Infectologista relata choque e desespero ao se deparar com iníciogrupo de aposta pixbetepidemiagrupo de aposta pixbetmicrocefalia:grupo de aposta pixbet

"O serviço que coordeno é um serviçogrupo de aposta pixbetreferênciagrupo de aposta pixbetinfecções congênitas. Para nós, tudo começou no finalzinhogrupo de aposta pixbetagosto e começogrupo de aposta pixbetsetembro. Nos últimos diasgrupo de aposta pixbetagosto começaram a chegar três, quatro casos (de bebês com microcefalia) encaminhados por neurologistas. Antes, passávamos meses sem ver um caso. O Estado tinha uma médiagrupo de aposta pixbetnove casos por ano.

grupo de aposta pixbet Ficávamos nos perguntando: 'o que será que está acontecendo?'. Mas quando, no finalgrupo de aposta pixbetsetembro, começou a aumentar a procura, foi quase desesperador. Nos chocou, porque todo dia chegavam casos. Tomamos consciênciagrupo de aposta pixbetque a coisa tinha uma proporção que não estávamos esperando. No dia 27grupo de aposta pixbetoutubro, fizemos a notificação ao Estado e ao Ministério da Saúde.

Nosso ambulatório já estava lotado e agora está superlotado, porquegrupo de aposta pixbetprincípio temos que acolher todas as crianças. E como somos um serviçogrupo de aposta pixbetreferência, há muitas.

O Estado está descentralizando o atendimento também para três cidades no interior, mais distantes, que poderão seguir o protocolo que estamos seguindo e fazer os mesmos exames. Apesar das suspeitas (de associação com o zika vírus), temos que fazer uma investigação bem isenta.

<link type="page"><caption> Leia mais: Polinésia Francesa também investiga má-formaçãogrupo de aposta pixbetfetos após epidemiagrupo de aposta pixbetzika</caption><url href="http://vesser.net/noticias/2015/11/151126_zika_gravidez_polinesia_lab.shtml" platform="highweb"/></link>

Esses casos normalmente vêm para nós para sabermos qual o agente causador e acabam sendo acompanhados pelos neurologistas. Dos 487 casos notificadosgrupo de aposta pixbetPernambuco, estamos avaliando cercagrupo de aposta pixbet100 no momento. Nossa equipe toda está envolvida.

Quando os bebês nascem, os médicos que fazem o primeiro atendimento na maternidade medem perímetro cefálico (medidagrupo de aposta pixbetcontorno da cabeça da criança emgrupo de aposta pixbetparte maior), peso, comprimento, etc. E tudo isso fica marcado na carteirinha do bebê. grupo de aposta pixbet Consideramos microcefalia o perímetro igual ou menor do que 33 cm. O normal para um bebê recém-nascido é entre 34 cm e 37 cm, a depender da idade gestacional (em que semana da gestação o bebê nasce).

Quando o pediatra alerta que a criança está com a cabeça menor do que esperada para a idade, ele encaminha para nós. Mas também há muita demanda espontânea. Mães que não tinham percebido problemas e, quando viram as comunicações do Estado, vieram nos procurar.

grupo de aposta pixbet Isso porque inicialmente estas crianças estão passando bem, não ficam internadas. Elas estão mamando e ativas.

Crianças com cabeças no limitegrupo de aposta pixbet33 cm podem não ter lesões. Isso é a tomografia que vai definir. Geralmente, as que têm um perímetro abaixogrupo de aposta pixbet32 cm têm.

<link type="page"><caption> Leia também: Investigação internacional da Lava Jato avançará mais contra políticos, diz procurador</caption><url href="http://vesser.net/noticias/2015/11/151126_lavajato_exterior_tg.shtml" platform="highweb"/></link>

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Cicatrizes no cérebro

A primeira coisa que fazemos é conferir a cabeça da criança e conversar com a mãe, detalhar como foi o parto, se ela usou drogas lícitas ou ilícitas, medicamentos, se fumou, se teve alguma doença, etc. Em paralelo, pedimos a tomografia e os examesgrupo de aposta pixbetsangue da criança. A partir daí avaliamos os resultados.

