Infectologista relata choque e desespero ao se deparar com iníciocomo sacar na cbetepidemiacomo sacar na cbetmicrocefalia:como sacar na cbet
"O serviço que coordeno é um serviçocomo sacar na cbetreferênciacomo sacar na cbetinfecções congênitas. Para nós, tudo começou no finalzinhocomo sacar na cbetagosto e começocomo sacar na cbetsetembro. Nos últimos diascomo sacar na cbetagosto começaram a chegar três, quatro casos (de bebês com microcefalia) encaminhados por neurologistas. Antes, passávamos meses sem ver um caso. O Estado tinha uma médiacomo sacar na cbetnove casos por ano.
como sacar na cbet Ficávamos nos perguntando: 'o que será que está acontecendo?'. Mas quando, no finalcomo sacar na cbetsetembro, começou a aumentar a procura, foi quase desesperador. Nos chocou, porque todo dia chegavam casos. Tomamos consciênciacomo sacar na cbetque a coisa tinha uma proporção que não estávamos esperando. No dia 27como sacar na cbetoutubro, fizemos a notificação ao Estado e ao Ministério da Saúde.
Nosso ambulatório já estava lotado e agora está superlotado, porquecomo sacar na cbetprincípio temos que acolher todas as crianças. E como somos um serviçocomo sacar na cbetreferência, há muitas.
O Estado está descentralizando o atendimento também para três cidades no interior, mais distantes, que poderão seguir o protocolo que estamos seguindo e fazer os mesmos exames. Apesar das suspeitas (de associação com o zika vírus), temos que fazer uma investigação bem isenta.
<link type="page"><caption> Leia mais: Polinésia Francesa também investiga má-formaçãocomo sacar na cbetfetos após epidemiacomo sacar na cbetzika</caption><url href="http://vesser.net/noticias/2015/11/151126_zika_gravidez_polinesia_lab.shtml" platform="highweb"/></link>
Esses casos normalmente vêm para nós para sabermos qual o agente causador e acabam sendo acompanhados pelos neurologistas. Dos 487 casos notificadoscomo sacar na cbetPernambuco, estamos avaliando cercacomo sacar na cbet100 no momento. Nossa equipe toda está envolvida.
Quando os bebês nascem, os médicos que fazem o primeiro atendimento na maternidade medem perímetro cefálico (medidacomo sacar na cbetcontorno da cabeça da criança emcomo sacar na cbetparte maior), peso, comprimento, etc. E tudo isso fica marcado na carteirinha do bebê. como sacar na cbet Consideramos microcefalia o perímetro igual ou menor do que 33 cm. O normal para um bebê recém-nascido é entre 34 cm e 37 cm, a depender da idade gestacional (em que semana da gestação o bebê nasce).
Quando o pediatra alerta que a criança está com a cabeça menor do que esperada para a idade, ele encaminha para nós. Mas também há muita demanda espontânea. Mães que não tinham percebido problemas e, quando viram as comunicações do Estado, vieram nos procurar.
como sacar na cbet Isso porque inicialmente estas crianças estão passando bem, não ficam internadas. Elas estão mamando e ativas.
Crianças com cabeças no limitecomo sacar na cbet33 cm podem não ter lesões. Isso é a tomografia que vai definir. Geralmente, as que têm um perímetro abaixocomo sacar na cbet32 cm têm.
<link type="page"><caption> Leia também: Investigação internacional da Lava Jato avançará mais contra políticos, diz procurador</caption><url href="http://vesser.net/noticias/2015/11/151126_lavajato_exterior_tg.shtml" platform="highweb"/></link>
<bold>Curta a BBC Brasil no <link type="page"><caption> Facebook</caption><url href="https://www.facebook.com/bbcbrasil" platform="highweb"/></link> e no <link type="page"><caption> Twitter</caption><url href="https://twitter.com/bbcbrasil" platform="highweb"/></link>.</bold>
Cicatrizes no cérebro
A primeira coisa que fazemos é conferir a cabeça da criança e conversar com a mãe, detalhar como foi o parto, se ela usou drogas lícitas ou ilícitas, medicamentos, se fumou, se teve alguma doença, etc. Em paralelo, pedimos a tomografia e os examescomo sacar na cbetsangue da criança. A partir daí avaliamos os resultados.
