'As crianças estão menos doentes do que antes': as doenças infecciosas comuns que 'sumiram' com a pandemia:jogar lotomania online

Os resultados foram publicadosjogar lotomania onlinejunho no periódico Clinical Infectious Diseases.

Infecções do trato urinário, que não são transmitidas pelo contato com crianças, foram usadas como grupojogar lotomania onlinecontrole — e não tiveram variação substancial durante a pandemia. Por conta disso, os pesquisadores acham improvável que a redução nos casos das demais doenças se deva a restrições nos transportes ou ao medojogar lotomania onlinelevar as crianças aos hospitais.

Mais especificamente, notou-se uma queda substancial (de maisjogar lotomania online70%) nos casosjogar lotomania onlinedoenças virais e bacterianas altamente contagiosas entre crianças, como gastroenterite aguda, resfriado comum, otite aguda e bronquiolite,jogar lotomania onlinecomparação com o que seria esperado para aqueles meses do ano caso não tivesse havido a quarentena e o isolamento social.

Algumas dessas doenças não são apenas incômodas, como causam um grande númerojogar lotomania onlineinternaçõesjogar lotomania onlineUTIs pediátricas.

"Em geral, hospitais ficam cheiosjogar lotomania onlinepacientesjogar lotomania onlinebronquiolite, mas não vimos isso neste ano", diz Angoulvant à BBC News Brasil.

"É interessante porque não sei como vamos traduzir isso para depois (da pandemiajogar lotomania onlinecovid-19), mas sabemos que temos como reduzir essa doença anualmente. Não é que eu ache que a sociedade deva viverjogar lotomania onlinelockdown para sempre, mas isso levanta boas questões. As crianças estão menos doentes do que antes."

Os dados da França são consistentes com o que Angoulvant diz ter ouvidojogar lotomania onlineseus colegas pediatrasjogar lotomania onlineoutros países da Europa.

E parecem ter se repetido também no Brasil. Casosjogar lotomania onlinebronquiolite ejogar lotomania onlineoutras doenças respiratórias ejogar lotomania onlinecontato caíramjogar lotomania onlineíndices semelhantes (em tornojogar lotomania online80%) neste anojogar lotomania onlineum dos principais hospitais infantisjogar lotomania onlineSão Paulo, o Sabará, informa à BBC News Brasil o infectologista Marco Aurélio Palazzi Sáfadi, coordenador do serviçojogar lotomania onlineinfectologia pediátrica do hospital.

Em setembro, reportagem do jornal Agora São Paulo apontou reduçõesjogar lotomania onlineinternações infantis tambémjogar lotomania onlineunidadesjogar lotomania onlinereferência do SUS na capital, como o Hospital Municipal Menino Jesus e o Hospital do Servidor Público Estadual.

As lições: da higiene ao papel dos adultos na transmissão

E quais as lições disso para quando houver a retomada das aulas presenciaisjogar lotomania onlinelarga escala?

Segundo os médicos consultados pela reportagem, o primeiro aprendizado diz respeito a tornar permanentes as medidasjogar lotomania onlinehigiene adotadas durante a pandemia,jogar lotomania onlineforma a proteger não só as crianças, mas educadores e demais adultosjogar lotomania onlinecontato com elas no dia a dia.

"As medidasjogar lotomania onlinehigiene e distanciamento vieram para ficar e podem ser benéficas" mesmo depois que o novo coronavírus for superado, afirma Sáfadi.

"Isso inclui aprendermos a usar máscaras sempre que tivermos sintomas gripais, assim como já costumavam fazer os asiáticos, e manter as mãos longe do rosto quando elas não estão limpas."

Por sinal, lavar muito mais as mãos (preferencialmente com água e sabãojogar lotomania onlinevezjogar lotomania onlineapenas passar álcool) do que fazíamos antes também é um dos maiores ensinamentos da pandemia.

"Estudos mostram que, se atendentesjogar lotomania onlinecreches e berçários lavassem mais as mãos, reduziriam muito os casosjogar lotomania onlinebronquiolite e gastroenterite nas crianças, porque (ao encostarjogar lotomania onlineuma e depoisjogar lotomania onlineoutra) passam o vírus entre elas", afirma o pediatra Daniel Becker, do Institutojogar lotomania onlineSaúde Coletiva da UFRJ.

