Pegar covid pela segunda vez aumenta a imunidade?:bwin yasak mı

Mas por que as reinfecções estão aumentando? A resposta simples é porque nossa imunidade muitas vezes não é mais suficiente para prevenir uma infecção.

Isso pode ser devido ao aparecimentobwin yasak mıuma nova variante do vírus, como a ômicron que, devido a mutações embwin yasak mıforma, é menos reconhecível pelo sistema imunológico, o que significa que o vírus ignora a imunidade anterior.

Ou pode ser porque a imunidade diminuiu desde a última vez que fomos infectados ou vacinados.

Sabemos que este é um problema específico da imunidade contra a covid — por isso a necessidadebwin yasak mıdosesbwin yasak mıreforço da vacina.

Além disso, o coronavírus quase sempre entra no corpo humano pelo nariz e pela garganta.

A imunidade na mucosa que reveste estas áreas tende a ser relativamentebwin yasak mıcurta duraçãobwin yasak mıcomparação com a imunidade sistêmicabwin yasak mıtodo o corpo.

Isso pode explicar por que a proteção contra doenças graves, geralmente enraizadas nos pulmões, dura mais do que a proteção contra infecções.

Quão comuns são as reinfecções?

O Reino Unido começou recentemente a publicar dados sobre reinfecçõesbwin yasak mıseu relatório sobre covid.

E classifica como reinfecção alguém que recebeu um novo resultado positivo do testebwin yasak mıcovid maisbwin yasak mı90 dias após a última infecção.

Até 6bwin yasak mıfevereirobwin yasak mı2022, haviam sido registradas maisbwin yasak mı14,5 milhõesbwin yasak mıinfecções primárias e cercabwin yasak mı620 mil reinfecções na Inglaterra — ou seja, uma reinfecção para cada 24 infecções primárias.

Maisbwin yasak mı50%bwin yasak mıtodas as reinfecções foram reportadas desde 1ºbwin yasak mıdezembrobwin yasak mı2021, sugerindo novamente que o riscobwin yasak mıreinfecção aumentou substancialmente com a ômicron.

O Instituto Nacionalbwin yasak mıEstatísticas Britânico (ONS, na siglabwin yasak mıinglês) também mede reinfecções, masbwin yasak mımaneira diferente.

Para que alguém conte como reinfectado, é necessário que haja um intervalobwin yasak mı120 dias ou quatro testes do tipo PCR negativos consecutivos entre os testes positivos confirmando os dois casos.

O ONS sugere que a taxabwin yasak mıreinfecção aumentou 15 vezes desde a chegada da ômicron — e que atualmente as reinfecções representam cercabwin yasak mı10%bwin yasak mıtodas as infecções registradas na Inglaterra,bwin yasak mıcomparação com apenas 1%bwin yasak mınovembrobwin yasak mı2021.

No entanto, eu suspeito que esta estatística esteja significativamente subestimada. O intervalobwin yasak mı90 ou 120 dias, sem dúvida, vai deixar escapar algumas reinfecções que ocorrem mais cedo.

Além disso, comparando os númerosbwin yasak mıcasos registrados diariamente com estimativasbwin yasak mıquanto da população está infectada com o vírusbwin yasak mıum determinado momento, parece que cercabwin yasak mımetade das infecções primárias nunca são diagnosticadas.

Muitas reinfecções são, portanto, provavelmente categorizadas incorretamente como primárias.

E, se as reinfecções são geralmente mais leves, é provável que uma proporção maior não seja diagnosticada.

Mas as reinfecções são mais leves?

As infecções primáriasbwin yasak mıpessoas vacinadas (que têm alguma imunidade à covid) são geralmente menos graves do que as infecções primáriasbwin yasak mıpessoas não vacinadas (que não possuem imunidade) — é por isso que as taxasbwin yasak mıhospitalização são menores entre os vacinados.

Por isso, é razoável supor que,bwin yasak mıgeral, as reinfecções devem ser menos graves do que as infecções primárias, uma vez que a pessoa que está sendo reinfectada terá alguma imunidade pré-existente decorrentebwin yasak mısua infecção primária.

Além disso, muitas pessoas terão sido vacinadas entre suas infecções, o que aumentará ainda mais seus níveisbwin yasak mıimunidade.

E mesmo que a imunidade contra ser infectado pelo coronavírus e desenvolver sintomasbwin yasak mıcovid diminua, a proteção contra doenças graves e morte parece muito mais durável.

Então, no extremo das coisas, as reinfecções definitivamente parecem ser menos graves.

No entanto, se a segunda infecção vai acabar não sendo tão ruim quanto a primeira, pode dependerbwin yasak mıquando você é infectado.

Os dados do ONS mostram que a proporçãobwin yasak mıpessoas que relatam sintomas ao serem reinfectadas varia dependendobwin yasak mıpor qual variante elas provavelmente foram infectadas pela segunda vez.

O ONS estima que as reinfecções pela alfa provocaram sintomas apenas 20% das vezes, enquanto as reinfecções pela delta causaram sintomasbwin yasak mı44% dos casos, e pela ômicronbwin yasak mı46%.

Os dados do instituto também mostram que as pessoas reinfectadas pela alfa eram muito menos propensas a apresentar sintomas na segunda vezbwin yasak mıcomparação com a infecção primária.

Enquanto as reinfecções pela delta eram um pouco mais propensas a apresentar sintomasbwin yasak mırelação à infecção primária.

Já no casobwin yasak mıuma reinfecção pela ômicron, a taxabwin yasak mısintomas foi aproximadamente a mesma na reinfecção e na infecção primária.

Sabemos que a gravidade da covid variabwin yasak mıuma variante para outra.

No entanto, é difícil distinguir quanto da diferença acima se deve aos diferentes trunfos das variantes e quanto se deve aos níveisbwin yasak mıimunidade contra covid decorrentebwin yasak mıinfecções anteriores e da vacina presentes nas pessoas no momento.

Uma questão que permanece sem resposta é se uma infecção por ômicronbwin yasak mıuma pessoa não vacinada é menos grave se ela já tiver sido infectada.

Em um pequeno surtobwin yasak mıômicronbwin yasak mıuma casa nos EUA, uma pessoa não vacinada pegou o vírus pela primeira vez e outras quatro não vacinadas pela segunda.

A doença da pessoa que pegou o vírus pela primeira vez foi mais grave do que a dos reinfectados — mas o número muito pequenobwin yasak mıcasos impede qualquer conclusão definitiva.

Por outro lado, houve relatos opostos no passadobwin yasak mıdoenças mais graves causadas por reinfecção.

Portanto, embora seja plausível que as reinfecções sejam mais leves, no momento ainda não temos evidências robustas que comprovem isso.

E as reinfecções fortalecem a imunidade?

Quase certamente sim.

Uma única infecção anterior oferece proteção semelhante contra infecção por ômicron quanto duas doses da vacina — portanto, é razoável supor que as reinfecções também vão aumentar a imunidade.

Mas esta imunidade ainda não será 100% protetora. Há evidências emergentes (em fasebwin yasak mıpreprint)bwin yasak mıpessoas sendo reinfectadas várias vezes..

Isto, no entanto, não deveria ser surpresa, pois sabemos que os outros coronavírus humanos causam reinfecções a cada poucos anos.

Paul Hunter é professorbwin yasak mımedicina na Universidadebwin yasak mıEast Anglia, no Reino Unido.

Este artigo foi publicado originalmente no sitebwin yasak mınotícias acadêmicas The Conversation e republicado aqui sob uma licença Creative Commons. Leia aqui a versão original (em inglês).

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