar a dificuldadewww b2xbetcontrataçõeswww b2xbetbrasileiros. O projeto foi criticado por associações médicas porque, segundo elas, abriria uma brecha para atuaçãowww b2xbetprofissionais cuja formação não foi endossada por órgãos do país.

Já para Rodriguez, alémwww b2xbetsuprir a faltawww b2xbetpessoal, os cubanos do Mais Médicos reforçaram um enfoque mais acolhedorwww b2xbetatendimento,www b2xbetque os processoswww b2xbetescuta do paciente são valorizados, seguindo o modelowww b2xbetmedicina socialwww b2xbetCuba.

"Eles são bem qualificados, como eu. Tem essa formaçãowww b2xbetacolhimento, aquele sorrisowww b2xbetsempre, a preocupaçãowww b2xbetescutar a queixa com cuidado."

Ele argumenta que a principal consequência da saída dos cubanos será a reação dos pacientes, que sentirão falta desse apoio, ainda mais onde experimentam a presençawww b2xbetum médico pela primeira vez.

"Isso é muito difícil, sobretudo no Nordeste, onde às vezes o cubano é o primeiro médico. Precisamos lembrar que há cubanoswww b2xbetcomunidades indígenas,www b2xbetquilombos."

No casowww b2xbetPedreira, ele diz que não sabe como a substituição das três médicas será resolvida, mas prevê que os moradores receberão mal a notícia.

"Eles vão estranhar. Os médicoswww b2xbetfamília vão na casa das pessoas quando elas estão acamadas. O pior que vai acontecer é com a população mais necessitada que, alémwww b2xbetcarência econômica, terá faltawww b2xbetafeto e cuidado."

Contratações

Mas há também dificuldades práticas. Para secretáriawww b2xbetsaúdewww b2xbetPedreira, Ana Goulart, uma corridawww b2xbetcontratações será o primeiro resultado da saídawww b2xbetCuba do Mais Médicos, o que tende a agravar a escassezwww b2xbetpessoal.

"De imediato, a substituição vai ser complicada, porque todo mundo vai estar contratando. Minha vizinha, Jaguariúna, tem 11 cubanos, a região toda vai estar procurando", diz Goulart, que entre idas e vindas ocupa a função há 13 anos.

Para ela, o grande desafio será achar brasileiros para preencher as vagas. Emwww b2xbetexperiência como secretária, diz que sempre teve dificuldades para encontrar pessoas dispostas a atenderwww b2xbetpostoswww b2xbetsaúde durante 40 horas por semana, como médicoswww b2xbetfamília.

"É difícil achar alguém que queira trabalhar 40 horas como as três cubanas fazem hoje. Temos mais facilidade com especialistas, como cardiologistas, ginecologistas, que podem trabalhar 20 horas."

O pouco interessewww b2xbetmédicos brasileiroswww b2xbettrabalharwww b2xbetregiões remotas e pobres está entre as razões citadas pelo governo Dilma para incentivar a entradawww b2xbetestrangeiros no SUS. Hoje, das 18.240 vagas do programa, 8.332 são ocupadas por cubanos, segundo dados do Ministério da Saúde. Aindawww b2xbetacordo com o ministério, nos próximos dias será convocado um edital para ocupar os postos abertos.

A secretáriawww b2xbetPedreira diz que ainda não conversou com as médicas cubanas sobrewww b2xbetsaída da cidade. O comunicado publicado nesta quarta não informa a datawww b2xbetque os profissionais deixarão o programa. Para Goulart, elas farão faltawww b2xbetPedreira, onde seu trabalho é bem visto e ajudou a diminuir as filas por atendimento.

"A população aceita bem o serviço delas e elas são muito boas, cumpridoraswww b2xbethorário."

Eduardo Rodriguez engrossa o coro: as cubanas são simpáticas, preparadas e foram muito recebidas pela comunidade, onde ele se instalouwww b2xbet1995.

"Somos cubanos porque nos diferenciamos na fala, mas somos morenos como os brasileiros, gostamoswww b2xbetarroz e feijão, picanha. Elas já estão muito bem adaptadas."

Com o anúncio da saídawww b2xbetCuba, um médico responsável por cobrir as férias dos demais deve entrar no lugarwww b2xbetuma das cubanas, mas duas vagas permanecerãowww b2xbetaberto. Tais ausências, diz Goulart, devem aumentar a espera por consultas.

Faltawww b2xbettransparência nos pagamentos

Apesar dos problemas trazidos pelo fim da parceria com o país caribenho, a secretária diz que o desdobramento não foiwww b2xbettodo inesperado. As falaswww b2xbetBolsonaro durante a campanha, quando declarou que "expulsaria" os médicos cubanos do Brasil com base no exame da revalidaçãowww b2xbetdiplomawww b2xbetmédicos formados no exterior, o Revalida, já a deixaramwww b2xbetalerta. O que surpreendeu a secretária, no entanto, foi a decisão ter partidowww b2xbetCuba e não do governo brasileiro.

"Para Cuba estava bom, né, porque o Brasil mandava um valor maior para eles e (eles) pagavam um valor menor para os médicos."

Segundo termo técnico assinado entre o Ministério da Saúde e a Organização Pan-Americana da Saúde (Opas), braço da Organização Mundialwww b2xbetSaúde para as Américas, cada médico do programa recebe do governo federal uma bolsawww b2xbetR$ 10 mil mensais. O dinheiro é pago pelo governo brasileiro à Opas, que o repassa para Cuba. O governo cubano, porwww b2xbetvez, retém uma parte do valor e paga o restante aos médicos bolsistas do país. Não há, no entanto, números oficiais sobre o quanto é repassado. Nos cinco anoswww b2xbetprograma, participantes reclamaram que nenhum recurso estava sendo enviado.

No ano passado, o Tribunalwww b2xbetContas da União recomendou ao Ministério da Saúde que corrigisse falhas e desse mais transparência aos repasses financeiras à Opas. Para o tribunal, o ministério deveria exigir que a organização apresentasse a prestaçãowww b2xbetcontas dos pagamentos feitos aos participantes do Mais Médicos.

Na mesma ocasião, o TCU apresentou dados que indicavam a eficácia do programa. Segundo números do governo federalwww b2xbet2017, maiswww b2xbet63 milhõeswww b2xbetpessoas eram assistidas pelo Mais Médicos. Além disso, nos 2.116 municípios que receberam médicos nos 1º e 2º ciclos do programa, houve um crescimentowww b2xbet33% na média mensalwww b2xbetconsultas.

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