"A covid-19 traz agora para nossa consciência os conhecimentos sobre essas medidasjogar lotomania onlineprevenção que podemos incorporar."

A dinâmicajogar lotomania onlinetransmissão da covid-19 — com risco maiorjogar lotomania onlinelugares fechados e com aglomerações, e por meio não apenasjogar lotomania onlinegotículasjogar lotomania onlinesaliva, mas também pelas partículasjogar lotomania onlineaerossóis que ficam suspensas no ar — evidencia, ainda, o valor dos espaços abertos na prevenção.

"O aerossol é uma fumacinha da nossa respiração que pode flutuar durante horas no ar. Precisamos lembrar disso quando pensamosjogar lotomania onlineatividades escolares: o melhor é que sejam ao ar livre, porque ali o aerossol é dispersado com o vento", afirma Becker.

"Se a atividade não puder ser ao ar livre, que sejajogar lotomania onlinesalas bem ventiladas, (simultaneamente a) medidasjogar lotomania onlinehigiene respiratória e distanciamento social."

De volta ao estudo realizado na França, a lição mais importante destacada pelo médico François Angoulvant diz respeito ao papel dos adultos nessa cadeiajogar lotomania onlinetransmissão.

A continuaçãojogar lotomania onlinesua pesquisa, ainda não publicada, aponta que, no fim do lockdown francês, entre junho e julho, infecções virais voltaram a subirjogar lotomania onlinehospitais pediátricos, à medida que as pessoas relaxaram no distanciamento social e as aulas foram retomadas.

O mais importante, porém, é que as infecções voltaram a cairjogar lotomania onlineoutubro, quando a França voltou a adotar medidasjogar lotomania onlinequarentena — mas manteve suas escolas abertas.

Para Angoulvant, o motivo disso é que, mesmo frequentando as escolas, as crianças estão interagindo com menos adultos por causa das medidasjogar lotomania onlineisolamento social, impedindo que diversos vírus consigam circularjogar lotomania onlinegrande escala.

"Claro que depende do vírus. Para o Sars-CoV-2 (vírus que causa a covid-19), vimos que as crianças são menos afetadas e menos contagiosas do que os adultos. Em outros vírus, é o oposto: elas são mais contagiosas e espalham mais. Mas mesmo assim acho que (a escola) não causaria uma grande epidemia, porque não se trata apenasjogar lotomania onlinecrianças infectando crianças, é o adulto ajudando nessa cadeia."

Isso, porém, desde que sejam mantidas as demais medidasjogar lotomania onlinehigiene e distanciamento, inclusive entre adultos no dia a dia, opina Angoulvant.

"Não sou tão otimista, porque vi o que aconteceu na Françajogar lotomania onlinejunho, quando tudo voltou ao normal (e o distanciamento e o usojogar lotomania onlinemáscaras foram relaxados). Mas acho que temosjogar lotomania onlineaprender essas lições."

Crianças e covid-19

No caso específico da covid-19, o papel das crianças na cadeiajogar lotomania onlinetransmissão ainda não foi plenamente esclarecido, "mas as evidências até agora apontam que as pequenas (menoresjogar lotomania onlinedez anos) não foram identificadas como grandes vetores da doença", afirma Sáfadi, do Hospital Sabará.

"Hoje, os principais vetores são os adultos jovens. A maioria não evolui mal (ou seja, tem apenas sintomas leves da covid-19) e assume atitudesjogar lotomania onlinemaior riscojogar lotomania onlinecontágio (como festas e aglomerações)."

Já as crianças maioresjogar lotomania onlinedez anos parecem ter capacidadejogar lotomania onlinetransmissão parecida à dos jovens adultos.

De modo geral, porém, alguns estudos apontam que a interação segura entre crianças (e com crianças) parece ser menos preocupante do que se pensava no início da pandemia, segundo um artigo publicadojogar lotomania onlinejulho na revista Pediatrics, da Academia Americanajogar lotomania onlinePediatria.

