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Como um programadownload betano androidlavagemdownload betano androidmãos salvou as vidasdownload betano android2.430 brasileiros e economizou R$ 320 milhões do SUS:download betano android
E tudo começou a partirdownload betano androiduma parceria entre o sistema público e um grupo que reúne instituições privadasdownload betano androidsaúde.
Uma nova aliança
O Programadownload betano androidApoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Únicodownload betano androidSaúde, o Proadi-SUS, nasceudownload betano android2008, a partirdownload betano androidum convênio estabelecido entre o Ministério da Saúde e cinco hospitais espalhados por São Paulo e Porto Alegre.
Os participantes são Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Sírio-Libanês, Hospital do Coração, Hospital Alemão Oswaldo Cruz e Hospital Moinhosdownload betano androidVento. Mais recentemente, a BP - Beneficência Portuguesadownload betano androidSão Paulo também entrou para o grupo.
Apesardownload betano androidprivados, todos esses centros são beneficentes. Isso significa que seus lucros e os incentivos fiscais são revertidos diretamente para a própria instituiçãodownload betano androidprogramasdownload betano androidmelhoria, ciência e desenvolvimento.
Um desses projetos é justamente o Proadi-SUS, que tem o propósitodownload betano androiddesenvolver iniciativasdownload betano androideducação, pesquisa, avaliaçãodownload betano androidtecnologias, gestão e assistência que empoderem a rededownload betano androidsaúde pública do Brasil.
Foi assim que nasceudownload betano android2018 o "Saúdedownload betano androidNossas Mãos", com a metadownload betano androiddiminuir o númerodownload betano androiddoenças provocadas por bactérias nas UTIs públicas do país.
O tamanho do problema
Atualmente, as infecçõesdownload betano androidpulmões, trato urinário e corrente sanguínea adquiridasdownload betano androidambiente hospitalar são a oitava principal causadownload betano androidmorte no país.
Elas costumam acontecer porque o paciente internadodownload betano androidestado grave pode precisardownload betano androiduma sonda urinária, um tubo na garganta para ventilação mecânica ou um cateter na veia para infusãodownload betano androidmedicamentos.
Por mais que esses equipamentos sejam necessários, eles representam um focodownload betano androidcontaminação se não forem tomados alguns cuidados básicos.
"Esses dispositivos abrem um canal direto entre o meio externo e os pulmões, a bexiga e a corrente sanguínea", explica a enfermeira e obstetra Claudia Garciadownload betano androidBarros, coordenadora do "Saúdedownload betano androidNossas Mãos".
Portanto, se uma pessoa com os dedos contaminados tocar no indivíduo hospitalizado ou nesses acessos ligados ao corpo, uma bactéria pode se aproveitar para invadir o organismo e iniciar uma pneumonia e infecções urinária oudownload betano androidcorrente sanguínea.
"Muitas vezes o paciente precisa ser hospitalizado para tratar uma doença e acaba adquirindo outra. E nós já sabemos que essas infecções são absolutamente preveníveis", completa a especialista.
Ciclosdownload betano androidaprendizado
Entre janeirodownload betano android2018 e setembrodownload betano android2020, os integrantes do Proadi-SUS realizaram treinamentos, visitas técnicas, workshops e acompanhamentos com as equipesdownload betano android116 hospitais públicos das cinco regiões do país.
Ao longo do período, também foram produzidos vários materiais informativos, como cartazes, infográficos e boletins.
O objetivo era envolverdownload betano androidalguma maneira todo mundo que transita pelas UTIs, incluindo médicos, enfermeiros, técnicosdownload betano androidenfermagem, profissionais da limpeza, os responsáveis pelas medicações e alimentação dos internados e até familiares e amigos que vinham fazer visitas.
Desde que a pandemia começou, boa parte dessas reuniões e encontros tiveram que ser realizadosdownload betano androidforma virtual, para evitar deslocamentos desnecessários e o contato próximo entre pessoasdownload betano androiddiferentes origens.
