Zolpidem: os preocupantes efeitos colaterais do remédio que virou moda entre os jovens:pixbet sede

Relatos como esses, publicados num intervalopixbet sedepoucas horas no Twitter, mostram como um remédio desenvolvido para tratar a insônia virou um fenômeno cultural, especialmente entre os mais jovens.

Lançado no início dos anos 1990, o zolpidem é um fármaco da classe dos hipnóticos (para indução do sono) que deve ser usado por um curto período — no máximo, quatro semanas — por quem tem dificuldades para dormir ou manter o sono por um tempo adequado.

De acordo com médicos ouvidos pela BBC News Brasil, o uso dele tem se popularizado além da conta — o que abre alas para efeitos colaterais preocupantes e quadrospixbet sededependência.

A Agência Nacionalpixbet sedeVigilância Sanitária (Anvisa) calcula que, entre 2011 e 2018, a venda do fármaco cresceu 560% no país.

Apenaspixbet sede2020, foram comercializadas 8,73 milhõespixbet sedecaixas desse medicamento nas farmácias brasileiras.

Interruptor desligado

O zolpidem atua num receptor dos nossos neurônios e mexe com um químico cerebral chamado ácido gama-aminobutírico, também conhecido pela sigla Gaba.

"Isso, porpixbet sedevez, promove uma cascatapixbet sedeeventos que faz a gente ficar sedado e dormir", explica a médica Sandra Doria, do Instituto do Sono,pixbet sedeSão Paulo.

"É como se nosso cérebro tivesse um interruptor e o zolpidem apertasse o off para desligá-lo", compara.

Quando dormimos naturalmente, esse processo acontece devagar: aos poucos, o cérebro vai relaxando e se desconectando da realidade, até entrarmos no estadopixbet sedesono.

O zolpidem faz issopixbet sedeuma maneira rápida e abrupta — o que é temporariamente bem-vindo para pessoas que não conseguem dormirpixbet sedejeito nenhum.

Mas o uso desses comprimidos tem uma indicação bem clara e precisa.

"Ele pode ser útil para situaçõespixbet sedeque a pessoa está passando por um evento muito estressante, como a mortepixbet sedeum familiar ou a perdapixbet sedeemprego, e não consegue pegar no sono por causa disso", exemplifica Doria.

Nesses casos, o tratamento acontece por um curto período, que chega no máximo a quatro semanas.

Se, depois desse período, o descanso noturno continua a ser insuficiente, os médicos costumam partir para outras abordagens, que envolvem medicações diferentes, mudançaspixbet sedehábitos e terapias psicológicas.

Uso desvirtuado

A grande questão, apontam os pesquisadores, é que o zolpidem está sendo indicado para qualquer dificuldade no sono e por um tempo prolongado demais.

"Apesarpixbet sedea venda ser controlada e necessitarpixbet sedeprescrição médica, é relativamente fácil obter uma receita hojepixbet sededia", observa a neurologista Dalva Poyares, da Associação Brasileirapixbet sedeMedicina do Sono.

"E isso nos gera muita preocupação", complementa.

Que fique claro: o remédio é seguro e pode beneficiar alguns pacientes. O problema acontece quando há o uso indiscriminado e por tempo prolongado.

A médica aponta que essa popularidade entre os jovens também está relacionada a uma indicação inadequada do zolpidem.

"Ele está sendo prescrito para tratar o distúrbiopixbet sederitmo, que acontece quando indivíduos, geralmente mais jovens, dormem mais tarde e apresentam dificuldades para acordar cedo e ir para a escola, a faculdade ou o trabalho", descreve.

"Nesse contexto, o zolpidem é visto como uma solução rápida e como uma formapixbet sededormir mais cedo, mas ele não é indicado para esse fim", alerta.

Doria lembra que, quando o zolpidem foi lançado há quase três décadas, acreditava-se que ele não levaria à dependência ou à tolerância (quando a pessoa precisapixbet sededoses mais altas para obter o mesmo efeito).

"Hoje sabemos que não é bem assim. Vimos ao longo dos anos que o uso inadequado pode gerar dependência e tolerância, o que faz o medicamento não ser tão isentopixbet sedeefeitos colaterais como se previa", avalia.

Cercapixbet sede5% dos indivíduos que tomam o fármaco podem sofrer com um quadropixbet sedesonambulismo e amnésia.

O risco desse evento adverso aumenta se a pessoa ingerir o comprimido e não deitar na cama logo depois, como recomendado pelos médicos.

"Nessa situação, o cérebro passa a funcionar como num sonambulismo,pixbet sedeque o paciente não está totalmente acordado e nem totalmente dormindo", descreve Poyares, que também é professora da Universidade Federalpixbet sedeSão Paulo (Unifesp).

É justamente aí que surge o riscopixbet sedecomportamentos imprevistos e inadequados.

"Tem quem faça compras, pegue o carro, se alimente, ligue para os outros, poste nas redes sociais… No dia seguinte, a pessoa não se lembra direitopixbet sedeter feito essas coisas", caracteriza a médica.

