Covid: por que imunidade coletiva pode ser 'utopia' com variantes, segundo especialistas:poker lista de combinações

A covid-19 tem se mostrado um desses casos mais complexos. Mesmo com programaspoker lista de combinaçõesvacinaçãopoker lista de combinaçõescurso, o vírus Sars-CoV-2 segue circulandopoker lista de combinaçõesalgumas regiões.

Não se pode dizer que a chamada "imunidadepoker lista de combinaçõesrebanho" tenha sido alcançada e, segundo especialistas consultados pela BBC News Mundo, serviçopoker lista de combinaçõeslíngua espanhola da BBC, vários são os fatores que tornam improvável que ela o seja.

Independentemente do cenário futuro, contudo, especialistas ressaltam que a vacinação e as medidaspoker lista de combinaçõescontrole continuam sendo ferramentas poderosas para se avançar na luta contra a covid-19.

Conheça, a seguir, algumas das razões citadas pelos especialistas que avaliam que a imunidade coletiva contra covid-19 pode ser uma "utopia".

A evolução do vírus

Nos dois anospoker lista de combinaçõespandemia, o Sars-CoV-2 evoluiu para variantes que,poker lista de combinaçõesalguns casos, permitiram que o vírus se tornasse mais contagioso e um pouco mais resistente às vacinas.

O exemplo mais claro é a variante delta, que demonstrou ser pelo menos duas vezes mais transmissível do que o vírus original.

Quanto à ômicron, os primeiros estudos apontam que ela pode ter maior capacidadepoker lista de combinaçõesescapar à imunidade.

Até o momento, as vacinas têm se mostrado eficazes na redução significativa do riscopoker lista de combinaçõesdesenvolver uma forma grave da doença e do riscopoker lista de combinaçõesmorte.

Pessoas vacinadas, contudo, podem contrair o vírus e transmiti-lo a outras pessoas, ainda quepoker lista de combinaçõesmenor grau do que as pessoas não vacinadas.

Esse é o primeiro fator complicador.

"Com as vacinas que temos, mesmo que reduzam a transmissão, o conceitopoker lista de combinaçõesimunidadepoker lista de combinaçõesrebanho não faz sentido", diz Salvador Peiró, médico especialistapoker lista de combinaçõessaúde pública e pesquisadorpoker lista de combinaçõesfarmacoepidemiologia da FISABIO, organização espanholapoker lista de combinaçõesfomento à pesquisa.

Com as taxaspoker lista de combinaçõestransmissão observadas com a ômicron, ele acrescenta, a ideia faz ainda menos sentido. Assim, embora as vacinas salvem vidas, elas não conseguem impedir que o vírus continue circulando, mesmo quepoker lista de combinaçõesmenor escala.

E o fatopoker lista de combinaçõeso vírus continuar circulando gera uma segunda complicação: como segue sendo transmitindo, existe a possibilidadepoker lista de combinaçõessurgirem novas variantes mais contagiosas, que produzam sintomas mais graves ou driblem o efeito das vacinas.

"Qualquer lugar com grande númeropoker lista de combinaçõesinfecções, sejampoker lista de combinaçõesvacinados ou não, é uma fonte potencialpoker lista de combinaçõesnovas variantes", pontua Caroline Colijn, pesquisadorapoker lista de combinaçõesepidemiologia e evoluçãopoker lista de combinaçõespatógenos da Universidade Simon Fraserpoker lista de combinaçõesVancouver, no Canadá.

Colijn recorda que o Sars-CoV-2 também infecta animais - assim, outras espécies podem atuar como uma "reserva" do vírus até que,poker lista de combinaçõesalgum momento, ele seja reintroduzidopoker lista de combinaçõeshumanos.

Proteção decrescente

Outro fator relevante é o fatopoker lista de combinaçõesque a imunidade adquirida com a vacina ou após o contato com o vírus diminui com o tempo, conforme indicado pelo Centropoker lista de combinaçõesControlepoker lista de combinaçõesDoenças dos Estados Unidos, o CDC.

De acordo com Shabir A. Madhi, reitor da Faculdadepoker lista de combinaçõesCiências da Saúde da Universidadepoker lista de combinaçõesWitwatersrand, na África do Sul, a resposta imunológica após uma infecção ou a vacinação dura entre seis e nove meses.

Mas esse período pode mudar diante do surgimentopoker lista de combinaçõesnovas variantes - por isso estão sendo aplicadas dosespoker lista de combinaçõesreforçopoker lista de combinaçõesdiversos países.

Vacinação desigual

E há a questão da distribuição desigual das vacinas.

