Covid: Como vacinaçãoaky loteria onlinemassa desde janeiro teria mudado rumo da pandemia no Brasil:aky loteria online

"Outros pesquisadores, usando um método inclusive mais robusto que o nosso, estimaram 145 mil mortes especificamente pela faltaaky loteria onlineaquisiçãoaky loteria onlinevacinas tempestivamente pelo Governo Federal", disse o pesquisador na CPI.

No dia seguinte, a sessão que ouviu os irmãos Luis Miranda (DEM-DF), deputado federal, e Luis Ricardo Miranda, servidor do Ministério da Saúde, foi marcada pelo detalhamento das acusaçõesaky loteria onlinepressão para compraaky loteria onlinevacinas que sequer haviam finalizado os estudos clínicos, enquanto a negociaçãoaky loteria onlineimunizantesaky loteria onlineoutros fornecedores se arrastou por semanas ou até meses.

Nos últimos dias, o jornal Folhaaky loteria onlineS.Paulo revelou um novo episódio,aky loteria onlineque um suposto representanteaky loteria onlineuma empresa americana afirma que funcionários do Ministério da Saúde teriam "cobrado" um extraaky loteria onlineUS$ 1 (R$ 5) por dose para fechar a compraaky loteria online400 milhõesaky loteria onlineunidades da vacina da AstraZeneca.

Dianteaky loteria onlinetantos fatos, vem a pergunta: o que poderia ter acontecido com a pandemia no Brasil se a aquisiçãoaky loteria onlinevacinas tivesse sido feita sem atrasos e percalços, para que a campanha se iniciasse com antecedência?

Os cálculos indicam que muitas vidas poderiam ter sido salvas.

O que mostram as pesquisas?

Como mencionado no início da reportagem, um dos trabalhos que melhor estimou o impactoaky loteria onlineuma campanhaaky loteria onlinevacinação ampla e rápida foi realizado por representantes da USP e da FGV.

Num trabalho publicadoaky loteria online23aky loteria onlinefevereiroaky loteria online2021, eles propuseram um modelo matemático para entender como o atraso na vacinação poderia impactar o númeroaky loteria onlinecasos e mortes por covid-19.

Os resultados, que foram divulgados num artigo que estáaky loteria onlinepré-print e ainda não foi revisado por outros especialistas, revelam que 127 mil mortes poderiam ter sido evitadas no Brasil se a campanha tivesse começado "em condições ideais" no dia 21aky loteria onlinejaneiroaky loteria online2021.

Para que esse númeroaky loteria onlinevidas salvas fosse atingido no final do ano, os autores entendem que seria necessário aplicar cercaaky loteria online2 milhõesaky loteria onlinedoses todos os dias — quantidade que, para a estrutura já disponível no Sistema Únicoaky loteria onlineSaúde (SUS), não seria um exagero ou algo fora da realidade.

O cálculo também revela que, conforme as semanas passam, esse númeroaky loteria onlinevidas salvas ao longo do ano diminui: caso uma campanha massiva só se iniciasseaky loteria online21aky loteria onlinefevereiro, a taxaaky loteria onlinemortes evitadas cairia para 86 mil.

Em março, esse número ficariaaky loteria online54 mil. Em abril, seria reduzido para 30 mil. Em maio, para 16 mil.

"Ao que tudo indica, a vacinaçãoaky loteria onlinemassa no Brasil só deve começaraky loteria onlinefatoaky loteria onlineagosto. [...] Para que um cenário diferente fosse possível, essa negociação [de compraaky loteria onlinevacinas] deveria ter sido feita já no ano passado", analisou o professoraky loteria onlinematemática aplicada Eduardo Massad, autor principal do estudo, numa entrevista para a Agência Fapespaky loteria onlinemarçoaky loteria online2021.

Na mesma reportagem, Massad também chamou a atenção para o fatoaky loteria onlineque todos os resultadosaky loteria onlinecasos e mortes por covid-19 eram subestimados, pois não consideravam a chegada das variantes do coronavírus, capazesaky loteria onlinetornar as curvas epidêmicas ainda mais acentuadas.

