Coronavírus: 5 dias que determinaram o destino da pandemiarobo de analise esportivacovid-19:robo de analise esportiva

Naquele momento, muitos dos pacientes estavam direta ou indiretamente ligados ao mercadorobo de analise esportivapeixes Huanan — o que levou os médicos a suspeitarem que poderiam estar observando um outro tiporobo de analise esportivapneumonia.

Amostras colhidas do pulmãorobo de analise esportivapessoas infectadas foram então enviadas a laboratóriosrobo de analise esportivasequenciamento genético para que a causa da doença fosse identificada. Resultados preliminares indicaram, porrobo de analise esportivavez, que se tratavarobo de analise esportivaum vírus ainda desconhecido, semelhante ao da Sars. Autoridadesrobo de analise esportivasaúde locais e o Centro para Controlerobo de analise esportivaDoenças do país já haviam sido notificados, mas nada havia sido tornado público.

Hoje acredita-se que já houvesse entre 2,3 mil e 4 mil pessoas infectadas, conforme um modelo matemático desenvolvido pelo MOBS Lab, da Northeastern University,robo de analise esportivaBoston, nos EUA.

Também é provável que o surto estivesse dobrando seu alcance a cada poucos dias. Epidemiologistas dizem que, no estágio inicialrobo de analise esportivauma epidemia, cada dia e até mesmo cada hora são críticos.

30robo de analise esportivadezembrorobo de analise esportiva2019: um alerta

Por voltarobo de analise esportiva16h do dia 30robo de analise esportivadezembro, a chefe da emergência do Hospital Centralrobo de analise esportivaWuhan recebeu os resultados dos testes processadosrobo de analise esportivaPequim pelo laboratóriorobo de analise esportivasequenciamento genético Capital Bio Medicals.

Ela suava frio ao ler o relatório, conforme relatou posteriormente a uma publicação estatal chinesa.

No topo, duas palavras alarmantes: "Sars Coronavírus". Ela as circulourobo de analise esportivavermelho e enviou a colegas pelo aplicativorobo de analise esportivacompartilhamentorobo de analise esportivamensagens WeChat (semelhante ao WhatsApp).

Em uma hora e meia, a imagem granulada havia chegado ao médico do departamentorobo de analise esportivaoftalmologia do hospital Li Wenliang. Ele a dividiu, porrobo de analise esportivavez, com um gruporobo de analise esportivacolegas da universidade com um aviso: "Não circulem esta mensagem fora deste grupo. Digam a seus familiares e entes queridos que tomem precauções".

Pequim tentou acobertar a epidemiarobo de analise esportivaSars quando ela inicialmente se espalhou no sul da China entre 2002 e 2003, insistindo que a situação estava sob controle. A resposta, na época, foi bastante criticada pela comunidade internacional e chegou a motivar protestos dentro do país. Entre 2002 e 2004, a Síndrome Respiratória Aguda Grave (Sars) infectou maisrobo de analise esportiva8 mil pessoas e matou quase 800 pelo mundo.

Nas horas seguintes, imagens da mensagemrobo de analise esportivaLi acabaram se espalhando pela web e milhõesrobo de analise esportivapessoas já falavam sobre Sars na China.

O laboratóriorobo de analise esportivasequenciamento havia, entretanto, cometido um erro — não se tratava da Sars, masrobo de analise esportivaum novo coronavírus, bastante semelhante. Notícias sobre um possível surto começaram a circular.

O Comitêrobo de analise esportivaSaúderobo de analise esportivaWuhan já estava cienterobo de analise esportivaque havia algo acontecendo nos hospitais da cidade. Naquele dia, funcionários da Comissão Nacionalrobo de analise esportivaSaúde chegaramrobo de analise esportivaPequim e novas amostras foram enviadas a pelo menos cinco laboratórios públicosrobo de analise esportivaWuhan e Pequim para que fossem sequenciados concomitantemente.

Enquanto mensagens sobre um possível retorno da Sars viralizavam no país, o Comitêrobo de analise esportivaSaúderobo de analise esportivaWuhan emitiu ordens aos hospitais instruindo-os a reportar todos os casos diretamente ao órgão e a não darem nenhum tiporobo de analise esportivadeclaração sem autorização prévia.

Em 12 minutos, as ordens até então sigilosas foram vazadas online.

O tempo entre a explosãorobo de analise esportivacomentários nas redes sociais chinesas e a disseminação da notícia no resto do mundo talvez tivesse sido maior, não fosse pela experiente epidemiologista Marjorie Pollack.

