Teste usa 10 indicadores para detectar sinaisbet365 registroAlzheimerbet365 registro5 minutos:bet365 registro
A combinaçãobet365 registroprovas cognitivas mais usada atualmente para diagnosticar a demência - conhecida como "regrabet365 registroouro", ou "gold standard" - pode levar cercabet365 registroduas horas se for realizada por um médico experiente. O novo teste pode ser conduzido por não especialistas como parentes e cuidadores.
James E. Galvin, ex-professor da Universidadebet365 registroNova York, é atualmente pesquisador do Colégiobet365 registroMedicina da Universidade Florida Atlantic,bet365 registroBoca Ratón.
Galvin ebet365 registroequipe usaram seu teste, chamado "Sistema Rápidobet365 registroAvaliação da Demência" (QDRS, na siglabet365 registroinglês),bet365 registrocercabet365 registro300 pacientes, que também foram avaliados pelo método tradicional.
"Análises estatísticas rigorosas demonstram a validade do QDRS não apenas para distinguir indivíduos com ou sem demência, mas para determinarbet365 registroque fase da doença eles estão", disse Galvin à BBC Mundo, site da BBCbet365 registroespanhol.
Dez perguntas e suas limitações
A demência é um termo genérico que descreve uma perda progressivabet365 registrofunções e capacidades cognitivas que interferem com a habilidadebet365 registrouma pessoabet365 registroser independente, explicou o cientista.
"O Alzheimer é a causa mais comum da demência, mas há maisbet365 registrocem causas", disse. "Neste estudo também incluímos demências por outras causas, como a demência vascular, a degeneração lobar frontotemporal (doença degenerativa marcada por mudanças no comportamento e personalidade) e a demência com Corposbet365 registroLewy (doença degenerativa que inclui sintomas do malbet365 registroParkinson)."
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O questionário do médico inclui dez perguntasbet365 registromúltipla escolha, com cinco opçõesbet365 registroresposta cada, descrevendo sintomas que vão desde envelhecimento normal até demência severa (veja abaixo).
Cada pergunta cobre áreas diferentes -bet365 registromemória a comunicação, orientação, higiene, atenção e concentração, entre outras.
A pontuação final vaibet365 registro0 a 30, e números mais elevados indicam um maior impedimento cognitivo.
"A grande limitação é a confiabilidadebet365 registroquem preenche o questionário,bet365 registroser alguém que não prestou atenção aos detalhes, ou não conhece bem o paciente, nega-se a aceitar a presença da doença ou tem algum interesse pessoalbet365 registroque o paciente seja declarado incapaz", explicou Galvin à BBC.
Já a vantagem do novo teste, acrescentou, ébet365 registrorapidez.
"Ele permite detectar a doençabet365 registrosuas primeiras etapas, quando é mais provável que as intervenções sejam mais eficientes."
Ele advertiu que uma pontuação alta no teste deve ser seguida por uma visita a um especialista.
<link type="page"><caption> Leia mais: 'Sei como e quando vou morrer', diz britânicobet365 registro39 anos com Alzheimer</caption><url href="http://vesser.net/noticias/2015/03/150311_alzheimer_precoce_lab.shtml" platform="highweb"/></link>
"Masbet365 registrolugares onde há poucos especialistas, o teste pode ajudar o paciente a ter acesso rápido a diferentes serviços ou determinar,bet365 registroforma sucinta, como o paciente está respondendo à terapia, se a doença está progredindo ou não", prosseguiu Galvin.
Brasil
A América Latina é uma das regiões que serão mais impactadas pelo aumento dos casosbet365 registrodemência, segundo o relatório Demência na América, publicadobet365 registro2013 pela ONG Alzheimer's International.
A publicação diz que o númerobet365 registropessoas com a doença "subirá na América Latina dos 7,8 milhões atuais para maisbet365 registro27 milhõesbet365 registro2050".
No Brasil, estima-se que haja 1,2 milhãobet365 registropessoas com Alzheimer - menos da metade delas diagnosticada -, diz à BBC Brasil o neurologista Rodrigo Schultz, coordenador do ambulatóriobet365 registrodemência grave da Unifesp e diretor científico da Associação Brasileirabet365 registroAlzheimer.
Ele diz que, embora o novo teste americano não possa ser considerado um diagnóstico preciso - que requer uma análise mais detalhadabet365 registropor que o paciente pode estar tendo perdabet365 registromemória -, trata-sebet365 registrouma ferramenta importante para alcançar um público mais amplo.
"Pode ser um grande benefíciobet365 registroum paísbet365 registroque muitos não tenham acesso a neurologistas. Um médicobet365 registrofamília pode fazer as perguntas (do teste) e, dependendo das respostas, encaminhar o paciente para um serviçobet365 registroreferência."
