Por que tirossportingbet site oficialarmasportingbet site oficialfogo acabam confundidos com outros tipossportingbet site oficialferimentos?:sportingbet site oficial

"Não existe dificuldadesportingbet site oficialdiagnóstico porque o relato do paciente auxilia o médico a compreender o caso, se é um assalto, cenasportingbet site oficialtiroteio ou outra situação. Mas há algumas dificuldades que são ligadas ao momento pela qual a saúde brasileira passa. Ela está subfinanciada, os equipamentos (hospitalares) estão sucateados, não estão disponíveis, o que impacta o diagnóstico", afirma o cirurgião Lincoln Lopes Ferreira, presidente da Associação Médica Brasileira (AMB).

Feridas por armassportingbet site oficialfogo

As lesões causadas por projéteis têm características específicas e não deveriam ser confundidas com outros tipossportingbet site oficialferimentos, explica Breno Caiafa, presidente da Sociedade Brasileirasportingbet site oficialAngiologia e Cirurgia Vascular do Riosportingbet site oficialJaneiro e cirurgião cardiovascular do Hospital Central da Polícia Militar.

Ao chegar na emergência do hospital, o paciente geralmente é atendido por um cirurgião geral, que irá ouvir a história e colher elementos para fazer o diagnóstico - por exemplo, uma pessoa que esteve próximasportingbet site oficialárea violenta ou presenciou um tiroteio tem grandes chancessportingbet site oficialter sido ferida por bala.

E, mesmo que o paciente não saiba como se machucou, há características específicas da lesão por armasportingbet site oficialfogo que permitem ao médico diagnosticar a origem do ferimento. "Normalmente, existe um orifíciosportingbet site oficialentrada e um orifíciosportingbet site oficialsaída. Nosportingbet site oficialentrada, há bordas da pele invertidas, o que mostra que houve uma contusãosportingbet site oficialfora para dentro. A dimensão (do orifício) é pequena, às vezes arredondada, e há lesões da pele causadas pelo projétil", explica Caiafa.

Quando há orifíciosportingbet site oficialsaída da bala, a ferida tem dimensões maiores que asportingbet site oficialentrada,sportingbet site oficialforma é irregular e possui bordas evertidas - o que significa que a pele está projetada para fora, detalha o cirurgião.

No entanto, se o paciente lava, limpa ou faz curativos nas áreas afetadas, isso pode dificultar o diagnóstico clínico, que é aquele baseado apenas na observação do médico. Nessas situações, o profissional pode pedir diferentes exames, como radiografias simples, tomografia computadorizada e ultrassonografia, dependendo da região do corpo afetada, e oferecer o tratamento adequado.

O problema é que muitas vezes os médicos não têm a estrutura necessária para fazer os exames que poderiam salvar vidas. Em determinados casos, por faltasportingbet site oficialcapacitação adequada, os profissionais não pedem os exames necessários para uma investigação mais profunda, o que acarretasportingbet site oficialerros que podem ser fatais para o paciente.

Precarização da saúde

Eventos adversossportingbet site oficialhospitais brasileiros, como erros dos profissionaissportingbet site oficialsaúde, são a segunda maior causasportingbet site oficialóbitos no país, responsáveis por 302.610 mortessportingbet site oficial2016, segundo números do Anuário da Segurança Assistencial Hospitalar no Brasil, produzido pela Faculdadesportingbet site oficialMedicina da Universidade Federalsportingbet site oficialMinas Gerais (UFMG)sportingbet site oficialcooperação com o Institutosportingbet site oficialEstudossportingbet site oficialSaúde Suplementar (IESS).

Para Ferreira, da AMB, a dificuldadesportingbet site oficialmédicossportingbet site oficialdiagnosticar corretamente está relacionada a uma "precarização geral da saúde brasileira", que vai desde a formação dos novos médicos às condiçõessportingbet site oficialtrabalho enfrentadas por esses profissionais.

"Há um apagão. Os contratos, a remuneração e as condiçõessportingbet site oficialtrabalho na saúde pública afastam os bons profissionais, e o excessosportingbet site oficialescolas médicas sem qualidade afeta a formação dos novos médicos", diz.

Faltasportingbet site oficialprotocolos

A faltasportingbet site oficialprotocolos claros para a atenção emergencialsportingbet site oficialpacientes com ferimentos por armasportingbet site oficialfogo também dificulta a atuação dos médicos e resultasportingbet site oficialum atendimento ruim, afirma Maria Manuela Alves dos Santos, presidente do Consórcio Brasileirosportingbet site oficialAcreditação (CBA), que certifica hospitais brasileirossportingbet site oficialparceria com a Joint Commission International.

"Nas salassportingbet site oficialemergências, você não tem os processos bem desenhados. Se houver protocolos, médicos e enfermeiros podem fazer tratamento seguro", afirma. "Emergência não é um serviço comum. Por isso precisasportingbet site oficialregras e protocolos."

Médicos, emsportingbet site oficialformação, aprendem a identificar diferentes tipossportingbet site oficialferimentossportingbet site oficialdisciplinas como medicina legal e cirurgia geral - mas para que sejam assertivos no diagnóstico a diferentes tipossportingbet site oficiallesões é necessária experiência. No entanto, argumenta Santos, faltam profissionais experientes e bem capacitados nas emergências.

"Há um problema que são profissionais jovens sem supervisão. O melhor médicosportingbet site oficialemergência é quem tem 10 a 20 anossportingbet site oficialprofissão", diz. Sem profissionais experientes, o correto seria investirsportingbet site oficialtreinamento e capacitaçãosportingbet site oficialjovens médicos. Mas Estados falidos e sem pagar salários - como o Riosportingbet site oficialJaneiro - não têm a capacidade financeira para investimentos do tipo.

"O Riosportingbet site oficialJaneiro tinha famasportingbet site oficialter as melhores emergências no país; as universidades públicas, como a UFF, eram famosas por isso. Isso foi há 20 ou 30 anos. Hospitais com ótimas emergências, como o (Hospital Municipal) Miguel Couto e o (Hospital) Getúlio Vargas, treinavam médicos americanos. Havia essa fama, mas o problema é que, se não houver investimento, comosportingbet site oficialqualquer área, isso acaba", afirma.

Além do "apagão" da saúde, a ondasportingbet site oficialviolência que assola o país, que registrou, segundo o Fórum Brasileirosportingbet site oficialSegurança Pública, o recordesportingbet site oficial61.283 mortes violentassportingbet site oficial2016 - a maioria por armasportingbet site oficialfogo -, também está transformando as salassportingbet site oficialemergência e trazendo casos cada vez mais graves para dentro dos hospitais, o que desafia os profissionaissportingbet site oficialsaúde.

"Nossas emergências estão ficando cada vez mais graves, e o que aparece é mais complexo agora. São complicadores extras", diz Santos.

Para resolver dois problemas complexos e sistêmicos como saúde e segurança é preciso enfrentar questões crônicas dessas áreas, opina Ferreira, da AMB. "Há um crônico desfinanciamento da saúde, como se ninguém nunca fosse adoecer, ninguém nunca fosse precisarsportingbet site oficialum pronto-atendimento, como se fossemos sadios e imortais. É um círculo e acabasportingbet site oficialresultados indesejados."