Como a covid pode provocar mortes prematuras anos depois da infecção:sport x chapecoense

Liçõessport x chapecoensepandemias passadas

Após a gripesport x chapecoense1918, a literatura científica da época descreveu casos rarossport x chapecoensenevoeiro mental e fadiga crônica, dois dos sintomas associados à covid-19 hoje. Mas além dos sintomas habituais da gripe, asport x chapecoense1918 deixou uma sequela muito preocupante com efeitos retardados: uma ondasport x chapecoenseinfartos que abalou o mundo entre 1940 e 1959.

Essa onda foi estranha, aparentemente inexplicável, mas hoje já sabemos que estava associada à pandemiasport x chapecoensegripe anterior. O vírus havia deixado uma bomba-relógiosport x chapecoensealguns sobreviventes.

Essa ondasport x chapecoensedoenças cardiovasculares afetou especialmente os homens, assim como a própria pandemiasport x chapecoensegripe e agora asport x chapecoensecovid-19. Como possível explicação, foi proposto que a resposta imune incomumsport x chapecoensehomens entre 20 e 40 anossport x chapecoense1918 poderia ter condicionado os sobreviventes a sofrer maior mortalidade na vida adulta.

Mas, além disso, a exposição pré-natal ao vírus da gripesport x chapecoense1918 foi associada a uma maior chancesport x chapecoensesofrersport x chapecoensedoenças cardiovasculares a partir dos 60 anos.

Estudos posteriores mostraram que a infecção pelo vírus da gripe aumenta o desenvolvimentosport x chapecoenseplacas ateroscleróticas e, portanto, a possibilidadesport x chapecoensesofrer infartos. Danos ao endotélio vascular aceleram a formaçãosport x chapecoenseplacas e, portanto, o riscosport x chapecoenseataques cardíacos.

Infecção por SARS-CoV-2 e doença cardiovascular

Após os primeiros meses da pandemia, começaram a ser coletados dados que indicavam um aumento dos danos cardiovasculares após a infecção pelo SARS-CoV-2. As complicações mais frequentes eram insuficiência cardíaca, lesão do miocárdio, arritmias e síndrome coronariana aguda.

Para explicar esses sintomas, duas possibilidades são consideradas e ambas são baseadassport x chapecoenseevidências consistentes:

1. Uma resposta imune desequilibrada à infecção viral causa um processo inflamatório que leva a danos vasculares. A inflamação, cujo expoente máximo é a tempestadesport x chapecoensecitocinas, causaria vasculite, ou inflamação vascular. Assim,sport x chapecoensepessoas que já apresentam um princípiosport x chapecoensedoenças cardiovasculares, essa inflamação aceleraria o processo.

2. O SARS-CoV-2 entra nas células usando a proteína ACE2, bastante presente nas células endoteliais que revestem os vasos sanguíneos. Essa proteína é essencial para o funcionamento do sistema cardiovascular, regulando a pressão arterial, o controlesport x chapecoenseeletrólitos, a reparaçãosport x chapecoensevasos e a inflamação.

Aumentosport x chapecoenseabortossport x chapecoensemulheres que sofremsport x chapecoensecovid-19

Como o SARS-Cov-2 afeta o endotélio, é muito possível que cause danos irreparáveis ​​a tecidos altamente vascularizados, incluindo a placenta.

Isso explica o aumentosport x chapecoenseabortossport x chapecoensemulheres que tiveram covid-19. Na verdade, os perfissport x chapecoensedanos vascularessport x chapecoensegestantes com covid-19 são semelhantes aos encontradossport x chapecoensecasossport x chapecoensepré-eclâmpsia, desequilíbrio da pressão arterial que causa danos vasculares e abortos.

Além disso, outros estudos mostraram quesport x chapecoensegestações precoces o vírus pode causar danos aos órgãos do feto associados a um processo inflamatório generalizado.

Vacinas e miocardite? Não há evidências

O efeito da proteína S no endotélio foi relacionado a um possível dano vascular causado ​​pelas vacinas baseadassport x chapecoensemRNA. Nessas vacinas, o mRNA que contêm gera essa proteína nos tecidos para que o sistema imunológico a reconheça e se ative contra ela. Mas esse dano não pôde ser demonstrado.

Embora sejam feitas tentativassport x chapecoensealarmar sobre a miocardite associada à vacina, os dados científicos não respaldam esse medo. Uma publicação recente na revista científica JAMA mostrou quesport x chapecoensecercasport x chapecoense192,5 milhõessport x chapecoensevacinados nos EUA, apenas 8,4 por milhãosport x chapecoensepessoas apresentaram sintomassport x chapecoensemiocardite, das quais apenas 92 necessitaramsport x chapecoensetratamentos mais específicos do que os anti-inflamatórios habituais — e nenhuma delas morreu.

Não há motivo para tanto alarmismo. Os sintomassport x chapecoensemiocardite relatados alguns dias após a vacinação são leves e provavelmente indicam uma resposta inflamatória um pouco mais agressiva nesses indivíduos, mas não um dano direto da proteína S.

Na verdade, os níveissport x chapecoenseproteína S no sangue após a vacinação são muito baixos e seu efeito no endotélio é transitório, desaparecendosport x chapecoensepoucos dias.

Prevençãosport x chapecoensedanos vasculares, mais um motivo para se vacinar

Com todos os dados acumulados até o momento e os precedentessport x chapecoensepandemias anteriores, podemos concluir que a covid-19, assim como outras infecções respiratórias agudas, pode agravar doenças cardiovasculares e reduzir a expectativasport x chapecoensevida, seja acelerando danos vasculares ou gerando novos danos. Esse dano pode acabar levando à morte até mesmo meses ou anos após a infecção.

Felizmente, a vacinação tem se mostrado eficaz contra esses efeitos e também contra a covid-19. A lógica é simples: se o vírus não consegue chegar ao sangue, não pode afetar o sistema cardiovascular.

Mais um motivo para não deixarmos o coronavírus nos infectar sem estarmos preparados. A vacinação salva vidas, até mesmo anos depois.

*Guillermo López Lluch é professor da áreasport x chapecoensebiologia celular. Pesquisador associado do Centro Andaluzsport x chapecoenseBiologia do Desenvolvimento. Pesquisadorsport x chapecoensemetabolismo, envelhecimento e sistemas imunológico e antioxidante da Universidade Pablosport x chapecoenseOlavide,sport x chapecoenseSevilha, na Espanha.

Este artigo foi publicado originalmente no sitesport x chapecoensenotícias acadêmicas The Conversation e republicado aqui sob uma licença Creative Commons. Leia aqui a versão original (em espanhol).