O que se sabe (e o que falta saber) sobre o zika vírus e a microcefalia:caught up bet next episode release date
caught up bet next episode release date O Brasil está enfrentando uma epidemiacaught up bet next episode release datezika, doença "prima da dengue", desde o meio do ano.
No final do ano passado, foi confirmada pela Ministério da Saúde a relação entre o vírus zika e a microcefalia, uma má-formação do cérebrocaught up bet next episode release datebebês.
A doença, também transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, provoca sintomas parecidos, porém mais brandos do que os da dengue: febre, dorcaught up bet next episode release datecabeça e no corpo e manchas avermelhadas.
A região Nordeste é a mais afetada pelo surtocaught up bet next episode release datemicrocefalia – no Brasil ao todo estão sendo investigados 3.448 casos suspeitos da doença. Outros 270 casoscaught up bet next episode release datemicrocefalia foram confirmados pelo Ministério da Saúde nesta quarta-feira, e 462 foram descartados.
O avanço do zika e os casoscaught up bet next episode release datemicrocefalia pegaram o paíscaught up bet next episode release datesurpresa e suscitaram várias dúvidas. Veja abaixo as respostas a algumas dessas questões:
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Qual a relação entre o zika e a microcefalia?
A partircaught up bet next episode release dateexames realizadoscaught up bet next episode release dateuma bebê nascida no Ceará, e que acabou morrendo com microcefalia e outras malformações congênitas, identificou-se a presença do vírus.
A confirmação foi possível a partir da descoberta, pelo Instituto Evandro Chagas, da presença do víruscaught up bet next episode release dateamostrascaught up bet next episode release datesangue e tecidos da recém-nascida, que morreu.
A confirmação da relação entre o vírus e a microcefalia é inédita na pesquisa científica mundial.
A microcefalia é uma má-formação congênita,caught up bet next episode release dateque o cérebro não se desenvolvecaught up bet next episode release datemaneira adequada. Ela pode ter diferentes origens, como substâncias químicas, radiação e agentes biológicos (infecciosos), como bactérias e vírus.
Segundo o governo, na epidemia atual, os bebês nascem com perímetro cefálico menor que o normal (ou seja, igual ou inferior a 32 cm), que habitualmente é superior a 33 cm.
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O que ainda não sabemos sobre a ligação entre o zika e a má-formação fetal?
O Ministério da Saúde deixou claro, no entanto, que ainda há muitas questões a serem respondidas. Uma delas é como ocorre exatamente a atuação do zika no organismo humano e a infecção do feto.
Uma pesquisa do Instituto Carlos Chagas (Fiocruz Paraná) e da PUC-PR confirmou que o vírus da zika consegue atravessar a placenta durante a gestação.
Mas também não se sabe ao certo qual o períodocaught up bet next episode release datemaior vulnerabilidade para a gestante. Em análise inicial do governo, o risco está associado aos primeiros quatro mesescaught up bet next episode release dategravidez.
O que é o zika?
É um arbovírus (do gênero flavivírus), ou seja, costuma ser transmitido por um artrópode, que pode ser um carrapato, mas normalmente é um tipocaught up bet next episode release datemosquito.
O zika é transmitido por um mosquito do gênero Aedes, como o Aedes aegypti, que também transmite a dengue e a febre chikungunya.
Além disso, ele também está relacionado com a febre amarela, a febre do Nilo e a encefalite japonesa.
Qual a origem do zika?
O vírus foi identificado pela primeira vezcaught up bet next episode release date1947caught up bet next episode release dateUganda, na florestacaught up bet next episode release dateZika.
Ele foi descobertocaught up bet next episode release dateum macaco rhesus durante um estudo sobre a transmissão da febre amarela no local.
Exames confirmaram a infecçãocaught up bet next episode release dateseres humanoscaught up bet next episode release dateUganda e Tanzâniacaught up bet next episode release date1952, mas somentecaught up bet next episode release date1968 foi possível isolar o vírus, com amostras coletadascaught up bet next episode release datenigerianos.
Diversas análises genéticas demonstraram que existem duas grandes linhagens do vírus: a africana e a asiática.
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Quantas pessoas já morreram no Brasil vítimas do zika?
Segundo o Ministério da Saúde, já foram notificados 68 casoscaught up bet next episode release datemorte por má-formação congênita após o parto (natimorto) ou durante a gestação (aborto espontâneo).
