Como as pandemias acabam?:costa bet

Estamoscosta betmeio a uma pandemia como nenhuma outra na história recente. Embora as pessoas depositem suas esperançascosta betuma vacina para dar fim a tudo isso, o fato é que a maioria das doenças infecciosas enfrentadas por nossos antepassados ainda estão entre nós.

Role a tela para baixo para entender como algumas daquelas pandemias acabaram e como isso nos nos dá pistas sobre o nosso futuro.

Essa é Jasmine.

Assim como no nosso caso, seus antepassados sobreviveram a uma sériecosta betpandemias.

Viajecosta betvolta no tempo para ver quais doenças eles enfrentaram.

Há 60 gerações, os parentescosta betJasmine enfrentaram uma sériecosta betsurtos da peste bubônica.

A doença, causada por uma bactéria transmitida por pulgas que vivemcosta betratos e por gotículas respiratóriascosta betpessoas infectadas, foi devastadora.

A bactéria Yersinia persis circula entre certas espéciescosta betroedores.

Ela matou centenascosta betmilhõescosta betpessoas ao longocosta betum períodocosta bet2 mil anos.

O surtocosta betpeste negracosta bet1346-1353 é considerado o mais mortalcosta bettodos.

Acredita-se que a doença, que causa inchaço e infecções nos nódulos linfáticos, foi finalmente controlada com uma quarentena rígida e melhorias das condições sanitárias, entre outras medidas.

Mas nada disso poderia ter ocorrido sem uma compreensãocosta betcomo a doença é transmitida, diz Steven Riley, professorcosta betdinâmicacosta betdoenças infecciosas no Imperial College London, no Reino Unido. Isso ainda é válido hojecosta betdia.

"Uma vez que você tem o conhecimento e o compartilha, você é capazcosta bettomar medidas para conter a transmissão", diz Riley.

Mesmo assim, casos da peste ainda ocorrem, como, por exemplo, na Mongóliacosta betjulho deste ano, e,costa betteoria, Jasmine ainda pode pegar essa doença.

No entanto, o númerocosta betcasos permanece baixo, e a doença pode ser hoje tratada com sucesso com antibióticos.

Centenascosta betanos depois, os antepassadoscosta betJasmine enfretaram a varíola.

A doença, causada pelo vírus varíola minor, é uma das mais mortais conhecidas pelo homem.

Ela causa pústulas repletascosta betfluidocosta bettodo o corpo e, no seu auge, chegou a matar trêscosta betcada dez pessoas infectadas.

Pode ser transmitida por gotículas expelidas pelo nariz ou bocacosta betuma pessoa infectada ou por meiocosta betsuas feridas.

O vírus varíola minor não tem hospedeiros animais

Assim como a peste, a varíola matou centenascosta betmilhõescosta betpessoas, 300 milhões só no século 20

Mas, graças à vacina desenvolvida pelo médico britânico Edward Jennercosta bet1796 e aos esforços da comunidade científica, a doença foi erradicada, ainda que se tenha levado quase dois séculos para isso.

A varíola ainda é a única doença humana que foi erradicada dessa forma. Riley diz que isso foi um dos maiores feitos da humanidade, rivalizando com os pousos na Lua.

"Foi o maior retornocosta betinvestimento da história", diz ele,costa betreferência ao que o mundo economizou com a erradicação da doença.

Por causa desse feito da ciência, nós, e Jasmine, não corremos mais riscocosta betpegar varíola.

Então, há apenas oito gerações, os antepassadoscosta betJasmine enfrentaram a cólera.

A doença, causada por comida e água contaminada, matou milhõescosta betpessoascosta betsete pandemias, segundo a Organização Mundial da Saúde.

A bactéria Vibrio cholerae pode ser encontradacosta betalimentos e água contaminada

Mas, embora a melhoria da higiene e do saneamento no Ocidente tenha eliminado a ameaça da doença, ela continua endêmica (ou comum)costa betmuitos paísescosta betbaixa renda e mata entre 100 mil e 140 mil pessoas todos os anos,costa betacordo com a OMS.

"Você melhora o saneamento para evitar a cólera", diz Riley. "Mas, se o saneamento é ruim, ela pode se espalhar muito rápido."

Por causa disso, dependendocosta betonde Jasmine more, ela ainda pode correr o riscocosta betpegar cólera e morrer, apesar da disponibilidadecosta betuma vacina e do tratamento da doença ser fácil.

A famíliacosta betJasmine também teria enfrentado uma sériecosta betpandemiascosta betgripe. A maior foi registrada no início do século 20, na épocacosta betseus tataravós.

A pandemiacosta betinfluenzacosta bet1918, também conhecida como pandemiacosta betgripe espanhola, foi o surto mais grave da história recente, matandocosta bet50 milhões a 100 milhõescosta betpessoas no mundo.

Assim como o novo coronavírus hoje, medidascosta betisolamento e quarentena contiveram a transmissão.

O vírus H1N1 causou a pandemiacosta betgripe espanhola.

Após duas ondas, entre 1918 e 1920, essa cepa específica do H1N1 tornou-se mais benigna e circula ainda hoje, com ciclos anuais.

Mas outras pandemiascosta betgripe ocorreram depois.

A gripecosta betHong Kongcosta bet1968 matou 1 milhãocosta betpessoas e ainda circula sazonalmente. Assim como a gripe suína, uma versão do vírus H1N1 que infectou 21% da população mundialcosta bet2009.

A gripe continua a ser "uma ameaça pandêmica", diz Riley, e Jasmine e nós continuamos sob o riscocosta betenfrentar outra pandemia causada por esses vírus.

Também corremos o riscocosta betpegar a gripe sazonal, que ainda mata centenascosta betmilhares todos os anos.

