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Como a covid pode provocar mortes prematuras anos depois da infecção:estrela bet patrocinio
Liçõesestrela bet patrociniopandemias passadas
Após a gripeestrela bet patrocinio1918, a literatura científica da época descreveu casos rarosestrela bet patrocinionevoeiro mental e fadiga crônica, dois dos sintomas associados à covid-19 hoje. Mas além dos sintomas habituais da gripe, aestrela bet patrocinio1918 deixou uma sequela muito preocupante com efeitos retardados: uma ondaestrela bet patrocinioinfartos que abalou o mundo entre 1940 e 1959.
Essa onda foi estranha, aparentemente inexplicável, mas hoje já sabemos que estava associada à pandemiaestrela bet patrociniogripe anterior. O vírus havia deixado uma bomba-relógioestrela bet patrocinioalguns sobreviventes.
Essa ondaestrela bet patrociniodoenças cardiovasculares afetou especialmente os homens, assim como a própria pandemiaestrela bet patrociniogripe e agora aestrela bet patrociniocovid-19. Como possível explicação, foi proposto que a resposta imune incomumestrela bet patrociniohomens entre 20 e 40 anosestrela bet patrocinio1918 poderia ter condicionado os sobreviventes a sofrer maior mortalidade na vida adulta.
Mas, além disso, a exposição pré-natal ao vírus da gripeestrela bet patrocinio1918 foi associada a uma maior chanceestrela bet patrociniosofrerestrela bet patrociniodoenças cardiovasculares a partir dos 60 anos.
Estudos posteriores mostraram que a infecção pelo vírus da gripe aumenta o desenvolvimentoestrela bet patrocinioplacas ateroscleróticas e, portanto, a possibilidadeestrela bet patrociniosofrer infartos. Danos ao endotélio vascular aceleram a formaçãoestrela bet patrocinioplacas e, portanto, o riscoestrela bet patrocinioataques cardíacos.
Infecção por SARS-CoV-2 e doença cardiovascular
Após os primeiros meses da pandemia, começaram a ser coletados dados que indicavam um aumento dos danos cardiovasculares após a infecção pelo SARS-CoV-2. As complicações mais frequentes eram insuficiência cardíaca, lesão do miocárdio, arritmias e síndrome coronariana aguda.
Para explicar esses sintomas, duas possibilidades são consideradas e ambas são baseadasestrela bet patrocinioevidências consistentes:
1. Uma resposta imune desequilibrada à infecção viral causa um processo inflamatório que leva a danos vasculares. A inflamação, cujo expoente máximo é a tempestadeestrela bet patrociniocitocinas, causaria vasculite, ou inflamação vascular. Assim,estrela bet patrociniopessoas que já apresentam um princípioestrela bet patrociniodoenças cardiovasculares, essa inflamação aceleraria o processo.
2. O SARS-CoV-2 entra nas células usando a proteína ACE2, bastante presente nas células endoteliais que revestem os vasos sanguíneos. Essa proteína é essencial para o funcionamento do sistema cardiovascular, regulando a pressão arterial, o controleestrela bet patrocinioeletrólitos, a reparaçãoestrela bet patrociniovasos e a inflamação.
Aumentoestrela bet patrocinioabortosestrela bet patrociniomulheres que sofremestrela bet patrociniocovid-19
Como o SARS-Cov-2 afeta o endotélio, é muito possível que cause danos irreparáveis a tecidos altamente vascularizados, incluindo a placenta.
Isso explica o aumentoestrela bet patrocinioabortosestrela bet patrociniomulheres que tiveram covid-19. Na verdade, os perfisestrela bet patrociniodanos vascularesestrela bet patrociniogestantes com covid-19 são semelhantes aos encontradosestrela bet patrociniocasosestrela bet patrociniopré-eclâmpsia, desequilíbrio da pressão arterial que causa danos vasculares e abortos.
Além disso, outros estudos mostraram queestrela bet patrociniogestações precoces o vírus pode causar danos aos órgãos do feto associados a um processo inflamatório generalizado.
Vacinas e miocardite? Não há evidências
O efeito da proteína S no endotélio foi relacionado a um possível dano vascular causado pelas vacinas baseadasestrela bet patrociniomRNA. Nessas vacinas, o mRNA que contêm gera essa proteína nos tecidos para que o sistema imunológico a reconheça e se ative contra ela. Mas esse dano não pôde ser demonstrado.
Embora sejam feitas tentativasestrela bet patrocinioalarmar sobre a miocardite associada à vacina, os dados científicos não respaldam esse medo. Uma publicação recente na revista científica JAMA mostrou queestrela bet patrociniocercaestrela bet patrocinio192,5 milhõesestrela bet patrociniovacinados nos EUA, apenas 8,4 por milhãoestrela bet patrociniopessoas apresentaram sintomasestrela bet patrociniomiocardite, das quais apenas 92 necessitaramestrela bet patrociniotratamentos mais específicos do que os anti-inflamatórios habituais — e nenhuma delas morreu.
Não há motivo para tanto alarmismo. Os sintomasestrela bet patrociniomiocardite relatados alguns dias após a vacinação são leves e provavelmente indicam uma resposta inflamatória um pouco mais agressiva nesses indivíduos, mas não um dano direto da proteína S.
Na verdade, os níveisestrela bet patrocinioproteína S no sangue após a vacinação são muito baixos e seu efeito no endotélio é transitório, desaparecendoestrela bet patrociniopoucos dias.
Prevençãoestrela bet patrociniodanos vasculares, mais um motivo para se vacinar
Com todos os dados acumulados até o momento e os precedentesestrela bet patrociniopandemias anteriores, podemos concluir que a covid-19, assim como outras infecções respiratórias agudas, pode agravar doenças cardiovasculares e reduzir a expectativaestrela bet patrociniovida, seja acelerando danos vasculares ou gerando novos danos. Esse dano pode acabar levando à morte até mesmo meses ou anos após a infecção.
Felizmente, a vacinação tem se mostrado eficaz contra esses efeitos e também contra a covid-19. A lógica é simples: se o vírus não consegue chegar ao sangue, não pode afetar o sistema cardiovascular.
Mais um motivo para não deixarmos o coronavírus nos infectar sem estarmos preparados. A vacinação salva vidas, até mesmo anos depois.
*Guillermo López Lluch é professor da áreaestrela bet patrociniobiologia celular. Pesquisador associado do Centro Andaluzestrela bet patrocinioBiologia do Desenvolvimento. Pesquisadorestrela bet patrociniometabolismo, envelhecimento e sistemas imunológico e antioxidante da Universidade Pabloestrela bet patrocinioOlavide,estrela bet patrocinioSevilha, na Espanha.
Este artigo foi publicado originalmente no siteestrela bet patrocinionotícias acadêmicas The Conversation e republicado aqui sob uma licença Creative Commons. Leia aqui a versão original (em espanhol).
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