Como homens gays voltaram a ser os mais vulneráveis ao HIV no Brasil, contrariando tendência mundial:bestes online casino echtgeld

Mas por que isso ocorre?

Especialistas ouvidos pela BBC Brasil apontam razões que vão desde o surgimentobestes online casino echtgeldaplicativos que facilitam encontrar parceiros sexuais até a diminuiçãobestes online casino echtgeldprogramasbestes online casino echtgeldeducação nas escolas.

Homens e mulheres

Segundo dados da Unaids, agência da ONU que cuida do tema, as mulheres eram 60% dos jovensbestes online casino echtgeld15 a 24 anos com HIV no mundobestes online casino echtgeld2015.

Mas a estatística se deve, principalmente, à situação no continente africano.

"O sexo entre gerações diferentes está gerando essa epidemia entre mulheres mais jovens na África. É por isso que a maioria dos nossos relatórios foca nas mulheres. Mas a América Latina, principalmente a do Sul, tem uma epidemia diferente", disse à BBC Brasil Georgiana Braga-Orillard, diretora do Unaids Brasil.

Os dados do Ministério da Saúde mostram que a taxabestes online casino echtgeldhomensbestes online casino echtgeld15 a 19 anos infectados pelo HIV mais que duplicou nos últimos 10 anos (de 2,9 casos por mil habitantesbestes online casino echtgeld2003 para 6,9bestes online casino echtgeld2015). O mesmo ocorreu na faixabestes online casino echtgeld20 a 24 anos (de 18,1 casos por mil habitantes a 33,1).

Já entre as mulheres, ela se manteve estável entre as meninasbestes online casino echtgeld15 a 19 anos e chegou a cair entre as jovensbestes online casino echtgeld20 a 24 anos.

Os números brasileiros seguem a tendência da América Latina, onde os garotosbestes online casino echtgeld15 a 24 anos correspondem a cercabestes online casino echtgeld64% das novas infecções, segundo a ONU.

"No Brasil, falamos muito do jovem gay. O começo da epidemia era muito presentebestes online casino echtgeldhomens que fazem sexo com homens. Mas no início dos anos 2000, o perfil começou a mudar", afirma.

"Os pesquisadores acreditavam que a tendência seria a infecçãobestes online casino echtgeldmais mulheres, mais pessoas no interior do país e mais pessoas pobres, por terem menos acesso a informação. Isso chegou a ocorrer, mas depois se reverteu."

No Brasil, dadosbestes online casino echtgeld1990 até 1996bestes online casino echtgeldfato mostravam mais homens a partirbestes online casino echtgeld13 anos infectados com HIV do que mulheres.

Em 1997, no entanto, a situação se inverteu. Mulheres foram mais infectadasbestes online casino echtgeldentão até 2011. E,bestes online casino echtgeld2012, o ministério voltou a registrar mais casosbestes online casino echtgeldhomens infectados do que mulheres.

Um dos fatores que fez com que as estatísticas mostrassem mais mulheres durante anos foi o maior acesso delas aos serviçosbestes online casino echtgeldsaúde, diz o sanitarista Caio Oliveira, oficialbestes online casino echtgeldHIV/Aids na Unicef Brasil.

"O Ministério da Saúde tornou o exame obrigatóriobestes online casino echtgeldgrávidas. Por isso, a notificação das mulheres aumentou. Quando os testes passaram a ser disponibilizados pelo ministériobestes online casino echtgeldforma mais abrangente, voltamos a perceber uma epidemia concentrada nas populações mais vulneráveis", afirmou à BBC Brasil.

São consideradas populações vulneráveis no Brasil os homens que têm relações homossexuais, populações trans, profissionais do sexo e usuáriosbestes online casino echtgelddrogas, principalmente o crack.

Para a diretora da Unaids, a redução da infecção entre as mulheres também se relaciona com a "resposta forte" do governo brasileiro, que,bestes online casino echtgeld1996, passou a ofertar medicamentos para o tratamentobestes online casino echtgeldAids gratuitamente no país.

"O tratamento funciona também como prevenção, porque reduz enormemente a possibilidadebestes online casino echtgeldtransmissão do vírus. Se isso não acontecesse, a epidemia se espalharia mais por mulheres e, consequentemente, por toda a população."