Então, cercacosta betquatro décadas atrás, os paiscosta betJasmine sobreviveram à disseminação do HIV/Aids, o que foi considerado por alguns como uma pandemia, mas descrita como uma "epidemia global" pela OMS.

O vírus da imunodeficiência humana (HIV), transmitido por fluidos corporais, matou maiscosta bet32 milhõescosta betpessoas no mundo até agora.

O HIV ataca o sistema imunológico

O HIV pode ser considerado um "vírus do pior cenário possível", diz Riley, devido ao tempo que uma pessoa infectada leva para desenvolver os sintomas ecosta betalta taxacosta betmortalidade. Ele se espalha rápido, porque as pessoas não sabem necessariamente que o têm.

No entanto, avanços nas técnicascosta betdiagnóstico e campanhas globaiscosta betsaúde pública, que mudaram o comportamento sexual e aumentaram a disponibilidadecosta betseringas seguras para usuárioscosta betdrogas, ajudaram a desacelerar o crescimento do númerocosta betinfecções.

Apesar disso, estima-se que 690 mil pessoas morreramcosta betAidscosta bet2019, segundo a OMS.

Embora não haja cura para o HIV, se Jasmine vivercosta betum país com bons serviçoscosta betsaúde e acesso a medicamentos antirretrovirais, ela pode levar uma vida longa e saudável.

No entato, se ela vivercosta betum país pobre e não tiver acesso a esses recursos, ela pode ainda correr risco.

Duas ou três décadas mais tarde, já durante a épocacosta betJasmine, surgiram as ameaças da Sars e da Mers.

A Síndrome Respiratória Aguda Grave (Sars, ma siglacosta betinglês) foi a primeira epidemia mortal causada por um coronavírus e matou maiscosta bet800 pessoas entre 2002 e 2003, segundo a OMS.

O coronavírus da Sars, conhecido como Sars-Cov, foi identificadocosta bet2003

Mas, já no fimcosta bet2003, nenhum novo caso foi registrado, e a OMS declarou que o surto havia chegado ao fim.

Um pouco depois, veio a Síndrome Respiratória do Oriente Médio (Mers, na siglacosta betinglês), também causada por um coronavírus e que matou 912 pessoas. A maioria dos casos ocorreu na Península Arábica.

Apesar do riscocosta betcontrair o vírus, conhecido como Mers-CoV, na maioria dos países seja muito baixo, esse risco ainda é elevado no Oriente Médio, onde humanos costumam ser infectados por camelos.

Por isso, embora Jasmine ainda possa contrair a Mers, o riscocosta betisso acontecer é baixo na maioria dos países.

Agora,costa betnossa época ecosta betJasmine, enfrentamos a ameaçacosta betum novo coronavírus, que causa a doença respiratória covid-19.

O Sars-Cov-2, como é conhecido esse vírus, é uma versão evoluída do vírus da Sarscosta bet2003 e é considerado por especialistascosta betdoenças como único, graças àcosta betgamacosta betsintomas, que variamcosta betinexistentes a mortais, e altos níveiscosta bettransmissão por pessoas sem sintomas ou antescosta betdesenvolvê-los.

"Por causa disso, muitos países não têm sido capazescosta betcontrolá-lo", diz Riley.

O vírus Sars-Cov-2 está relacionado ao vírus da Sarscosta bet2003

Maiscosta bet1 milhãocosta betpessoas já morreram até agora, mas o total será provavelmente muito maior.

Enquanto a busca por uma vacina e um tratamento eficaz continua, o riscocosta betcontágio segue elevado para a maioria da população do mundo. Jasmine, assim como nós, ainda corre perigo.

A crise gerada pelo novo coronavírus é apenas a mais recentecosta betuma longa sériecosta betpandemias causadas por patógenos emergentes, como vírus ou bactérias.

As maiores pandemias mataram centenascosta betmilhõescosta betpessoas ao longo da história

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Varíola Ao menos 350 milhões

Peste Até 200 milhões

Cólera 40 milhões (estimativa)

Influenza Maiscosta bet50 milhões
pela gripe espanhola

HIV/Aids 32 milhões

Sars 813

covid-19 ?

Um maior conhecimento sobre como ocorre a transmissão, campanhascosta betsaúde pública, novos tratamentos e vacinas contribuíram para acabar com as crises anteriores.

Para que a atual pandemia chegue ao fim, também será necessária uma combinaçãocosta betmedidas semelhantes.

Ainda que uma vacina "segura e eficaz" possa acabar com a pandemia, Riley diz que ainda não temos certezacosta betque vamos conseguir criar uma.

Em vez disso, talvez tenhamos que aprender a conviver melhor com essa doença enquanto, ao mesmo tempo, desenvolvemos uma maior resistência a ela.

"Definitivamente nos próximos cinco anos, mas espero que muito antes, teremos uma vacina boa ou uma parcela grande da população terá se contagiado e desenvolvido imunidade e teremos aprendido a conviver com pequenos surtos", diz Riley.

Como a erradicação da varíola provou, quando a comunidade científica se une, grandes feitos se tornam possíveis.

Ainda que o nosso coronavírus seja mais desafiador, por causa dos altos níveiscosta bettransmissão assintomática, Riley está otimista que conseguiremos solucionar esse problema.

"O mundo nunca teve uma missão compartilhada como essa", diz Riley. "Tomara que se torne um sucesso compartilhadocosta betalgum momento."

No entanto, pode ser útil nos recordarmoscosta betque a maioria dos patógenos que as sociedades do passado enfretaram ainda estão entre nós. Aquelas crises chegaram ao fim, mas os vírus e bactérias que as causaram circulam entre nós até hoje.