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bet365 registro PERGUNTAS E PONTUAÇÕES DO SISTEMA RÁPIDO DE AVALIAÇÃO DA DEMÊNCIA:
O teste avalia mudanças nas habilidades cognitivas e funcionais do paciente. Você deve comparar o paciente agora com como ele costumava ser - a questão central é a mudança. Em cada categoria, escolha a frase que melhor descreve o paciente e anote quantos pontos ela vale. Some os pontosbet365 registrocada questão e veja, ao final do teste, o que essa pontuação significa.
Nem todas as características precisam estar presentes para que a resposta seja escolhida.
MEMÓRIA
0 ponto - Não há perdabet365 registromemória óbvia. Esquecimentos irregulares que não interferem com as atividades diárias
0,5 ponto - Esquecimento leve e regular ou parcialbet365 registroeventos, que pode interferir com atividades diárias; repete perguntas e frases, coloca objetosbet365 registrolugares incomuns; esquece compromissos
1 ponto - Perdabet365 registromemória leve a moderada, mais perceptível quando se tratabet365 registroeventos recentes; interfere com as atividades diárias
2 pontos - Perdabet365 registromemória moderada a severa; novas informações são rapidamente esquecidas; só lembrabet365 registroinformações aprendidas com muito esforço
3 pontos - Perdabet365 registromemória severa; quase impossível recordar novas informações; memóriabet365 registrolongo prazo pode estar afetada
ORIENTAÇÃO
0 - Plenamente orientado quanto a pessoas, espaço e tempo praticamente sempre
0,5 - Leve dificuldadebet365 registromanter controle do tempo; pode esquecer datas com mais frequência do que no passado
1 - Dificuldade leve a moderadabet365 registroacompanhar o tempo e sequênciasbet365 registroeventos; esquece o mês do ano; orientadobet365 registrolocais familiares, mas fica confuso forabet365 registroespaços conhecidos; perde-se e fica vagando
2 - Dificuldade moderada a severa; geralmente desorientado quanto a tempo e espaço (familiar ou não); frequentemente tem dificuldadebet365 registrolembrar do passado
3 - Orientado apenas quanto ao próprio nome, ainda que possa reconhecer parentes
TOMADA DE DECISÕES E RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS
0 - Resolve problemas cotidianos sem dificuldades; lida bem com questões pessoais e financeiras; habilidadesbet365 registrotomadabet365 registrodecisões consistentes com seu histórico
0,5 - Leve debilidade (ou maior demora) na resoluçãobet365 registroproblemas; dificuldade com conceitos abstratos; decisões ainda coerentes
1 - Dificuldades moderadasbet365 registrolidar com problemas e tomar decisões; delega muitas decisões a terceiros; percepção e comportamento sociais podem estar levemente comprometidos; perdabet365 registrodiscernimento
2 - Gravemente debilitadobet365 registrolidar com problemas, tomando apenas decisões pessoais simples; percepção e comportamento sociais frequentemente debilitados; sem discernimento
3 - Incapazbet365 registrotomar decisões ou resolver problemas; terceiros tomam quase todas as decisões para ele ou ela
ATIVIDADES FORA DE CASA
0 - Leva adiantebet365 registroprofissãobet365 registroforma independente, realiza compras, atividades comunitárias e religiosas, voluntárias ebet365 registrogrupos sociais
0,5 - Leve debilidade nessas atividades se comparado a desempenhos prévios; leve mudança nas habilidades como motorista; ainda capazbet365 registrolidar com situaçõesbet365 registroemergência
1 - Incapazbet365 registrofuncionarbet365 registromodo independente, mas ainda capazbet365 registroacompanhar compromissos sociais; parece "normal" a terceiros; mudanças perceptíveis nas habilidades como motorista; preocupações quanto à habilidade delabet365 registrolidar com situaçõesbet365 registroemergência
2 - Sem habilidadebet365 registropraticar atividades forabet365 registrocasabet365 registroforma independente; parece bem o suficiente para ser levado para atividades exteriores, mas geralmente precisa estar acompanhado
3 - Incapazbet365 registropraticar atividadesbet365 registroforma independente; parece muito doente para ser levado a atividades forabet365 registrocasa
HABILIDADES EM CASA E HOBBIES
0 - Atividadesbet365 registrocasa, hobbies e interesses pessoais mantidosbet365 registrorelação ao comportamento prévio
0,5 - Leve debilidade ou perdabet365 registrointeresse nessas atividades; dificuldadebet365 registrooperar equipamentos (sobretudo os mais novos)