"O advento do tratamento reduziu o númerobestes online casino echtgeldpessoas com o vírus circulante. Por isso, ele voltou para as populações que são mais vulneráveis à epidemia", afirma.

Mais parceiros

Para a infectologista Lígia Kerr, especialistabestes online casino echtgeldHIV/Aids da Universidade do Ceará, que produz estudos para o Ministério da Saúde, um dos fatores do aumento da epidemia entre homens são os aplicativosbestes online casino echtgeldpaquera como Grindr, Tinder e Hornet, que facilitam as relações casuais.

"Temos uma revolução sexual muito intensa, que pegou tanto homens quanto mulheres. Notamos, entre os meninos, um aumentobestes online casino echtgeldparcerias homossexuais ocasionais. Um dia ele está afimbestes online casino echtgeldrelação com homens e outro, com mulheres. É uma mudança muito impressionante na adolescência, uma flexibilização do que eles entendem como sexualidade", diz Kerr.

"Vemos um número elevadobestes online casino echtgeldhomens jovens que tiveram bem mais do que dez parceiros ou parceiras sexuais no último ano. Isso é muito diferente do que ocorria antes. Eles têm mais parceiros mais cedo."

Caio Oliveira, que coordena um projeto da Unicef com o Ministério da Saúde para conscientizaçãobestes online casino echtgeldjovens sobre o vírus, concorda que a facilidadebestes online casino echtgeldencontrar parceiros aumenta a probabilidade da infecção.

"O Unicef fez uma pesquisabestes online casino echtgeldBelém e São Paulo, duas das seis cidades onde realizamos o projeto. Nas entrevistas com os adolescentes, eles dizem que depois do aplicativo a vida sexual aumentou 200, 300%. Se por mês transavam com três ou quatro pessoas, com o aplicativo transam com 10, 15."

Em 2015, um estudo da Unicef focado na região da Ásia-Pacífico também concluiu que o usobestes online casino echtgeldaplicativosbestes online casino echtgeldencontros estava associado ao aumento do HIV entre adolescentesbestes online casino echtgeld15 a 19 anos.

Fisiologia

Na relação heterossexual mais comum - a penetração vaginal - a mulher é biologicamente mais vulnerável do que o homem à infecção, dizem os especialistas.

"Se a relação for vaginal, a mulher tem mais chancesbestes online casino echtgeldcontrair o vírus porque a áreabestes online casino echtgeldexposição da genitália feminina é maior, e o sêmen masculino tem maior carga viral do que a secreção feminina", explica Lígia Kerr.

Por causa da carga viral pequena na secreção feminina, o contágio entre mulheres homossexuais é raro, segundo a pesquisadora. No boletim do Ministério da Saúde, ele sequer é registrado.

Mas a penetração anal, mais comum entre homens que têm relações homossexuais, aumenta a vulnerabilidade.

"Durante o ato sexual, o ânus sofre mais lacerações (ferimentos) do que a vagina. Além disso, as mucosas do ânus e do tubo digestivo absorvem as secreçõesbestes online casino echtgeldmaneira diferente da vagina. Há uma prevalência maiorbestes online casino echtgeldinfecções nesses casos", diz Caio Oliveira.

Menos educação

Segundo Georgiana Braga-Orillard, da Unaids, os jovens atualmente têm menos acesso a informações confiáveis sobre sexualidade do que 15 anos atrás, apesar do uso da internet.

"Não há mais programasbestes online casino echtgeldeducação sexual nas escolas. O Brasil teve vários programas, implementados inclusive com a Unesco. Mas nos últimos 12 anos eles foram saindo progressivamente da pauta", afirma.

Um movimento conservador, principalmentebestes online casino echtgeldgovernos municipais e estaduais, estaria contribuindo para isso, com a retiradabestes online casino echtgeldiniciativasbestes online casino echtgeldeducação e prevenção da rede pública, segundo o sanitarista Caio Oliveira, da Unicef.