Editora da ProMed-mail, newsletter que costuma emitir alertas globais sobre surtosrobo de analise esportivadoenças, ela recebeu um e-mailrobo de analise esportivaum contatorobo de analise esportivaTaiwan perguntando se tinha ouvido algo sobre os rumores que circulavam na internet na China.

Em fevereirorobo de analise esportiva2003, a ProMed havia sido o primeiro veículo a dar a notícia ao mundo sobre o primeiro surtorobo de analise esportivaSars. Agora, Pollack sentia que estava vivendo uma espécierobo de analise esportivadéjà-vu.

"Minha reação foi: 'Temos um grande problema'", contou à BBC.

Três horas depois, ela havia acabadorobo de analise esportivaescrever um post pedindo a quem pudesse que ajudasse com mais informações sobre o surto. A mensagem foi enviada a aproximadamente 80 mil assinantes faltando um minuto para meia-noite.

31robo de analise esportivaDezembro: cientistas oferecem ajuda

À medida que a notícia começou a se espalhar, o professor George F. Gao, diretor-geral do Centro para Controlerobo de analise esportivaDoenças da China, passou a receber ofertasrobo de analise esportivaajuda vindas dos quatro cantos do mundo.

O país reativou a infraestruturarobo de analise esportivacombate a doenças infecciosas montada depois da epidemiarobo de analise esportivaSars —robo de analise esportiva2019, Gao havia prometido que o amplo sistemarobo de analise esportivavigilância chinês seria capazrobo de analise esportivaantever um episódio como aquele.

Dois dos cientistas que entraramrobo de analise esportivacontato com o professor, entretanto, dizem que o CDC não parecia preocupado.

"Mandei uma mensagem longa a George Gao, me oferecendo para enviar uma equipe para apoiá-lorobo de analise esportivatudo o que precisasse", disse à BBC Peter Daszak, presidente do gruporobo de analise esportivapesquisa EcoHealth Alliance, baseadorobo de analise esportivaNova York.

A resposta, contudo, foi breve — apenas para desejar Feliz Ano Novo.

O epidemiologista Ian Lipkin, professor da Universidaderobo de analise esportivaColumbia,robo de analise esportivaNova York, também tentou entrarrobo de analise esportivacontato com Gao — que retornou a ligação quando Lipkin estava jantando, já próximo da meia-noite. O relato sobre a conversa dá contorno ao discurso das autoridades chinesas naquele momento crítico.

"Ele disse que tinha identificado o vírus. Era um novo coronavírus. E não era altamente transmissível. Isso não fazia muito sentido para mim porque já tinha ouvido que muitas, muitas pessoas haviam sido infectadas."

"Não acho que ele estava sendo dúbio, acho que ele estava apenas errado", afirma o epidemiologista.

Para o americano, o colega chinês deveria ter compartilhado naquele momento os sequenciamentos genéticos que já tinha obtido. "Na minha visão, seria preciso divulgar. É algo muito importante para hesitação."

Gao, que recusou os pedidosrobo de analise esportivaentrevista para esta reportagem, declarou à imprensa chinesa que os sequenciamentos foram divulgados assim que possível, e que ele nunca afirmara publicamente que não havia transmissãorobo de analise esportivahumano para humano.

Naquele dia, o Comitêrobo de analise esportivaSaúderobo de analise esportivaWuhan publicou um comunicadorobo de analise esportivaque informava sobre 27 casosrobo de analise esportivapneumonia viral identificados na região, sem evidência clara, entretanto,robo de analise esportivaque houvesse transmissão entre seres humanos.

Seriam necessários mais 12 dias até que a China compartilhasse o sequenciamento genético do patógeno com a comunidade internacional.

O governo chinês recusou vários pedidosrobo de analise esportivaentrevista da BBC para comentar o assunto. Em posicionamentos enviados por escrito, afirmou que a China "sempre havia agidorobo de analise esportivaforma aberta, transparente, com responsabilidade e celeridade" no combate à covid-19.

1ºrobo de analise esportivajaneirorobo de analise esportiva2020: frustração internacional

A lei internacional estipula que surtosrobo de analise esportivadoenças infecciosas que possam gerar preocupação global devem ser reportados à Organização Mundialrobo de analise esportivaSaúde (OMS)robo de analise esportivaaté 24 horas.

No dia 1ºrobo de analise esportivajaneiro, entretanto, a OMS ainda não havia sido notificada sobre o que ocorria na China.