Um dos relatos que viralizou nas redes sociais foi compartilhado por Pedro Pereira. Numa postagem, ele alega ter gastado 9 mil reais ao comprar um pacotepixbet sedeviagens para Buenos Aires, na Argentina, durante uma alucinação relacionada ao zolpidem.

Já a atriz Bia Arantes contou no Twitter que tomou o remédio e não dormiu imediatamente. No outro dia, ao acordar, ela descobriu que havia pesquisado na internet sobre "máquinas necessárias para abrir uma padaria".

Embora muitas dessas histórias sejam engraçadas e curiosas, não se pode ignorar os riscos envolvidospixbet sedemuitos desses casos.

"E se a pessoa faz algum comentário inadequado no WhatsApp? Ou come algo estragado? Ou, pior, dirige um carro e colocapixbet sederisco a si e os outros?", questiona Poyares.

Quando há indicaçãopixbet sedeuso do zolpidem, a orientação dos especialistas é tomar o comprimido e ir direto para a cama —pixbet sedepreferência, com o celular bem longe para evitar eventuais compras inesperadas ou postagens comprometedoras.

Esse cuidado deve ser ainda maior com as versões sublinguais da medicação (colocadas debaixo da língua para dissolver). Nelas, a absorção é mais rápida e o efeitopixbet sedesonolência acontecepixbet sedepoucos minutos.

Dependência e tolerância

Doria chama a atenção para a probabilidadepixbet sedea dose inicial do zolpidem começar a ser insuficiente depoispixbet sedealgum tempo.

"Há também uma dependência emocional, pois alguns passam a acreditar que só conseguirão dormir se tomarem o remédio", diz.

Ela conta que já atendeu pacientes que precisavam ingerir três comprimidos para pegar no sono. Daí, às 3 horas da manhã, eles acordavam e consumiam mais duas unidades. Às 5h, ocorria um novo despertar, com a necessidadepixbet sederepetir a dose mais uma vez.

Poyares revela que já lidou com colegas médicos que, pela facilidadepixbet sedeacesso ao zolpidem, chegaram a tomar até 30 comprimidos desses por noite.

"Vemos claramente um aumento nos casospixbet sededependência a esse medicamento", atesta.

E esse abuso traz consequências: há o riscopixbet sedeproblemas na memória, no raciocínio e na atenção, apontam as médicas.

A melhor maneirapixbet sedeevitar esses estragos é sempre consultar um especialistapixbet sedemedicina do sono se houver alguma queixa relacionada ao descanso noturno — e, se for o caso, seguir à risca a prescrição medicamentosa adequada,pixbet sedeque o zolpidem só é usado por um tempo curto.

"Existem algumas bandeiras vermelhas que indicam a dependência. A principal delas ocorre quando o sujeito toma um comprimido e, depoispixbet sedeum tempo, começa a acordar antes ou a sentir a necessidadepixbet sedeaumentar a dose", exemplifica Poyares.

Para esses casos, há um tratamento que ajuda a se livrar da necessidadepixbet sedeengolir o comprimido para dormir.

"Não é indicado cortar o zolpidempixbet sedeuma hora para outra. Nós podemos indicar classes diferentespixbet sedefármacos que fazem essa substituição aos poucos junto com a terapia cognitivo-comportamental", propõe Doria.

Sono que não aparece

O estudo EpiSono, liderado pelo Instituto do Sono, revelou que os brasileiros demoram,pixbet sedemédia, 12 anos desde o início dos sintomas para procurar um tratamento contra a insônia.

Segundo a Associação Brasileira do Sono, esse problema afeta 73 milhõespixbet sedepessoas no país.

Para Poyares, existe até um desafiopixbet sededefinir o que é esse transtorno.

"A insônia é caracterizada pela dificuldadepixbet sedeiniciar ou manter o sono e pelo despertar precoce", resume.

"Se isso acontece maispixbet sedetrês vezes na semana por pelo menos três meses e há um prejuízo durante o dia, com sonolência excessiva, dificuldadepixbet sedeconcentração e irritação, temos um diagnóstico do distúrbio", complementa.

Nesse contexto, o zolpidem é apenas uma das ferramentas coadjuvantespixbet sedeum processo muito mais complexo, que busca resgatar aos poucos as boas noitespixbet sededescanso.

"O principal tratamento é a terapia cognitivo comportamental, que muitas vezes é conduzida por um psicólogo especialistapixbet sedesono", diz Doria.

"Durante os encontros semanais entre o paciente e o terapeuta, são sugeridas mudançaspixbet sedehábitos, crenças e perspectivas relacionadas ao quarto, à cama e ao dormir", descreve.

É claro que, durante as consultas, o especialista também vai detectar problemas individuais que estão por trás do bloqueio noturno — pode ser que a dificuldade no adormecer tenha a ver com uma ansiedade não tratada ou com hábitos prejudiciais, como o usopixbet sedecelular minutos antespixbet sedeir para a cama e um quarto muito barulhento, por exemplo.

"Não podemos ignorar também os pacientes que necessitampixbet sedeuma terapia medicamentosa", lembra Poyares.

"Mas ela precisa estar baseada no uso racional dos fármacos e na menor dose possível para obter o efeito desejado", finaliza a neurologista.

- Este texto foi publicadopixbet sedehttp://vesser.net/geral-63233824

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