"Tivemos a descontinuidade do programa Saúde e Prevenção das Escolasbestes online casino echtgeld2010. E nos últimos 3 anos, diversas Assembleias Legislativasbestes online casino echtgeldcapitais e municípios tiraram dos currículos escolares esse conteúdo por forçabestes online casino echtgeldlei", afirma.

"Salvador e Campinas, por exemplo, fizeram isso no ano passado. Como é que você não fala sobre prevenção e sexualidade na escola para os adolescentes, que são a população mais afetada?"

Para a diretora da Unaids, o movimento conservador vai além da orientaçãobestes online casino echtgeldgovernos federais específicos.

"Fizemos grandes projetos nos governos FHC, Lula e Dilma. Também fizemos parcerias com o governo Temer, promovendo educação sexual para usuários do aplicativo Hornet. Mas a educação é muito decidida localmente, e existe essa pressão conservadora", afirma.

"E o impacto não é só para HIV, é para toda a saúde sexual e reprodutiva. Vemos o aumento da sífilis congênita, o aumento do númerobestes online casino echtgeldadolescentes grávidas."

Os três especialistas afirmam que, para além da educação sexual, os estudosbestes online casino echtgeldgênero e os direitos das populações LGBT precisam fazer parte das iniciativasbestes online casino echtgeldeducação.

"Essas populações são mais vulneráveis não só pelo sexo anal aumentar a probabilidadebestes online casino echtgeldtransmissão do vírus. Como sofrem estigma, preconceito e discriminação muito fortes, não acessam os serviçosbestes online casino echtgeldsaúde", afirma o oficial da Unicef.

"Se um adolescentebestes online casino echtgeld16, 17 anos sofre pressão da família, às vezes é expulsobestes online casino echtgeldcasa, sai da escola por bullying homofóbico, têm poucas oportunidades no mercadobestes online casino echtgeldtrabalho e ainda é negro e pobre, ele não vai a um postobestes online casino echtgeldsaúde fazer teste caso se exponha ao vírus."

Preservativo e campanhas

Para Georgiana Braga-Orillard, o crescimento da epidemiabestes online casino echtgeldHIV entre os jovens - e também o resurgimento da sífilis no Brasil - indica que o preservativo está sendo pouco usado nas relações.

Isso indica, diz ela, que as mensagensbestes online casino echtgeldconscientização e a disponibilidade da camisinha podem não estar sendo suficientes, especialmente para os gruposbestes online casino echtgeldrisco.

"O Brasil é o país que mais compra e distribui preservativos do mundo. Mas os projetos e campanhas para chegar as populações vulneráveis com mensagens específicas têm que ser feitos e têm que aumentar", afirma.

No site do Departamentobestes online casino echtgeldIST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde, a última campanha voltada a populações trans databestes online casino echtgeld2012, com o slogan: "Sou travesti, tenho direitobestes online casino echtgeldser quem sou".

A última voltada para profissionais do sexo databestes online casino echtgeld2013, com o slogan: "Prostituta que se cuida sempre usa camisinha".

"Já há campanhas e distribuiçãobestes online casino echtgeldpreservativosbestes online casino echtgeldoutras festas além do Carnaval, e isso é muito bom", diz Georgiana Braga-Orillard.

"Mas o preservativo tem que estar na rua, sem juízobestes online casino echtgeldvalor. É preciso fazer parcerias com o setor privado. Aqui ao lado,bestes online casino echtgeldBuenos Aires, se encontra preservativobestes online casino echtgeldtodos os banheiros. No Brasil é mais fácil achar fio dental nos banheirosbestes online casino echtgeldbares e restaurantes do que preservativo."

O Ministério da Saúde diz que vem concentrando esforços no que chamabestes online casino echtgeld"prevenção combinada, um cardápiobestes online casino echtgeldalternativas que vão muito além do uso do preservativo masculino (e feminino)".

Entre elas, estão o oferecimento da chamada a Profilaxia Pós-Exposição (PEP), uma terapia que dura 28 dias após a exposição da pessoa ao vírus, para tentar evitarbestes online casino echtgeldmultiplicação no organismo - e, com isso, a infecção.

A pasta diz ainda que um tratamento pré-exposição ao vírus estábestes online casino echtgeldfase finalbestes online casino echtgeldestudos, e deve ser incorporado às opções.