No dia anterior, membros da organização haviam visto a publicação da ProMed, alémrobo de analise esportivaalgumas informações na internet, e resolveram entrarrobo de analise esportivacontato com a Comissão Nacionalrobo de analise esportivaSaúde do país.

"Era para ter sido reportado", diz Lawrence Gostin, professor do O'Neill Institute for National and Global Health Law da Universidaderobo de analise esportivaGeorgetown, nos EUA, e colaborador da OMS.

"A falharobo de analise esportivareportar (o surto) foi claramente uma violação do Regulamento Sanitário Internacional (International Health Regulations)."

A epidemiologista Maria Van Kerkhove, que se tornaria uma das principais líderes técnicas da OMS no combate à pandemia, participou da primeirarobo de analise esportivamuitas reuniões à distância no meio da noiterobo de analise esportiva1ºrobo de analise esportivajaneiro.

"Nós tínhamos uma suspeita inicialrobo de analise esportivaque pudesse ser um novo coronavírus. Para nós, não era uma questãorobo de analise esportivase havia ou não transmissãorobo de analise esportivahumano para humano, mas qual era a extensão naquele momento e onde estava acontecendo."

Dois dias depois, as autoridades chinesas responderam à OMS. O retorno, entretanto, foi vago —robo de analise esportivaque haviam sido registrados 44 casosrobo de analise esportivauma pneumonia viralrobo de analise esportivacausa desconhecida.

A China afirma ter se comunicado regularmente com a OMS a partir do dia 3robo de analise esportivajaneiro. Mas registrosrobo de analise esportivareuniões internas da organização obtidas pela agênciarobo de analise esportivanotícias Associated Press (AP) e compartilhadas com a BBC mostram uma realidade diferente e revelam a frustraçãorobo de analise esportivafuncionáriosrobo de analise esportivaalto escalão da OMS na semana seguinte.

"Dizer que 'não há evidênciarobo de analise esportivatransmissãorobo de analise esportivahumano para humano' não é suficiente. Precisamos ver os dados", diz, segundo os registros, Mike Ryan, diretorrobo de analise esportivaemergências da OMS.

A organização era legalmente obrigada a reproduzir as informações fornecidas pela China. Ainda que houvesse suspeitarobo de analise esportivatransmissão entre humanos, a OMS só conseguiria confirmá-la três semanas depois.

"Essas preocupações nunca foram expressas publicamente. Eles apenas reproduziram as informações dadas pela China", diz o repórter da AP Dake Kang.

"No fim do dia, a impressão com que o mundo ficou foi aquela que as autoridades chinesas queriam,robo de analise esportivaque tudo estava sob controle. E é claro que não estava."

2robo de analise esportivajaneiro: médicos silenciados

O númerorobo de analise esportivainfectados dobrava a cada poucos dias, e cada vez mais pessoas procuravam os hospitaisrobo de analise esportivaWuhan.

Neste momento,robo de analise esportivavezrobo de analise esportivaabrir espaço para que os médicos compartilhassem suas preocupações, a imprensa estatal deu início a uma campanha para silenciar os profissionaisrobo de analise esportivasaúde.

No dia 2robo de analise esportivajaneiro, a emissora estatal Televisão Central da China (CCTV) veiculou uma reportagem sobre os médicos que haviam falado sobre o surto quatro dias antes, retratando-os como "usuários da internet" que haviam "espalhado rumores".

Em seguida, os profissionais foram chamados pela Secretariarobo de analise esportivaSegurança Públicarobo de analise esportivaWuhan para prestar depoimento e foram "tratadosrobo de analise esportivaacordo com a lei", segundo as autoridades.

Um dos médicos era Li Wenliang, o oftalmologista cujo relato havia viralizado, que chegou a assinar uma confissão. Em fevereiro, ele morreurobo de analise esportivacovid-19.

O governo chinês afirma que isso não chega a ser indicativorobo de analise esportivaque estava tentando suprimir as notícias sobre o surto, e que pedia apenas a médicos como Li que não espalhassem informações ainda não confirmadas.

Mas o impacto da postura das autoridades chinesas foi significativo. Enquanto ficava cada vez mais aparente para os médicos que havia,robo de analise esportivafato, transmissão entre humanos da doença, eles eram impedidosrobo de analise esportivase manifestar publicamente.

Um profissional da saúde que trabalhava na mesma unidade que Li, o Hospital Centralrobo de analise esportivaWuhan, disse à reportagem que, nos dias seguintes, "havia muitas pessoas com febre".

"Estava forarobo de analise esportivacontrole. Entramosrobo de analise esportivapânico, mas o hospital nos disse que não tínhamos autorização para falar com ninguém."