A tomografia é a 'foto' do que aconteceu com o cérebro. Quando ocorre um processogrupo de aposta pixbetinfecção, que é o que suspeitamos – geralmente entre o primeiro e o quarto mêsgrupo de aposta pixbetgestação –, o agente causador da infecção provoca um processo inflamatório que deixa cicatrizes no cérebro do bebê, que são as calcificações.

É como se essas calcificações – que podem ser maiores ou menores e estargrupo de aposta pixbetvários lugares do órgão – prendessem o cérebro. Aquelas áreas estão mortas, calcificadas. O cérebro não consegue crescer bem, cresce desorganizadamente, e outros problemas emgrupo de aposta pixbetestrutura aparecem. Quanto mais calcificações, mais desorganizado é este crescimento.

Estamos vendo tomografias muito alteradas, com calcificações extensas. Mas pode haver áreas do cérebro mais afetadas que outras. grupo de aposta pixbet Cada criança vai ter um tipogrupo de aposta pixbetcomprometimento a dependergrupo de aposta pixbetcomo seu cérebro foi atingido.

Por isso, a criança precisa ser acompanhada por um neurologista por toda a vida. As que têm sequelas mais importantes podem ter convulsõesgrupo de aposta pixbetdifícil controle, precisam tomar medicações específicas.

De qualquer forma, elas terão algum graugrupo de aposta pixbetcomprometimento, mesmo que seja menor. Também podem ter coisas graves, como não falar, não andar e ter todo o desenvolvimento psicomotor alterado.

O importante é a estimulação precoce. Na horagrupo de aposta pixbetque ela é diagnosticada, precisa ser acompanhada não só pelo neurologista, mas também ir para a fisioterapia, fonoaudiologia. Pode haver áreas do cérebro que não estão tão lesadas e, com estímulo, se consegue muita coisa.

grupo de aposta pixbet Mas as famílias vão ter que lidar com isso a vida inteira, com maior ou menor intensidade.

Quanto menor for perímetro cefálico, já entendemos que mais lesões aconteceram, que o cérebro foi atingido precocemente e não conseguiu crescer. grupo de aposta pixbet Temos muitas crianças com a cabeça bem pequena: 27 cm, 28 cm, 29 cm. Ainda não temos todos os exames, mas pela nossa observação, a maioria parece estar entre 28 cm e 30 cm.

'Geração prejudicada'

Assumi o serviçogrupo de aposta pixbetinfectologia (do HUOC) há maisgrupo de aposta pixbet20 anos. grupo de aposta pixbet Já vi a pólio lá atrás, o cólera, o (vírus da gripe) H1N1, surtosgrupo de aposta pixbetdifteria egrupo de aposta pixbetsarampo. Mas não vi nada desse jeito e com essas consequências, é bem inusitado.

São sequelas importantes e nas quais não conseguimos interferir muito. Quando a gente vê a microcefalia, tenta estimular (a criança) e diminuir o processo, mas é diferentegrupo de aposta pixbetum surtogrupo de aposta pixbetsarampo,grupo de aposta pixbetque é possível bloquear com vacina, e do cólera,grupo de aposta pixbetque podíamos tratar o vibrião. Lógico que era difícil, pessoas morriam, mas tínhamos maneiras mais eficientesgrupo de aposta pixbetconter.

Se realmente houver ligação com o vetor (mosquito que transmite a doença), a dificuldadegrupo de aposta pixbetcombater é muito grande, sem uma vacina específica. Isso me causa muita preocupação. grupo de aposta pixbet Sabemos da dificuldade que temosgrupo de aposta pixbetcombater vetor no Brasil. A dengue até hoje não conseguimos.

Agora, uma geração está prejudicada, com sequelas. É uma coisa muito séria. E a gente sabe dos problemas emocionais, sociais e econômicos que isso vai causar, da repercussão disso durante muito tempo e, para aquelas famílias, durante toda a vida da criança.

<link type="page"><caption> Leia também: A nova arma transgênica para acabar com a malária</caption><url href="http://vesser.net/noticias/2015/11/151124_mosquito_transgenico_malaria_lgb.shtml" platform="highweb"/></link>

Para nós, que estamos ali no dia a dia, conviver com a angústia dessas famílias causa stress.