Desses, foi confirmado que 12 tinham a infecção congênita, todos na região Nordeste. Ainda estão sendo investigadas 51 mortes, e outras cinco já foram descartadas.
Também foi confirmada pelo governo a mortecaught up bet next episode release datepelo menos outras duas pessoas.
O primeiro caso foi ocaught up bet next episode release dateum homem com históricocaught up bet next episode release datelúpus ecaught up bet next episode release dateuso crônicocaught up bet next episode release datemedicamentos corticoides, moradorcaught up bet next episode release dateSão Luís (MA). Exames específicos mostraram a presença do genoma do zika no sangue ecaught up bet next episode release dateórgãos como o cérebro, fígado, baço, rim, pulmão e coração.
O segundo é ocaught up bet next episode release dateuma meninacaught up bet next episode release date16 anos, do municípiocaught up bet next episode release dateBenevides, no Pará, que acabou morrendo no finalcaught up bet next episode release dateoutubro. Com suspeita inicialcaught up bet next episode release datedengue, ela apresentou dorcaught up bet next episode release datecabeça, náuseas e manchas vermelhas na pele e mucosas. Testes deram positivo para o zika.
Houve surtos anteriorescaught up bet next episode release datezika?
Sim, mas não no atual grau. Em 2007, por exemplo, foram registrados casoscaught up bet next episode release dateinfecção do vírus na ilhacaught up bet next episode release dateYap, que integra a Micronésia, no oceano Pacífico.
Foi a primeira vez que se detectou o vírus foracaught up bet next episode release datesua área geográfica original, a África.
Também houve casos nas Ilhas Cook e Nova Caledônia, também no Pacífico, e no finalcaught up bet next episode release date2013 houve um surto na Polinésia Francesa. Maiscaught up bet next episode release date10 mil casos foram diagnosticados.
Desse total, cercacaught up bet next episode release date70 evoluíram para um estado grave. Esses pacientes desenvolveram complicações neurológicas, como meningoencefalite, e doenças autoimunes, como leucopenia (redução do nívelcaught up bet next episode release dateleucócitos no sangue).
No dia 26caught up bet next episode release datenovembro, um relatório divulgado por autoridades locais mostrou que pelo menos 17 casoscaught up bet next episode release datemá-formação do sistema nervoso central foram registrados entre 2014 e este ano,caught up bet next episode release dateacordo com o Centro Europeu para Prevenção e Controlecaught up bet next episode release dateDoenças (ECDC, na siglacaught up bet next episode release dateinglês).
Na América, o vírus foi detectado pela primeira vezcaught up bet next episode release datefevereirocaught up bet next episode release date2014 por autoridades chilenas, que confirmaram um caso na Ilhacaught up bet next episode release datePáscoa. A transmissão se deucaught up bet next episode release datemaneira autóctone (ocorrida dentro do território nacional e nãocaught up bet next episode release datepessoas que viajaram para o exterior).
Em maiocaught up bet next episode release date2015, o Brasil confirmou seu primeiro caso desse tipocaught up bet next episode release datetransmissão,caught up bet next episode release dateum paciente da região Nordeste.
Segundo a Organização Mundial da Saúde, há casos autóctonescaught up bet next episode release dateBarbados, Bolívia, Colômbia, República Dominicana, Equador, El Salvador, Guiana Francesa, Guadalupe, Guatemala, Guiana, Haiti, Honduras, Martinica, México, Panamá, Paraguai, Porto Rico, Saint Martin, Suriname, Ilhas Virgens Americanas e Venezuela.
Também houve casos diagnosticados, entre outros, nos EUA, Inglaterra, Espanha, Itália, Portugal e Dinamarca. Mas os pacientes haviam viajado e contraíram o víruscaught up bet next episode release dateoutros países.
Se uma pessoa contrai zika, ela fica imune?
De acordo com o Ministério da Saúde, isso ainda está sendo investigado. O ministro da pasta, Marcelo Castro, chegou a dizer que era preciso "torcer para que as pessoascaught up bet next episode release dateperíodo fértil peguem o zika antes", declaração que causou polêmica.
Segundo o ministério e especialistas ouvidos pela BBC Brasil, a princípio uma pessoa que já contraiu o vírus fica imune a novas infecções pela doença.