A importânciaaky loteria onlineser ágil

Uma segunda investigação, também divulgadaaky loteria onlinepré-print por cientistas da Universidade Estadualaky loteria onlineCampinas (Unicamp) e da Universidade Estadual Paulista (Unesp), reforça a necessidadeaky loteria onlinevacinar o maior númeroaky loteria onlinepessoas no menor espaçoaky loteria onlinetempo possível.

O cálculo levouaky loteria onlineconta uma sérieaky loteria onlinevariáveis, como a eficácia dos imunizantes disponíveis no país, o potencial que esses produtos possuemaky loteria onlineprevenir casos moderados, graves, internações ou mortes e até a percepçãoaky loteria onlinerisco que as pessoas que já tomaram suas doses possuem sobre as outras medidas preventivas, como o usoaky loteria onlinemáscaras e o distanciamento físico.

Mesclando todos esses fatores, o estudo chegou a um totalaky loteria online18 cenários diferentesaky loteria onlinecomo a vacinação poderia influenciar o ritmo da pandemia no país.

Um exemplo: se 630 mil pessoas fossem vacinadas por dia com a CoronaVac, a vacina mais prevalente no Brasil, numa hipóteseaky loteria onlineque ela protege 100% contra os quadros mais severos, seria possível diminuiraky loteria online45% as mortes por covid-19.

Porém, se o númeroaky loteria onlineimunizados aumentasse para 1,2 milhão/dia, a queda dos óbitos seriaaky loteria online65%.

Já no caso da AZD1222,aky loteria onlineAstraZeneca, Universidadeaky loteria onlineOxford e FioCruz, essas porcentagens seriam ainda maiores: o usoaky loteria online630 mil doses a cada 24 horas levaria a uma reduçãoaky loteria online57% no númeroaky loteria onlinevítimas. Já com 1,2 milhãoaky loteria onlinevacinados, daria para chegar a um número 74% menoraky loteria onlineóbitos.

Por mais que essas porcentagens pareçam abstratas e longe da nossa realidade, o físico médico Thomas Vilches, um dos autores do estudo, entende que elas sinalizam algo essencial: a necessidadeaky loteria onlinebotar o pé no acelerador e ampliar o acesso à vacinação.

"Nosso trabalho evidencia que as taxasaky loteria onlineeficáciaaky loteria onlineum imunizante ou outro nem fazem tanta diferença quando pensamosaky loteria onlinetermos coletivos. O mais importante mesmo é a velocidade com que se vacina a população", resume o especialistaaky loteria onlinemodelagem matemáticaaky loteria onlinedoenças infecciosas, que hoje é consultor da Universidade Yale, nos Estados Unidos.

Efeitos já aparentes

Há ainda uma terceira evidência sólida dos ganhos que um programa ágilaky loteria onlinevacinação contra a covid-19 pode trazer.

Ela vem da observação dos grupos que iniciaram a campanha e já estão com praticamente 100%aky loteria onlineseus integrantes protegidos com as duas doses, como é o caso dos profissionais da saúde e dos idosos.

Um timeaky loteria onlinepesquisadores da Universidade Federalaky loteria onlinePelotas (UFPel), da Universidade Harvard e do Ministério da Saúde avaliou justamente essa questãoaky loteria onlineuma pesquisa divulgada recentemente, no dia 19aky loteria onlinejunho.

Os autores apontam que, nas seis primeiras semanasaky loteria online2021, 25% das mortes por covid-19 ocorreram entre pessoas com maisaky loteria online80 anos. A partiraky loteria onlinemaio e junho, essa faixa etária passou a representar apenas 12% dos óbitos registrados.

O mesmo fenômeno foi observado nos indivíduosaky loteria online75 a 79 anos algumas semanas depois.

Mas o que ajuda a explicar esse declínio, mesmo num momentoaky loteria onlineque a segunda onda estavaaky loteria onlinepleno vapor país adentro?

Justamente a vacinação veloz com foco nos mais velhos.