A tomografia é a 'foto' do que aconteceu com o cérebro. Quando ocorre um processocomo sacar na cbetinfecção, que é o que suspeitamos – geralmente entre o primeiro e o quarto mêscomo sacar na cbetgestação –, o agente causador da infecção provoca um processo inflamatório que deixa cicatrizes no cérebro do bebê, que são as calcificações.
É como se essas calcificações – que podem ser maiores ou menores e estarcomo sacar na cbetvários lugares do órgão – prendessem o cérebro. Aquelas áreas estão mortas, calcificadas. O cérebro não consegue crescer bem, cresce desorganizadamente, e outros problemas emcomo sacar na cbetestrutura aparecem. Quanto mais calcificações, mais desorganizado é este crescimento.
Estamos vendo tomografias muito alteradas, com calcificações extensas. Mas pode haver áreas do cérebro mais afetadas que outras. como sacar na cbet Cada criança vai ter um tipocomo sacar na cbetcomprometimento a dependercomo sacar na cbetcomo seu cérebro foi atingido.
Por isso, a criança precisa ser acompanhada por um neurologista por toda a vida. As que têm sequelas mais importantes podem ter convulsõescomo sacar na cbetdifícil controle, precisam tomar medicações específicas.
De qualquer forma, elas terão algum graucomo sacar na cbetcomprometimento, mesmo que seja menor. Também podem ter coisas graves, como não falar, não andar e ter todo o desenvolvimento psicomotor alterado.
O importante é a estimulação precoce. Na horacomo sacar na cbetque ela é diagnosticada, precisa ser acompanhada não só pelo neurologista, mas também ir para a fisioterapia, fonoaudiologia. Pode haver áreas do cérebro que não estão tão lesadas e, com estímulo, se consegue muita coisa.
como sacar na cbet Mas as famílias vão ter que lidar com isso a vida inteira, com maior ou menor intensidade.
Quanto menor for perímetro cefálico, já entendemos que mais lesões aconteceram, que o cérebro foi atingido precocemente e não conseguiu crescer. como sacar na cbet Temos muitas crianças com a cabeça bem pequena: 27 cm, 28 cm, 29 cm. Ainda não temos todos os exames, mas pela nossa observação, a maioria parece estar entre 28 cm e 30 cm.
'Geração prejudicada'
Assumi o serviçocomo sacar na cbetinfectologia (do HUOC) há maiscomo sacar na cbet20 anos. como sacar na cbet Já vi a pólio lá atrás, o cólera, o (vírus da gripe) H1N1, surtoscomo sacar na cbetdifteria ecomo sacar na cbetsarampo. Mas não vi nada desse jeito e com essas consequências, é bem inusitado.
São sequelas importantes e nas quais não conseguimos interferir muito. Quando a gente vê a microcefalia, tenta estimular (a criança) e diminuir o processo, mas é diferentecomo sacar na cbetum surtocomo sacar na cbetsarampo,como sacar na cbetque é possível bloquear com vacina, e do cólera,como sacar na cbetque podíamos tratar o vibrião. Lógico que era difícil, pessoas morriam, mas tínhamos maneiras mais eficientescomo sacar na cbetconter.
Se realmente houver ligação com o vetor (mosquito que transmite a doença), a dificuldadecomo sacar na cbetcombater é muito grande, sem uma vacina específica. Isso me causa muita preocupação. como sacar na cbet Sabemos da dificuldade que temoscomo sacar na cbetcombater vetor no Brasil. A dengue até hoje não conseguimos.
Agora, uma geração está prejudicada, com sequelas. É uma coisa muito séria. E a gente sabe dos problemas emocionais, sociais e econômicos que isso vai causar, da repercussão disso durante muito tempo e, para aquelas famílias, durante toda a vida da criança.
<link type="page"><caption> Leia também: A nova arma transgênica para acabar com a malária</caption><url href="http://vesser.net/noticias/2015/11/151124_mosquito_transgenico_malaria_lgb.shtml" platform="highweb"/></link>
Para nós, que estamos ali no dia a dia, conviver com a angústia dessas famílias causa stress.
É muito difícil conversar e explicar para as mães – e temos mães com graus diferentescomo sacar na cbetentendimento, níveis educacionais diferentes. Mas no momentocomo sacar na cbetque elas compreendem o problema, vemos o que isso causa.
como sacar na cbet Como as crianças, no início, estão ativas, algumas dizem: 'Mas a cabecinha dele vai crescer, depois ele fica normal'. Mas na horacomo sacar na cbetque o cérebro for solicitado para determinadas funções, ele vai ter limitações.
