Respiração fora do corpo: a tecnologia que parece saídaaposta ganha bonus sem depositofilme e ajuda a salvar vidas na pandemiaaposta ganha bonus sem depositocoronavírus:aposta ganha bonus sem deposito

aposta ganha bonus sem deposito Parece um tratamento tiradoaposta ganha bonus sem depositofilmesaposta ganha bonus sem depositoficção científica: uma máquina aspira o sangue e o oxigena antesaposta ganha bonus sem depositodevolvê-lo ao corpo quando os pulmões ou o coração falham.

Mas a oxigenação por uma membrana extracorpórea (ECMO, poraposta ganha bonus sem depositosiglaaposta ganha bonus sem depositoinglês) é uma ferramenta na medicina moderna que está sendo cada vez mais usada devido à pandemiaaposta ganha bonus sem depositocovid-19.

"É uma opçãoaposta ganha bonus sem depositoúltimo recurso", disse à BBC News Mundo Jordi Riera, médico da Unidadeaposta ganha bonus sem depositoTerapia Intensiva do Hospital Universitário Vall d'Hebron,aposta ganha bonus sem depositoBarcelona.

"Mas sem dúvida essa terapia será aplicada com mais frequênciaaposta ganha bonus sem depositopacientes com pneumonia por covid-19 do queaposta ganha bonus sem depositooutras situações", acrescenta o também diretor do programa ECMO no hospitalaposta ganha bonus sem depositoBarcelona.

Vall d'Hebron forçou o mundo a tomar nota das surpreendentes possibilidades do procedimentoaposta ganha bonus sem depositodezembroaposta ganha bonus sem deposito2019, quando o utilizou para ressuscitar uma mulher cujo coração parouaposta ganha bonus sem depositobater por maisaposta ganha bonus sem depositoseis horas.

Até agora, ao menos 10 pacientes com covid-19 já foram beneficiados pela respiração extracorpórea no centroaposta ganha bonus sem depositosaúde.

E, até o momento da publicação desta reportagem, o registro da Organização para o Suporte Vital Extracorpóreo (ELSO, poraposta ganha bonus sem depositosiglaaposta ganha bonus sem depositoinglês) já representava 160 casosaposta ganha bonus sem depositoECMOaposta ganha bonus sem depositopacientes com covid-19aposta ganha bonus sem depositotodo o mundo.

O número real, no entanto, é claramente mais alto: o registro incorpora pouco maisaposta ganha bonus sem deposito10% dos 357 casos registrados pelo seu braço europeu, EuroElso, no dia 4aposta ganha bonus sem depositoabril e apenas 11 casos da Ásia, embora tenha sido na China onde começou a ser aplicada a pacientes infectados com o coronavírus.

"A covid-19 pode causar problemas respiratóriosaposta ganha bonus sem depositoalguns pacientes e a ECMO provou ser uma opção eficaz para apoiar certos pacientes com problemas respiratórios graves", reconhece o presidente da ELSO, Mark Ogino, no site oficial da organização.

A organização, que tem pelo menos 55 afiliadas na América Latina, está fazendo o possível para agilizar a trocaaposta ganha bonus sem depositoinformações entre seus membros para lidar com a pandemiaaposta ganha bonus sem depositocoronavírus - embora, como explica o presidente do braço regional, Leonardo Salazar, a respiração extracorpórea pareça der um papel bastante limitado na América Latina.

"A disponibilidadeaposta ganha bonus sem depositoatendimento ao paciente na ECMO depende não apenasaposta ganha bonus sem depositoquantas máquinas existem, mas tambémaposta ganha bonus sem depositoquantas pessoas são treinadas para atender pacientes com essa tecnologia. E na América Latina há certamente um problemaaposta ganha bonus sem depositoacesso", disse ele à BBC News Mundo.

Mas qual é exatamente a capacidade no caso latino-americano? E como exatamente a respiração extracorpórea funciona?

Sangue oxigenado

A ECMO usa uma máquina equipada com uma bomba centrífuga, que se encarregaaposta ganha bonus sem depositomovimentar o sangue, e um oxigenador que usa uma membranaaposta ganha bonus sem depositopolimetilpenteno "para separar o sangue do gás, neste caso do oxigênio", explica Riera.

"E o que ele faz é adicionar oxigênio e tirar o CO2, remover dióxidoaposta ganha bonus sem depositocarbono", resume o especialista do hospital Vall d'Hebron.

Para isso, o dispositivo é conectado ao indivíduo atravésaposta ganha bonus sem depositodois acessos: um usado para extrair o sangue e outro, para introduzi-lo novamente no sistema circulatório após a passagem pelo oxigenador.

E, dependendoaposta ganha bonus sem depositoonde estiver conectado esse segundo acesso, pode ser fornecida assistência respiratória - se conectada a uma veia - ou mesmo assistência cardiorrespiratória se inseridaaposta ganha bonus sem depositouma artéria.

O procedimento, que começou com o uso principalmenteaposta ganha bonus sem depositobebês e recém-nascidos, éaposta ganha bonus sem depositofato um dos favoritosaposta ganha bonus sem depositocirurgiões cardíacos.

"Na pandemiaaposta ganha bonus sem depositocovid-19 nós a usamos quando o pulmão não funciona", explica Riera. "É um contexto muito particular, muito claro, que é a pneumonia por covid: o paciente não oxigena e nós aplicamos a máquina nele."

Mas o intensivista esclarece que é um tratamento que temaposta ganha bonus sem depositoser usado com parcimônia.

"É um tratamento complexo, invasivo e associado a complicações que podem ser importantes", diz ele à BBC News Mundo.

"Mas veja, estamos recebendo muitos pacientes na UTI com faixa etária entre 40 e 60 anos, e pacientes nessa faixa etária podem se beneficiar muito com a aplicação dessa terapia", destaca.

Acesso limitado

Riera, no entanto, também reconhece que, devido à complexidade da ECMO, as capacidades para aplicá-la adequadamente estão limitadas a alguns centrosaposta ganha bonus sem depositoexcelência, inclusive na Espanha.

"Se a pergunta é quantas máquinas existem, a resposta é muitas, embora agora nesta situaçãoaposta ganha bonus sem depositopandemia poucas sejam produzidas", diz ele.

"Mas se a pergunta é quantos centros têm capacidadeaposta ganha bonus sem depositodar suporte,aposta ganha bonus sem depositotreinar equipes conforme a proporçãoaposta ganha bonus sem depositoenfermeiros e pacientes, etc., eles podem ser contados nos dedos das mãos", compara.

E Salazar insiste no mesmo ponto, enfatizando que a disponibilidade na América Latina ainda é muito menor.

"Fizemos um censo da disponibilidadeaposta ganha bonus sem depositoatendimento ao paciente na ECMO, considerando não apenas as máquinas, mas a existênciaaposta ganha bonus sem depositopessoal adequadamente treinado", explica o presidente da ELSO-Latam.

"E um valor aproximado — porque não foi possível obter uma respostaaposta ganha bonus sem depositotodos os centros — é que, na América Latina, neste momento,aposta ganha bonus sem deposito160 a 170 pacientes podem ser tratados com segurança com o ECMO", disse ele à BBC Mundo.

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