Infectologista relata choque e desespero ao se deparar com inícioanalise fifa bet365epidemiaanalise fifa bet365microcefalia:analise fifa bet365

"O serviço que coordeno é um serviçoanalise fifa bet365referênciaanalise fifa bet365infecções congênitas. Para nós, tudo começou no finalzinhoanalise fifa bet365agosto e começoanalise fifa bet365setembro. Nos últimos diasanalise fifa bet365agosto começaram a chegar três, quatro casos (de bebês com microcefalia) encaminhados por neurologistas. Antes, passávamos meses sem ver um caso. O Estado tinha uma médiaanalise fifa bet365nove casos por ano.

analise fifa bet365 Ficávamos nos perguntando: 'o que será que está acontecendo?'. Mas quando, no finalanalise fifa bet365setembro, começou a aumentar a procura, foi quase desesperador. Nos chocou, porque todo dia chegavam casos. Tomamos consciênciaanalise fifa bet365que a coisa tinha uma proporção que não estávamos esperando. No dia 27analise fifa bet365outubro, fizemos a notificação ao Estado e ao Ministério da Saúde.

Nosso ambulatório já estava lotado e agora está superlotado, porqueanalise fifa bet365princípio temos que acolher todas as crianças. E como somos um serviçoanalise fifa bet365referência, há muitas.

O Estado está descentralizando o atendimento também para três cidades no interior, mais distantes, que poderão seguir o protocolo que estamos seguindo e fazer os mesmos exames. Apesar das suspeitas (de associação com o zika vírus), temos que fazer uma investigação bem isenta.

<link type="page"><caption> Leia mais: Polinésia Francesa também investiga má-formaçãoanalise fifa bet365fetos após epidemiaanalise fifa bet365zika</caption><url href="http://vesser.net/noticias/2015/11/151126_zika_gravidez_polinesia_lab.shtml" platform="highweb"/></link>

Esses casos normalmente vêm para nós para sabermos qual o agente causador e acabam sendo acompanhados pelos neurologistas. Dos 487 casos notificadosanalise fifa bet365Pernambuco, estamos avaliando cercaanalise fifa bet365100 no momento. Nossa equipe toda está envolvida.

Quando os bebês nascem, os médicos que fazem o primeiro atendimento na maternidade medem perímetro cefálico (medidaanalise fifa bet365contorno da cabeça da criança emanalise fifa bet365parte maior), peso, comprimento, etc. E tudo isso fica marcado na carteirinha do bebê. analise fifa bet365 Consideramos microcefalia o perímetro igual ou menor do que 33 cm. O normal para um bebê recém-nascido é entre 34 cm e 37 cm, a depender da idade gestacional (em que semana da gestação o bebê nasce).

Quando o pediatra alerta que a criança está com a cabeça menor do que esperada para a idade, ele encaminha para nós. Mas também há muita demanda espontânea. Mães que não tinham percebido problemas e, quando viram as comunicações do Estado, vieram nos procurar.

analise fifa bet365 Isso porque inicialmente estas crianças estão passando bem, não ficam internadas. Elas estão mamando e ativas.

Crianças com cabeças no limiteanalise fifa bet36533 cm podem não ter lesões. Isso é a tomografia que vai definir. Geralmente, as que têm um perímetro abaixoanalise fifa bet36532 cm têm.

<link type="page"><caption> Leia também: Investigação internacional da Lava Jato avançará mais contra políticos, diz procurador</caption><url href="http://vesser.net/noticias/2015/11/151126_lavajato_exterior_tg.shtml" platform="highweb"/></link>

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Cicatrizes no cérebro

A primeira coisa que fazemos é conferir a cabeça da criança e conversar com a mãe, detalhar como foi o parto, se ela usou drogas lícitas ou ilícitas, medicamentos, se fumou, se teve alguma doença, etc. Em paralelo, pedimos a tomografia e os examesanalise fifa bet365sangue da criança. A partir daí avaliamos os resultados.