Temos que explicar que essa criança vai precisarcomo sacar na cbetcuidados especiais,como sacar na cbetvoltar com frequência às consultas médicas.
Várias vezes me pego emocionada, especialmente pelas histórias que ouvimos. Alguns pais contam que tinham esperado bastante tempo para engravidar, para poder oferecer as melhores condições ao filho.
Independente do sexo da criança, toda mãe quer que o filho seja saudável. Tem mães que se apegam, dizem que agora é que vão gostar mais. E outras ficam chocadas no primeiro momento, não sabemos como vai ser a aceitação delas na horacomo sacar na cbetque as limitações da criança começarem a aparecer.
É difícil para mãescomo sacar na cbetqualquer nível econômico. Algumas terão mais impacto financeiro, mas emocionalmente é ruim para todo mundo, independente do dinheiro.
Estava até dizendo (para colegas) que, sendo infectologistas pediátricas há muito tempo, a gente já viu muita coisa, mascomo sacar na cbetrepente vem uma coisa dessas. como sacar na cbet A gente tem que esfriar a cabeça e ter o equilíbrio para se comunicar com essas pessoas, tentar transmitir tranquilidade, mas é ruim.
No primeiro momento, ficamos emocionalmente abaladas. Temos que respirar e sentar porque conviver com essa situação e partilhar dessa angústia das famílias não está sendo fácil."
______________________________________________________________
Entenda o caso
Os casos suspeitoscomo sacar na cbetmicrocefalia no Brasil passaramcomo sacar na cbetcercacomo sacar na cbet150 por ano para 739como sacar na cbet2015 – até o dia 21como sacar na cbetnovembro. De acordo com o Ministério da Saúde, há notificações (casos ainda não confirmados)como sacar na cbet160 municípioscomo sacar na cbetnove Estados, principalmente no Nordeste. A maior parte delas estácomo sacar na cbetPernambuco.
Nas últimas semanas, o ministério declarou situaçãocomo sacar na cbetemergência e recomendou cautela a mulheres que pretendem engravidar.
Segundo a infectologista Maria Angela Rocha, a microcefalia é uma má-formação não muito frequente, que pode ocorrer por alterações genéticas ou ser causada por infecções contraídas pela gestante entre o primeiro e o quarto mêscomo sacar na cbetgravidez.
"O que estamos vendo aqui são casoscomo sacar na cbetque os bebês foram formados corretamente, mas houve uma infecção no períodocomo sacar na cbetgravidez. As tomografias mostram característicascomo sacar na cbetprocessos infecciosos", afirmou.
A principal possibilidade investigada pelos pesquisadores brasileiros é a relação com a epidemiacomo sacar na cbetzika, que ocorre no Brasil desde o início do ano, quando o vírus foi identificado na Bahia.
Também transmitido pelo mosquito Aedes aegypti, o vírus provoca sintomas parecidos, mas mais brandos que a dengue: febre, dorcomo sacar na cbetcabeça e no corpo, manchas avermelhadas.
Em alguns casos, segundo Rocha, as mães sequer apresentam queixascomo sacar na cbetsintomas durante a gestação, mas isso não impediria que a infecção prejudicasse o bebê, assim como a rubéola.
No entanto, a correlação entre microcefaliacomo sacar na cbetfetos e o contágio das mães pelo zika vírus ainda não foi comprovadacomo sacar na cbetnenhum lugar do mundo. Nesta semana, a Polinésia Francesa revelou que também teve casoscomo sacar na cbetmá-formação cerebralcomo sacar na cbetfetos e recém-nascidos após a epidemia que atingiu o território entre 2013 e 2014.
"Um surtocomo sacar na cbetmicrocefalia nessa proporção não é descritocomo sacar na cbetcanto nenhum no mundo, independente do agente que causa", disse a infectologista.
<bold>Siga a BBC Brasil no <link type="page"><caption> Twitter</caption><url href="https://twitter.com/bbcbrasil" platform="highweb"/></link> e no <link type="page"><caption> Facebook</caption><url href="https://www.facebook.com/bbcbrasil" platform="highweb"/></link></bold>
como sacar na cbet como sacar na cbet . como sacar na cbet