Segundo o governo chinês, "é preciso seguir um rigoroso processo científico para determinar se um vírus pode ser transmitidorobo de analise esportivapessoa para pessoa".

As autoridades seguiriam afirmando que não havia transmissão entre seres humanos por outros 18 dias.

3robo de analise esportivajaneiro: o memorando sigiloso

Laboratóriosrobo de analise esportivatodo país estavamrobo de analise esportivauma corrida contra o tempo para fazer o sequenciamento completo do genoma do vírus. Entre eles, estava um renomado virologistarobo de analise esportivaXangai, Zhang Yongzhen, que começou o sequenciamento no dia 3robo de analise esportivajaneiro.

Depoisrobo de analise esportivatrabalhar por dois dias consecutivos, ele obteve um genoma completo. Os resultados revelavam um vírus semelhante ao da Sars e, portanto, provavelmente transmissível.

No dia 5robo de analise esportivajaneiro, o escritóriorobo de analise esportivaZhang escreveu à Comissão Nacionalrobo de analise esportivaSaúde recomendando a tomadarobo de analise esportivamedidasrobo de analise esportivaprecauçãorobo de analise esportivaespaços públicos.

"Naquele mesmo dia, ele estava trabalhando para ter os dados prontos assim que possível, para que o resto do mundo pudesse saber do que se tratava e avançássemos no diagnóstico", afirma Edward Holmes, virologista e biólogo evolutivo da Universidaderobo de analise esportivaSidney, na Austrália, que trabalha com Zhang.

Mas Zhang não conseguia tornar seus achados públicos. No dia 3robo de analise esportivajaneiro, a Comissão Nacionalrobo de analise esportivaSaúde havia enviado um memorando sigiloso aos laboratórios proibindo que cientistas sem autorização analisassem o vírus e divulgassem informações.

"Isso acabou silenciando cientistas e laboratórios, que não puderam investigar o vírus — sob o riscorobo de analise esportivaque suas análises vazassem para o mundo externo e alarmassem as pessoas", diz o jornalista da AP Dake Kang.

Nenhum laboratório veio a público anunciar o sequenciamento do genoma do vírus. As autoridades continuaram afirmando que se tratavarobo de analise esportivauma pneumonia viral sem evidência clararobo de analise esportivatransmissão entre humanos.

Apenas seis dias depois, divulgariam que o patógeno era um novo coronavírus e, mesmo naquele momento, não compartilhariam nenhum sequenciamento genético — o que impediu que outros países analisassem os dados e pudessem começar a mapear a disseminação do vírusrobo de analise esportivaseus territórios.

Três dias depois,robo de analise esportiva11robo de analise esportivajaneiro, Zhang toma uma decisão que o colocarobo de analise esportivarisco, mas acaba pondo um fim no impasse. Enquanto embarcavarobo de analise esportivaum voo entre Pequim e Xangai, ele autoriza o colega australiano Edward Holmes a divulgar o sequenciamento que havia feito.

No dia seguinte, o laboratóriorobo de analise esportivaZhang foi fechado para "retificação" — mas, a partir daquele momento, outros cientistas também decidiriam tornar públicos seus achados.

A comunidade científica internacional entrourobo de analise esportivaação, e um kit para testerobo de analise esportivadiagnóstico estaria pronto no dia 13robo de analise esportivajaneiro.

Apesar das evidências coletadas por médicos e cientistas, a China não confirmaria que haviarobo de analise esportivafato transmissão entre humanos da doença até o dia 20robo de analise esportivajaneiro.

No começo, todo surto epidêmico é caótico, diz o especialistarobo de analise esportivasaúde Lawrence Gostin.

"Seria difícilrobo de analise esportivaqualquer forma controlar o vírus, desde o dia 1. Mas, no momentorobo de analise esportivaque fomos informadosrobo de analise esportivaque ele era transmissível entre humanos, a vaca já tinha ido para o brejo, o vírus já tinha se espalhado."

"Essa foi uma oportunidade que tivemos (de tentar controlar a disseminação) e que perdemos", acrescenta.

Para o virologista que pesquisa morcegos Wang Linfa, da Escolarobo de analise esportivaMedicina Duke-Nus,robo de analise esportivaCingapura, "antes do dia 20, a China poderia ter feito muito mais".

"Depois disso, o resto do mundo deveria estarrobo de analise esportivafatorobo de analise esportivaestadorobo de analise esportivaalerta e ter combatido melhor o vírus."

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