"O rápido aumento da cobertura vacinal entre idosos brasileiros foi associado a quedas importantes na mortalidade relativaaky loteria onlinecomparação com indivíduos mais jovens", escrevem os cientistas.

"Se as taxasaky loteria onlinemortalidade entre os idosos permanecessem proporcionais ao que foi observado até a semana 6 [entre janeiro e fevereiro], seriam esperadas 43.802 mortes adicionais relacionadas à covid-19 até a semana 19 [entre maio e junho]", concluem.

Agora, já imaginou o que poderia ter ocorrido se mais brasileiros tivessem acesso à vacina ainda neste primeiro semestreaky loteria online2021?

Perguntas sem respostas

Apesaraky loteria onlinetodos esses modelos e contas seguirem uma linhaaky loteria onlineraciocínio e darem uma ideia do tamanho da oportunidade perdida, é realmente complicado colocar na balança todos os fatores que poderiam influenciar nesse cenário.

E boa parte dessas incertezas e variáveis se deve ao fatoaky loteria onlinea vacinação ter um efeito coletivo: quando alguém recebe as duas doses, não está apenas se protegendo, mas impedindo que novas cadeiasaky loteria onlinetransmissão do vírus sejam criadas e afetem outras pessoas.

Vamos a um exemplo prático desse fenômeno: depoimentos e documentos compartilhados na CPI revelam que a Pfizer fez uma ofertaaky loteria online70 milhõesaky loteria onlinedosesaky loteria onlinevacinas para o Brasil aindaaky loteria onlineagosto e setembroaky loteria online2020, mas não obteve respostas para seguir com as negociações.

Segundo esses mesmos relatos, a farmacêutica se comprometia a entregar as primeiras 1,5 milhãoaky loteria onlineunidades aindaaky loteria onlinedezembro do ano passado.

Considerando que o imunizante necessitaaky loteria onlineduas doses para conferir a proteção desejada, isso significa que esse primeiro lote contemplaria cercaaky loteria online750 mil brasileiros.

E é justamente aí que vem a grande questão: não seriam apenas esses primeiros 750 mil contemplados ainda no finalaky loteria online2020 que ficariam mais protegidos do coronavírus eaky loteria onlinesuas complicações, mas toda a redeaky loteria onlinecontatos deles se beneficiaria disso.

Ora, se a vacina impede a transmissão do agente infeccioso (ou ao menos as suas manifestações mais graves, que exigem internação e intubação), esse primeiro grupoaky loteria onlinevacinados já representaria uma possível "quebra" nas cadeiasaky loteria onlinetransmissão.

E isso, por tabela, reduziria não apenas o surgimentoaky loteria onlinenovos casos, como também a taxaaky loteria onlineinternações e mortes pela doença.

"Acontece que as epidemias e pandemias crescemaky loteria onlineforma exponencial. Uma pessoa infectada passa o vírus para duas, que transmite para quatro e assim por diante", diz Vilches.

"Agora, se você impede que a primeira pessoa dessa cadeia se infecte, os benefícios disso também são exponenciais, pois você deixaaky loteria onlinepassar o vírus adiante", completa o especialista.

E todo esse pensamento sinaliza que, caso a vacinação começasse com força total jáaky loteria onlinedezembroaky loteria online2020 ou janeiroaky loteria online2021, seria possível prevenir um grande númeroaky loteria onlinecasos eaky loteria onlinemortes que aconteceram daliaky loteria onlinediante no Brasil.

O atual cenário

Se considerarmos que a vacinação contra a covid-19 teve início no dia 17aky loteria onlinejaneiroaky loteria online2021, isso significa que já se passaram 165 diasaky loteria onlinecampanha.

Até o momento, 99,8 milhõesaky loteria onlineimunizantes já foram aplicados (considerando as primeiras e segundas doses), o que significa uma médiaaky loteria online608 mil vacinas utilizadas todos os dias.

Vale notar que esse número está abaixo das metas estabelecidas tanto no estudo da USP e da FGV quanto no trabalho feito por especialistas da Unicamp e da Unesp.