Em países como Estados Unidos e Reino Unido, cercapoker lista de combinações70% da população já está vacinada com duas doses. Globalmente, contudo, pouco mais da metade da população recebeu pelo menos uma dose.

Nos paísespoker lista de combinaçõesrenda mais baixa, apenas 6,3% receberam uma dose,poker lista de combinaçõesacordo com as informações da plataforma Our World in Data.

Isso aumenta o riscopoker lista de combinaçõesque o vírus continue a se espalhar e que novas variantes potencialmente perigosas surjam.

"Não vamos superar isso vacinando os países ricos a cada 6 meses", diz Colijn.

"É extremamente importante ter uma visão global e garantir que as vacinas estejam disponíveis e sejam usadaspoker lista de combinaçõestodas as partes do mundo."

Em essência, é inútil que um país esteja totalmente protegido enquanto outras regiões do mundo permanecem vulneráveis, porque o vírus não respeita fronteiras.

Utopia

"A imunidadepoker lista de combinaçõesrebanho para covid-19 é uma utopia", afirma o Mauricio Rodríguez, professor da Faculdadepoker lista de combinaçõesMedicina da Universidade Nacional Autônoma do México (UNAM).

Segundo ele, a imunidade coletiva se aplica a grupos pequenos ou delimitados.

"O problema da covid é que ela está presentepoker lista de combinaçõestodas as faixas etárias,poker lista de combinaçõestodas as populações,poker lista de combinaçõestodos os lugares, o tempo todo", completa.

Qual é a saída?

Segundo os especialistas consultados pela reportagem,poker lista de combinaçõesvezpoker lista de combinaçõesse aspirar à supressão total do vírus, os esforços deveriam ser voltados para que o mundo se habitue a conviver com o vírus, sem que ele represente uma ameaça grave para a humanidade.

O objetivo é que se torne um vírus endêmico, ou seja, continue circulando na população, maspoker lista de combinaçõesum nível considerado administrável.

Chegar a esse ponto é o que Peiró chamapoker lista de combinações"ter um controle funcional da pandemia".

"Não se tratapoker lista de combinaçõeseliminar todos os casos, o que esperamos é ter um quadro com pouquíssimos casos graves", afirma o especialista.

"Não é que as pessoas não sejam infectadas, é que os hospitais não se enchampoker lista de combinaçõescasos graves."

Peiró diz que a ideia é que a covid se pareça cada vez mais com um resfriado.

"O sucesso da pandemia é ver os hospitais vaziospoker lista de combinaçõescasospoker lista de combinaçõescovid."

Imunidade na prática

Colijn, porpoker lista de combinaçõesvez, concorda que é improvável se atingir uma imunidade coletiva, mas afirma que é possível obter uma "imunidade coletiva na prática".

Isso significa que, se as vacinas forem aplicadaspoker lista de combinaçõesforma massiva e equitativa, níveis quase normaispoker lista de combinaçõesatividade podem ser alcançados, sem a necessidadepoker lista de combinaçõesmedidas mais radicais, como os lockdowns.

"Temos que pensarpoker lista de combinaçõesquais medidas estamos dispostos a manter para sempre, talvez algumas dessas medidas sejam o usopoker lista de combinaçõesmáscaras ou testes rápidos."

"Pararpoker lista de combinaçõesver nossos amigos ou familiares provavelmente não é uma dessas medidas, não podemos fazer isso para sempre."

Para se alcançar essa "imunidadepoker lista de combinaçõesrebanho na prática" e o "controle funcional da pandemia", os especialistas concordam que é importante priorizar os grupos mais vulneráveis ​​nas campanhaspoker lista de combinaçõesvacinação.

A ideia é garantir que o maior número possívelpoker lista de combinaçõespessoas fique protegida contra doenças graves.

"As vacinas nos permitiram combater a pandemia quase sem restrições", diz Peiró. "Em outras circunstâncias, estaríamos todos trancados, com mais mortes e mais internados. Mas estamos enfrentando a Delta com tudo aberto, isso graças às vacinas."

Esse cenáriopoker lista de combinaçõescombinação da vacinação massiva e igualitária manutenção dos cuidados se aproxima da fasepoker lista de combinaçõesque a pandemia parece estar entrando.

"Estamospoker lista de combinaçõesuma fasepoker lista de combinaçõestransição, passandopoker lista de combinaçõesum estágiopoker lista de combinaçõesemergência para um estágio endêmico, que é quando o vírus estará circulando com mais regularidade", diz Rodríguez.

"Não devemos entrarpoker lista de combinaçõespânico, temos que aprender a conviver com o vírus."

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