A tomografia é a 'foto' do que aconteceu com o cérebro. Quando ocorre um processoanalise fifa bet365infecção, que é o que suspeitamos – geralmente entre o primeiro e o quarto mêsanalise fifa bet365gestação –, o agente causador da infecção provoca um processo inflamatório que deixa cicatrizes no cérebro do bebê, que são as calcificações.

É como se essas calcificações – que podem ser maiores ou menores e estaranalise fifa bet365vários lugares do órgão – prendessem o cérebro. Aquelas áreas estão mortas, calcificadas. O cérebro não consegue crescer bem, cresce desorganizadamente, e outros problemas emanalise fifa bet365estrutura aparecem. Quanto mais calcificações, mais desorganizado é este crescimento.

Estamos vendo tomografias muito alteradas, com calcificações extensas. Mas pode haver áreas do cérebro mais afetadas que outras. analise fifa bet365 Cada criança vai ter um tipoanalise fifa bet365comprometimento a dependeranalise fifa bet365como seu cérebro foi atingido.

Por isso, a criança precisa ser acompanhada por um neurologista por toda a vida. As que têm sequelas mais importantes podem ter convulsõesanalise fifa bet365difícil controle, precisam tomar medicações específicas.

De qualquer forma, elas terão algum grauanalise fifa bet365comprometimento, mesmo que seja menor. Também podem ter coisas graves, como não falar, não andar e ter todo o desenvolvimento psicomotor alterado.

O importante é a estimulação precoce. Na horaanalise fifa bet365que ela é diagnosticada, precisa ser acompanhada não só pelo neurologista, mas também ir para a fisioterapia, fonoaudiologia. Pode haver áreas do cérebro que não estão tão lesadas e, com estímulo, se consegue muita coisa.

analise fifa bet365 Mas as famílias vão ter que lidar com isso a vida inteira, com maior ou menor intensidade.

Quanto menor for perímetro cefálico, já entendemos que mais lesões aconteceram, que o cérebro foi atingido precocemente e não conseguiu crescer. analise fifa bet365 Temos muitas crianças com a cabeça bem pequena: 27 cm, 28 cm, 29 cm. Ainda não temos todos os exames, mas pela nossa observação, a maioria parece estar entre 28 cm e 30 cm.

'Geração prejudicada'

Assumi o serviçoanalise fifa bet365infectologia (do HUOC) há maisanalise fifa bet36520 anos. analise fifa bet365 Já vi a pólio lá atrás, o cólera, o (vírus da gripe) H1N1, surtosanalise fifa bet365difteria eanalise fifa bet365sarampo. Mas não vi nada desse jeito e com essas consequências, é bem inusitado.

São sequelas importantes e nas quais não conseguimos interferir muito. Quando a gente vê a microcefalia, tenta estimular (a criança) e diminuir o processo, mas é diferenteanalise fifa bet365um surtoanalise fifa bet365sarampo,analise fifa bet365que é possível bloquear com vacina, e do cólera,analise fifa bet365que podíamos tratar o vibrião. Lógico que era difícil, pessoas morriam, mas tínhamos maneiras mais eficientesanalise fifa bet365conter.

Se realmente houver ligação com o vetor (mosquito que transmite a doença), a dificuldadeanalise fifa bet365combater é muito grande, sem uma vacina específica. Isso me causa muita preocupação. analise fifa bet365 Sabemos da dificuldade que temosanalise fifa bet365combater vetor no Brasil. A dengue até hoje não conseguimos.

Agora, uma geração está prejudicada, com sequelas. É uma coisa muito séria. E a gente sabe dos problemas emocionais, sociais e econômicos que isso vai causar, da repercussão disso durante muito tempo e, para aquelas famílias, durante toda a vida da criança.

<link type="page"><caption> Leia também: A nova arma transgênica para acabar com a malária</caption><url href="http://vesser.net/noticias/2015/11/151124_mosquito_transgenico_malaria_lgb.shtml" platform="highweb"/></link>

Para nós, que estamos ali no dia a dia, conviver com a angústia dessas famílias causa stress.