Porém, ainda não se sabe se o zika pode ter maiscaught up bet next episode release dateum subtipo, como a dengue (que tem quatro, o que faz com que uma pessoa possa ser infectada várias vezes). Se o zika tiver maiscaught up bet next episode release dateum subtipo, uma pessoa infectada no passado poderia contrair o vírus novamente.
Qual o tempocaught up bet next episode release dateincubação do vírus?
O tempocaught up bet next episode release dateincubação tende a oscilar entre 3 e 12 dias. Após esse período surgem os primeiros sintomas. No entanto, a infecção também pode ocorrer sem o surgimentocaught up bet next episode release datesintomas (leia mais abaixo).
Segundo um estudo publicado na revista médica The New England Journal of Medicine, umacaught up bet next episode release datecada quatro pessoas desenvolve os sintomas.
A maioria dos pacientes se recupera, sendo que a taxacaught up bet next episode release datehospitalização costuma ser baixa.
E os sintomas?
O vírus provoca sintomas parecidos com os da dengue, contudo mais brandos: febre alta, dorcaught up bet next episode release datecabeça e no corpo, manchas avermelhadas, dores musculares e nas articulações. Também pode causar inflamações nos pés e nas mãos, conjuntivite e edemas nos membros inferiores. Os sintomas costumam durar entre 4 e 7 dias.
Há outros sintomas menos frequentes, como vômitos, diarreia, dor abdominal e faltacaught up bet next episode release dateapetite.
No entanto, é bom lembrar que cercacaught up bet next episode release date80% dos casos são assintomáticos, ou seja, a pessoa não percebe que está doente, segundo a OMS.
Análises recentes no Brasil indicam que o zika pode contribuir para agravamentocaught up bet next episode release datequadros clínicos e levar à morte.
Qual o tratamento para o zika?
Não há uma vacina nem um tratamento específico para o zika vírus, apenas medidas para aliviar os sintomas, como descansar e tomar remédios como paracetamol para controlar a febre. O usocaught up bet next episode release dateaspirina não é recomendado por causa do riscocaught up bet next episode release datesangramento.
Também se aconselha beber muito líquido para amenizar os sintomas.
Há prevenção?
Como a transmissão ocorre pela picada do mosquito, recomenda-se o usocaught up bet next episode release datemosquiteiros com inseticidas, além da instalaçãocaught up bet next episode release datetelas.
Também são indicados repelentes com um composto chamado icaridina e roupas que cubram braços e pernas, para reduzir as chancescaught up bet next episode release datese levar uma picada.
O que o governo está fazendo para lidar com a epidemiacaught up bet next episode release datezika e a microcefalia?
O Ministério da Saúde fez um apelo para uma mobilização nacional no combate ao mosquito Aedes aegypti.
O governo também anunciou que, no dia 13caught up bet next episode release datefevereiro, cercacaught up bet next episode release date220 mil homens das Forças Armadas irão às ruas orientar moradores sobre a prevenção ao Aedes aegypiti. E prometeu fornecer repelentes para 400 mil grávidas beneficiárias do Bolsa Família.
O ministério também afirma que distribuirá 500 mil testes para realizar o diagnóstico do vírus.
No dia 13caught up bet next episode release datenovembro, Cláudio Maierovitch, diretor do departamentocaught up bet next episode release dateVigilânciacaught up bet next episode release dateDoenças Transmissíveis, recomendou que as mulheres não engravidassem.
"Não engravidem agora. Esse é o conselho mais sóbrio que pode ser dado", disse.
Depois, o Ministério da Saúde mudou o tom e hoje recomenda cautela a mulheres que pretendem engravidar.
Também recomenda que grávidas usem roupascaught up bet next episode release datemanga comprida, calças e repelentes apropriados para gestantes.
É importante que as gestantes mantenham o acompanhamento e as consultascaught up bet next episode release datepré-natal, com a realizaçãocaught up bet next episode release datetodos os exames recomendados pelo médico.
A Presidência também determinou a convocação do chamado Grupo Estratégico Interministerialcaught up bet next episode release dateEmergênciacaught up bet next episode release datesaúde Públicacaught up bet next episode release dateImportância Nacional e Internacional (GEI-ESPII), que envolve 19 órgãos e entidades, para a formulaçãocaught up bet next episode release dateplano nacional do combate ao mosquito.