"O Saúdedownload betano androidNossas Mãos foi muito inovador porque se tornou o primeiro projeto colaborativodownload betano androidque todas as cinco instituições que integram o Proadi-SUS atuaram juntas", destaca Ana Paula Pinho, diretora-executivadownload betano androidresponsabilidade social do Hospital Alemão Oswaldo Cruz,download betano androidSão Paulo.
Houve uma divisão para que cada participante ficasse responsável por um determinado númerodownload betano androidhospitais públicos e fizesse o acompanhamento ao longo do tempo.
"Essa união nos permitiu aumentar a escala e potencializar os resultados", acredita Pinho.
Entre as muitas orientações passadas às equipes que trabalham na UTI, a principal delas era justamente o cuidado redobrado com a lavagem das mãos antesdownload betano androidir até o leito dos pacientes.
"O manejo da saúde hospitalar é algo tão complexo que muitas vezes precisamos lembrar e reforçar algo que parece óbvio, como a limpeza das mãos", completa.
Todos os envolvidos no projeto ouvidos pela BBC News Brasil salientam que a relação entre as instituições privadas e as públicas não eradownload betano androidsuperioridade,download betano androidque um aprende e outro ensina. Todos trocavam informações e aprendizados para que pudessem crescer juntos.
Resultados na saúde
Antes que o programa fosse iniciado, a meta já era ambiciosa: cortar pela metade o númerodownload betano androidinfecções adquiridas nas UTIs participantes.
Ao fim do ciclodownload betano androiddois anos e meio, o objetivo foi superado: houve uma quedadownload betano android53% nas notificações dessas doenças.
"Apesar do foco na lavagemdownload betano androidmãos, o projeto foi muito maior do que isso e permitiu uma verdadeira mudança na cultura e nos hábitos que tínhamos na UTI", afirma Nailadownload betano androidCamargo Dalmaz, coordenadoradownload betano androidenfermagem do Hospital Geral Universitáriodownload betano androidCuiabá (MT), uma das instituições participantes do projeto.
As análises estatísticas mostraram que esse roldownload betano androidmelhorias evitou 6.927 infecções hospitalares e 2.430 mortes que seriam consequência dessa complicação.
Mas como os especialistas chegaram a esses números?
Utilizando fórmulas e análises estatísticas, eles comparam a quantidadedownload betano androidinfecções registradas antes e depois das intervenções do programa. Assim, foi possível fazer os cálculos e projetar o totaldownload betano androidcasos prevenidos.
Vale ponderar, no entanto, que essas são projeções e estimativas. Elas ainda não foram publicadasdownload betano androidperiódicos científicos ou analisadas por outros cientistas independentes, apesardownload betano androidserem informações auditadas e acompanhadasdownload betano androidperto pela equipe técnica do Ministério da Saúde.
Resultados no bolso
Outro achado importante foi a economia que o "Saúdedownload betano androidNossas Mãos" parece ter gerado ao SUS.
De acordo com as análises, ao evitar aquelas 6 mil infecções adquiridasdownload betano androidUTIs, os hospitais deixaramdownload betano androidgastar cercadownload betano androidR$ 320 milhões.
Esse dinheiro teria sido necessário para pagar antibióticos, equipamentos, ocupaçãodownload betano androidleitos, horas trabalhadas da equipedownload betano androidsaúde…
Para se ter ideia, cada paciente com pneumonia chega a custar R$ 51 mil.
"R$ 320 milhões foi o que conseguimos registrar e calcular, mas imaginamos que esse número deva ser maior se contabilizarmos outros agravos que costumam ocorrer com os pacientes internados com essas infecções secundárias", aponta Barros.
Finalizada a primeira etapa da iniciativa, os responsáveis já se planejam para iniciar uma segunda rodada com novas unidades do serviço público para o triênio 2021-2023.
"Pretendemos ampliar o 'Saúdedownload betano androidNossas Mãos' para 240 novos hospitais no próximo ciclo", planeja Adriana Melo Teixeira, diretora do Departamentodownload betano androidAtenção Hospitalar Domiciliar e Urgência do Ministério da Saúde.
Além das unidades convencionais, o projeto deve ser expandido para as UTIs pediátricas, o que representará um novo desafio para todos os envolvidos.
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