O artigo compilou pesquisas científicas feitas na Suíça, na China e na Austrália nas quais crianças diagnosticadas com covid-19 tiveram seus contatos rastreados para tentar identificar possíveis contágios futuros.

E poucos foram os episódios confirmadosjogar lotomania onlinetransmissão criança-adulto. A partir do estudo suíço, deduziu-se que "as crianças mais frequentemente adquirem a covid-19jogar lotomania onlineadultos do que a transmitem a eles".

"Com base nesses dados, a transmissão do Sars-CoV-2jogar lotomania onlineescolas parece ser menos importante na transmissão comunitária do que se temia inicialmente", diz o artigo,jogar lotomania onlinejulhojogar lotomania online2020.

"Isso seria uma outra maneira como o Sars-CoV-2 difere drasticamente do influenza (vírus da gripe), cuja transmissãojogar lotomania onlineescolas é bastante reconhecida como um motorjogar lotomania onlinedoenças epidêmicas."

Em contrapartida, um estudojogar lotomania onlineagosto dos Centrosjogar lotomania onlinePrevenção e Controlejogar lotomania onlineDoenças dos EUA (CDC) analisou os dadosjogar lotomania onlineum acampamentojogar lotomania onlineverão no Estado da Geórgia no mês anterior,jogar lotomania onlineque 76% das crianças e monitores acabaram sendo infectados pelo coronavírus depoisjogar lotomania onlineuma semanajogar lotomania onlineatividades e brincadeiras.

Um ponto-chave, aqui, parecem ser as medidasjogar lotomania onlinehigiene, ventilação e distanciamento social: segundo o estudo dos CDCs, as crianças do acampamento americano não usavam máscaras, os espaços internos não tiveramjogar lotomania onlineventilação natural aumentada e os participantes faziam "vigorosos cantos e gritosjogar lotomania onlinetorcida" todos os dias, potencialmente espalhando gotículas e aerossóis contaminados.

No Brasil, a capacidadejogar lotomania onlineescolas adotarem um conjunto semelhantejogar lotomania onlinemedidas preventivas — desde acesso a água potável e a higienização constante até prédios com áreas livres e boa ventilação natural — é justamente a preocupaçãojogar lotomania onlineespecialistas e professores, principalmentejogar lotomania onlineum momentojogar lotomania onlineque as internações e as mortes por covid-19 têm crescidojogar lotomania onlinegrande parte do país e UTIs voltam a ficar lotadas.

"Em escolas que tenham todas as condições adequadas, o que infelizmente não é a realidade no Brasil no momento, professores não serão grupojogar lotomania onlinerisco maior do que outros profissionais", opina Daniel Becker.

"Por isso, eu e um grupojogar lotomania onlinepediatras estamosjogar lotomania onlinecampanha por adequações urgentes nas escolas públicas. Em escolas degradadas, sem condiçõesjogar lotomania onlinehigiene ou água, sabão, papel toalha, álcool gel, equipamentosjogar lotomania onlineproteção individual, poucos professores para muitos alunos, aí sim o risco é maior, porque não há condições para o respeito aos protocolosjogar lotomania onlinesegurança."

Considerando que as crianças podem estar entre os últimos grupos a receberem as vacinas, quando estas forem devidamente aprovadas, "se nada for feito, as crianças podem ficar mais um ano sem aulas, o que seria um crime contra a infância no Brasil", prossegue.

"É muito importante investir pesadojogar lotomania onlineescola pública agora. Temos dois ou três meses para isso, mas estamos bemjogar lotomania onlineum períodojogar lotomania onlinetransiçãojogar lotomania onlinegovernos (municipais). Mas é a coisa mais importante que o Brasil pode fazer neste momento."

Ao mesmo tempo, o grupo interdisciplinar Rede Escola Pública e Universidade fez,jogar lotomania onlineagosto, simulações sobre a dispersão do vírusjogar lotomania onlineambientes escolares, usando São Paulo como exemplo.

Levando-sejogar lotomania onlineconta que populações mais vulneráveis estão mais expostas ao vírus e a densidadejogar lotomania onlinepessoas (alunos e funcionários) nas escolas, o grupo concluiu que seria necessário reduzir para muito além dos 35%jogar lotomania onlineestudantes permitidos pelo governojogar lotomania onlineaulas presenciais para evitar altos índicesjogar lotomania onlinecontágio.