É muito difícil conversar e explicar para as mães – e temos mães com graus diferentesgrupo de aposta pixbetentendimento, níveis educacionais diferentes. Mas no momentogrupo de aposta pixbetque elas compreendem o problema, vemos o que isso causa.

grupo de aposta pixbet Como as crianças, no início, estão ativas, algumas dizem: 'Mas a cabecinha dele vai crescer, depois ele fica normal'. Mas na horagrupo de aposta pixbetque o cérebro for solicitado para determinadas funções, ele vai ter limitações.

Temos que explicar que essa criança vai precisargrupo de aposta pixbetcuidados especiais,grupo de aposta pixbetvoltar com frequência às consultas médicas.

Várias vezes me pego emocionada, especialmente pelas histórias que ouvimos. Alguns pais contam que tinham esperado bastante tempo para engravidar, para poder oferecer as melhores condições ao filho.

Independente do sexo da criança, toda mãe quer que o filho seja saudável. Tem mães que se apegam, dizem que agora é que vão gostar mais. E outras ficam chocadas no primeiro momento, não sabemos como vai ser a aceitação delas na horagrupo de aposta pixbetque as limitações da criança começarem a aparecer.

É difícil para mãesgrupo de aposta pixbetqualquer nível econômico. Algumas terão mais impacto financeiro, mas emocionalmente é ruim para todo mundo, independente do dinheiro.

Estava até dizendo (para colegas) que, sendo infectologistas pediátricas há muito tempo, a gente já viu muita coisa, masgrupo de aposta pixbetrepente vem uma coisa dessas. grupo de aposta pixbet A gente tem que esfriar a cabeça e ter o equilíbrio para se comunicar com essas pessoas, tentar transmitir tranquilidade, mas é ruim.

No primeiro momento, ficamos emocionalmente abaladas. Temos que respirar e sentar porque conviver com essa situação e partilhar dessa angústia das famílias não está sendo fácil."

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Entenda o caso

Os casos suspeitosgrupo de aposta pixbetmicrocefalia no Brasil passaramgrupo de aposta pixbetcercagrupo de aposta pixbet150 por ano para 739grupo de aposta pixbet2015 – até o dia 21grupo de aposta pixbetnovembro. De acordo com o Ministério da Saúde, há notificações (casos ainda não confirmados)grupo de aposta pixbet160 municípiosgrupo de aposta pixbetnove Estados, principalmente no Nordeste. A maior parte delas estágrupo de aposta pixbetPernambuco.

Nas últimas semanas, o ministério declarou situaçãogrupo de aposta pixbetemergência e recomendou cautela a mulheres que pretendem engravidar.

Segundo a infectologista Maria Angela Rocha, a microcefalia é uma má-formação não muito frequente, que pode ocorrer por alterações genéticas ou ser causada por infecções contraídas pela gestante entre o primeiro e o quarto mêsgrupo de aposta pixbetgravidez.

"O que estamos vendo aqui são casosgrupo de aposta pixbetque os bebês foram formados corretamente, mas houve uma infecção no períodogrupo de aposta pixbetgravidez. As tomografias mostram característicasgrupo de aposta pixbetprocessos infecciosos", afirmou.

A principal possibilidade investigada pelos pesquisadores brasileiros é a relação com a epidemiagrupo de aposta pixbetzika, que ocorre no Brasil desde o início do ano, quando o vírus foi identificado na Bahia.

Também transmitido pelo mosquito Aedes aegypti, o vírus provoca sintomas parecidos, mas mais brandos que a dengue: febre, dorgrupo de aposta pixbetcabeça e no corpo, manchas avermelhadas.

Em alguns casos, segundo Rocha, as mães sequer apresentam queixasgrupo de aposta pixbetsintomas durante a gestação, mas isso não impediria que a infecção prejudicasse o bebê, assim como a rubéola.

No entanto, a correlação entre microcefaliagrupo de aposta pixbetfetos e o contágio das mães pelo zika vírus ainda não foi comprovadagrupo de aposta pixbetnenhum lugar do mundo. Nesta semana, a Polinésia Francesa revelou que também teve casosgrupo de aposta pixbetmá-formação cerebralgrupo de aposta pixbetfetos e recém-nascidos após a epidemia que atingiu o território entre 2013 e 2014.

"Um surtogrupo de aposta pixbetmicrocefalia nessa proporção não é descritogrupo de aposta pixbetcanto nenhum no mundo, independente do agente que causa", disse a infectologista.

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