1 - Debilidade leve porém definitivabet365 registrocasa ebet365 registrohobbies; abandonou tarefasbet365 registromaior dificuldade, bem como hobbies e interesses mais complexos
2 - Preservadas apenas as atividades diárias mais simples; interesse muito restritobet365 registrohobbies, cumprido com pouco rigor
3 - Sem habilidade significativabet365 registrotarefas domésticas oubet365 registrohobbies prévios
HÁBITOS DE HIGIENE PESSOAL
0 - Totalmente capazbet365 registrose cuidar, vestir, lavar, tomar banho, usar o banheiro
0,5 - Mudanças leves nas habilidades com essas atividades
1 - Precisa ser lembradobet365 registroir ao banheiro, mas consegue fazê-lobet365 registroforma independente
2 - Precisabet365 registroajuda para se vestir e limpar; ocasionalmente incontinente
3 - Requer considerável ajuda com a higiene e cuidado pessoal; incontinência frequente
MUDANÇAS DE COMPORTAMENTO E PERSONALIDADE
0 - Comportamento social apropriado, nas esferas pública e privada; nenhuma mudança na personalidade
0,5 - Mudanças questionáveis ou muito levesbet365 registrocomportamento, personalidade, controle emocional, pertinência das escolhas
1 - Mudanças levesbet365 registrocomportamento ou personalidade
2 - Mudanças moderadasbet365 registrocomportamento ou personalidade, afetando a interação com as pessoas; pode ser evitado por amigos, vizinhos ou parentes distantes
3 - Severas mudançasbet365 registrocomportamento ou personalidade, tornando inviáveis ou desagradáveis as interações com terceiros
HABILIDADES DE LINGUAGEM E COMUNICAÇÃO
0 - Nenhuma dificuldadebet365 registrolinguagem ou esquecimentobet365 registropalavras; lê e escreve tão bem quanto no passado
0,5 - Dificuldade leve porém mostra consistênciabet365 registroencontrar as palavras ou termos descritivos; pode levar mais tempo para completar raciocínio; leves problemasbet365 registrocompreensão; conversação debilitada; pode haver efeitos sobre leitura e escrita
1 - Dificuldade moderadabet365 registroencontrar as palavras certas; incapazbet365 registronomear objetos; notável reduçãobet365 registrovocabulário; compreensão, conversação, leitura e escrita reduzidas
2 - Debilidades moderadas ou severas na fala ou na compreensão; dificuldadebet365 registrocomunicar pensamentos aos demais; habilidade limitadabet365 registroleitura e escrita
3 - Deficits severosbet365 registrolinguagem e comunicação; pouca ou nenhuma fala compreensível
HUMOR
0 - Nenhuma mudançabet365 registrohumor, interesse ou motivação
0,5 - Ocasionais momentosbet365 registrotristeza, depressão, ansiedade, nervosismo ou perdabet365 registrointeresse/motivação
1 - Questões moderadas porém diárias com tristeza, depressão, ansiedade, nervosismo ou perdabet365 registrointeresse/motivação
2 - Questões moderadas com tristeza, depressão, ansiedade, nervosismo ou perdabet365 registrointeresse/motivação
3- Questões severas com tristeza, depressão, ansiedade, nervosismo ou perdabet365 registrointeresse/motivação
ATENÇÃO E CONCENTRAÇÃO
0 - Atenção normal, concentração e interação com o meio que o rodeia
0,5 - Problemas levesbet365 registroatenção, concentração ou interação com o ambiente; pode parecer sonolento durante o dia
1 - Problemas moderadosbet365 registroatenção e concentração; pode ficar olhando fixamente para um ponto no espaço oubet365 registroolhos fechados durante alguns períodos; crescente sonolência durante o dia
2 - Passa parte considerável do dia dormindo; não presta atenção ao seu redor; quando conversa diz coisas sem lógica ou que não têm relação ao tema
3 - Habilidade limitada ou inexistente para prestar atenção ao ambiente externo.
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bet365 registro PONTUAÇÃO: O teste não equivale a um diagnóstico médico. A pontuação final vaibet365 registrozero a 30, e pontuações mais altas sugerem maior perda cognitiva. Os padrõesbet365 registroavaliação, a partir da aplicação do testebet365 registro267 pacientes, indicam que:
Normal: 0-1 pontos
Leve debilidade cognitiva: 2 a 5 pontos
Demência leve: 6 a 12 pontos
Demência moderada: 13 a 20 pontos
Demência severa: 20 a 30 pontos
Pontuações altas indicam que o paciente deve passar por uma avaliação médica para um diagnóstico formal. Pontuações "normais" sugerem que é improvável que o paciente sofrabet365 registrodemência, mas é possível também que a doença estejabet365 registroestágios muito iniciais. Caso haja suspeitasbet365 registrodemência por outros motivos, é bom buscar ajuda profissional.
(O teste ébet365 registroautoriabet365 registroJames E Galvin e New York University Langone Medical Center)