É muito difícil conversar e explicar para as mães – e temos mães com graus diferentesanalise fifa bet365entendimento, níveis educacionais diferentes. Mas no momentoanalise fifa bet365que elas compreendem o problema, vemos o que isso causa.

analise fifa bet365 Como as crianças, no início, estão ativas, algumas dizem: 'Mas a cabecinha dele vai crescer, depois ele fica normal'. Mas na horaanalise fifa bet365que o cérebro for solicitado para determinadas funções, ele vai ter limitações.

Temos que explicar que essa criança vai precisaranalise fifa bet365cuidados especiais,analise fifa bet365voltar com frequência às consultas médicas.

Várias vezes me pego emocionada, especialmente pelas histórias que ouvimos. Alguns pais contam que tinham esperado bastante tempo para engravidar, para poder oferecer as melhores condições ao filho.

Independente do sexo da criança, toda mãe quer que o filho seja saudável. Tem mães que se apegam, dizem que agora é que vão gostar mais. E outras ficam chocadas no primeiro momento, não sabemos como vai ser a aceitação delas na horaanalise fifa bet365que as limitações da criança começarem a aparecer.

É difícil para mãesanalise fifa bet365qualquer nível econômico. Algumas terão mais impacto financeiro, mas emocionalmente é ruim para todo mundo, independente do dinheiro.

Estava até dizendo (para colegas) que, sendo infectologistas pediátricas há muito tempo, a gente já viu muita coisa, masanalise fifa bet365repente vem uma coisa dessas. analise fifa bet365 A gente tem que esfriar a cabeça e ter o equilíbrio para se comunicar com essas pessoas, tentar transmitir tranquilidade, mas é ruim.

No primeiro momento, ficamos emocionalmente abaladas. Temos que respirar e sentar porque conviver com essa situação e partilhar dessa angústia das famílias não está sendo fácil."

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Entenda o caso

Os casos suspeitosanalise fifa bet365microcefalia no Brasil passaramanalise fifa bet365cercaanalise fifa bet365150 por ano para 739analise fifa bet3652015 – até o dia 21analise fifa bet365novembro. De acordo com o Ministério da Saúde, há notificações (casos ainda não confirmados)analise fifa bet365160 municípiosanalise fifa bet365nove Estados, principalmente no Nordeste. A maior parte delas estáanalise fifa bet365Pernambuco.

Nas últimas semanas, o ministério declarou situaçãoanalise fifa bet365emergência e recomendou cautela a mulheres que pretendem engravidar.

Segundo a infectologista Maria Angela Rocha, a microcefalia é uma má-formação não muito frequente, que pode ocorrer por alterações genéticas ou ser causada por infecções contraídas pela gestante entre o primeiro e o quarto mêsanalise fifa bet365gravidez.

"O que estamos vendo aqui são casosanalise fifa bet365que os bebês foram formados corretamente, mas houve uma infecção no períodoanalise fifa bet365gravidez. As tomografias mostram característicasanalise fifa bet365processos infecciosos", afirmou.

A principal possibilidade investigada pelos pesquisadores brasileiros é a relação com a epidemiaanalise fifa bet365zika, que ocorre no Brasil desde o início do ano, quando o vírus foi identificado na Bahia.

Também transmitido pelo mosquito Aedes aegypti, o vírus provoca sintomas parecidos, mas mais brandos que a dengue: febre, doranalise fifa bet365cabeça e no corpo, manchas avermelhadas.

Em alguns casos, segundo Rocha, as mães sequer apresentam queixasanalise fifa bet365sintomas durante a gestação, mas isso não impediria que a infecção prejudicasse o bebê, assim como a rubéola.

No entanto, a correlação entre microcefaliaanalise fifa bet365fetos e o contágio das mães pelo zika vírus ainda não foi comprovadaanalise fifa bet365nenhum lugar do mundo. Nesta semana, a Polinésia Francesa revelou que também teve casosanalise fifa bet365má-formação cerebralanalise fifa bet365fetos e recém-nascidos após a epidemia que atingiu o território entre 2013 e 2014.

"Um surtoanalise fifa bet365microcefalia nessa proporção não é descritoanalise fifa bet365canto nenhum no mundo, independente do agente que causa", disse a infectologista.

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