Outro pontoaky loteria onlinedestaque é a faltaaky loteria onlineconstância no ritmoaky loteria onlineimunização: enquanto tivemos dias com recordes absolutos, como é o casoaky loteria online23aky loteria onlineabril (1,7 milhãoaky loteria onlinedoses aplicadas) e 17aky loteria onlinejunho (2,2 milhãoaky loteria onlinedoses), há momentosaky loteria onlineque os postosaky loteria onlinesaúde parecem viver no marasmo total.

A boa notícia é que a média mensalaky loteria onlinevacinação está subindo, como mostra a lista abaixo:

Mas, novamente, é preciso destacar que o Brasil pode muito mais: com a estrutura do Programa Nacionalaky loteria onlineImunizações (PNI) já disponível e distribuída por todas as regiões, seria possível alcançar tranquilamente uma médiaaky loteria online1,5 a 2 milhõesaky loteria onlinevacinados todos os dias.

E essa meta já foi obtidaaky loteria onlineexperiências anteriores, como as campanhasaky loteria onlineimunização contra a poliomielite e a gripe.

Além da importância da rapidez na vacinação, Vilches apela para a urgênciaaky loteria onlinelidar com outros dois desafios do momento: continuar respeitando as medidas não farmacológicasaky loteria onlineprevenção, como o usoaky loteria onlinemáscaras e o distanciamento social, e desencorajar o comportamentoaky loteria onlinepreferir um tipoaky loteria onlinevacina ou outro.

"A grande ironia das medidasaky loteria onlinecontrole é que, quanto mais elas fazem efeito e diminuem os númerosaky loteria onlinecasos e mortes, menos necessárias elas parecem aos olhos da sociedade", observa o especialista.

"Mas é importante notar que, enquanto não tivermos uma boa parcela da população vacinada, todos esses cuidados básicos seguem necessários", recomenda.

Outro ponto é o fenômeno dos "sommeliersaky loteria onlinevacinas", que querem escolher qual produto será aplicado neles — alguns preferem a Pfizer, outros vãoaky loteria onlineAstraZeneca e assim por diante.

Esse tipoaky loteria onlineatitude não faz nenhum sentidoaky loteria onlinenosso atual momento, entende o pesquisador.

"Não podemos achar que nossa proteção individual é mais importante que toda a imunidade coletiva gerada quando boa parte da população já recebeu as suas doses", diz.

"E será justamente essa imunidade coletiva que permitirá a gente sair da pandemia no futuro", completa.

O outro lado

A reportagem da BBC News Brasil procurou o Ministério da Saúde para saber como o Governo Federal interpreta o ritmoaky loteria onlinevacinação contra a covid-19 no país.

A resposta veio por meioaky loteria onlineuma nota enviada pela assessoriaaky loteria onlineimprensa, que diz que o ministério "não mede esforços para ampliar a vacinação da covid-19aky loteria onlinetodo país, com o objetivoaky loteria onlinealcançar toda a população vacinável até o finalaky loteria online2021. O Brasil atingiu uma marca importante que demonstra o avanço na vacinação: ultrapassou a casaaky loteria online129 milhõesaky loteria onlinedoses distribuídas para todo o Brasil e maisaky loteria online98 milhõesaky loteria onlinedoses aplicadas. Além disso, a pasta também antecipou maisaky loteria online16 milhõesaky loteria onlinedoses, que chegariam no segundo trimestre, para dar celeridade à campanhaaky loteria onlineimunização".

O texto também informa que já foram contratadas 600 milhõesaky loteria onlinedoses e elas serão entregues até o final do ano: "O quantitativo é suficiente para imunizar toda a população brasileira vacinável,aky loteria online160 milhõesaky loteria onlinepessoas. A pasta esclarece que depende das entregas dos fabricantes para realizar a distribuição aos estados."

Por fim, os responsáveis pela comunicação do ministério dizem que há uma intensificação das ações "que promovam a comunicação e mobilização social sobre os benefícios da imunização, a importância do alcance das coberturas vacinais, bem como a prevenção da doença. Além disso, estimula estados, municípios e Distrito Federal na busca ativa dos indivíduos para completar o esquema vacinal".

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