"Além da inviabilidade prática, esta condição hipotéticajogar lotomania onlinereabertura 'mais segura' das escolas implicaria no aprofundamento das desigualdades educacionaisjogar lotomania onlinedesfavorjogar lotomania onlineestudantes e escolasjogar lotomania onlinepiores condições", diz a nota técnica do grupo.

Escolas pelo mundo

E como conciliar essas dificuldades com mais um fator: a altajogar lotomania onlinecasos no Brasil e no mundo? Até o momento, diferentes países têm dado diferentes respostas.

Países europeusjogar lotomania onlinegeral têm mantido as escolas abertas (em alguns casos, sob protestosjogar lotomania onlineprofessores), mesmo tendo endurecido seus lockdowns novamente e restringido serviços não essenciais. Em estudojogar lotomania onlineagosto, o Centro Europeujogar lotomania onlinePrevençãojogar lotomania onlineDoenças reportou que o fechamentojogar lotomania onlineescolas "dificilmente daria proteção adicional à saúde das crianças".

Em defesa das escolas abertas, o premiê irlandês, Micheal Martin, afirmou que "não permitiremos que o futurojogar lotomania onlinenossas crianças e jovens seja mais uma vítima dessa doença".

No Reino Unido,jogar lotomania online27jogar lotomania onlinenovembro, o epidemiologista Michael Tildesley, membro do conselho científico governamental, admitiu que houve um aumentojogar lotomania onlinecasosjogar lotomania onlinecoronavírusjogar lotomania onlineescolasjogar lotomania onlinealgumas partes do país, mas agregou que não há evidênciasjogar lotomania online"uma transmissãojogar lotomania onlinelarga escala".

"Não estamos vendo casos das escolas se espalhando para a comunidade", afirmou. "Na verdade, há mais evidências do contrário:jogar lotomania onlinecasos na comunidade levarem a casos nas escolas."

Já Nova York, que havia sido a primeira grande cidade americana a reabrir suas escolas públicas, decidiu fechá-lasjogar lotomania onlinenovo a partirjogar lotomania online19jogar lotomania onlinenovembro, diantejogar lotomania onlineum grande picojogar lotomania onlinenovas infecções na cidade.

Na Coreia do Sul, escolas foram temporariamente fechadas entre agosto e setembro depoisjogar lotomania onlinequase 200 alunos e funcionáriosjogar lotomania onlineSeul e arredores terem sido infectados.

'Bolhasjogar lotomania onlineassepsia' e natureza

Enquanto permanece o debatejogar lotomania onlinetorno das escolas, especialistas defendem que o contato das crianças com a natureza seja mantido sempre que possível (e com as devidas medidasjogar lotomania onlinesegurança) durante a pandemia — também para o bem da saúde infantil. Nesse sentido, não é benéfico colocar as criançasjogar lotomania online"bolhasjogar lotomania onlineassepsia", livresjogar lotomania onlinequalquer tipojogar lotomania onlinecontato com micróbios, defende Daniel Becker.

"A maioria das infecções virais, passadas pela transmissão inter-humana, são consequência da vidajogar lotomania onlineaglomerações nas cidades. Por um lado, isso é bom porque, na infância, essas infecções (nem todas: a influenza, por exemplo, pode ser muito séria) são geralmente mais leves do que na vida adulta", diz o médico.

"E temosjogar lotomania onlinetomar cuidado para não colocar as criançasjogar lotomania onlinebolhasjogar lotomania onlineassepsia: as que nunca têm contato com a lama, com a terra, não brincam na areia ou com cachorros e com a sujeira natural tendem a ficar mais doentes mais tarde. A sujeira natural é benéfica ao organismo, melhora nosso microbioma e funções corporais. Temosjogar lotomania onlineevitar aglomerações e manter distanciamento, mas não evitar nosso convívio com a natureza, que é fundamental para a saúde (física e mental) das crianças — traz alegria, aprendizado, coragem e capacidadejogar lotomania onlineavaliaçãojogar lotomania onlinerisco."

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