Que grupos não devem tomar vacina da febre amarela - e como se proteger:bet7k telegram sinais

Transmitida pelos mosquitos dos gêneros Haemagogus e Sabethes, a forma silvestre da doença é a variedade que ainda provoca surtos no Brasil. O país não registra casosbet7k telegram sinaisfebre amarela urbana, transmitida pelo Aedes aegypti, desde 1942.

A BBC Brasil conversou com diferentes especialistas sobre quem pode e quem não deve se vacinar - e por quê. Confira.

Por que há contraindicação para algumas pessoas?

A vacina contra a febre amarela é considerada altamente segura. Segundo o Centrobet7k telegram sinaisControle e Prevençãobet7k telegram sinaisDoenças (CDC, na siglabet7k telegram sinaisinglês), dos EUA, eventos adversos sérios, que põembet7k telegram sinaisrisco a vida do paciente, ocorrembet7k telegram sinais1 a cada 250 mil pessoas vacinadas.

Masbet7k telegram sinaisdeterminados gruposbet7k telegram sinaispacientes, como aqueles que estão com o sistema imunológico debilitado ou que têm alergias a elementos do ovo, a imunização pode causar problemas graves.

Esses efeitos ocorrem porque o imunizante contra a febre amarela possui o vírus vivo atenuado, que desaparece do organismo três semanas após a vacinação,bet7k telegram sinaismédia.

Em um paciente com um sistema imunológico sadio, a vacina irá provocar as célulasbet7k telegram sinaisdefesa para que criem anticorpos contra a doença. Isso significa que esse paciente, ao ser eventualmente picado no futuro por um mosquito infectado, terá os anticorpos necessários para combater o vírus.

"Quando a pessoa é vacinada, o vírus inoculado passa a se multiplicar no organismo do paciente. O sistema imunológico então identifica a atividade do vírus e começa a produzir célulasbet7k telegram sinaisdefesa para combatê-lo", explica André Siqueira, pesquisador do Laboratóriobet7k telegram sinaisPesquisa Clínicabet7k telegram sinaisDoenças Febris Agudas do Instituto Nacionalbet7k telegram sinaisInfectologia Evandro Chagas (INI), da Fiocruz.

No entanto, se o sistema imunológico do paciente estiver enfraquecido por doenças sérias, como o câncer, a vacina pode criar um quadro semelhante ao da febre amarelabet7k telegram sinaissi - a chamada doença viscerotrópica aguda. Por isso é importante realizar uma triagem antesbet7k telegram sinaistomar a vacina, para garantir que não há contraindicações.

Doadoresbet7k telegram sinaissangue

Pessoas que pretendem doar sangue devem esperar 30 dias após a vacinação para o procedimento.

O objetivo é evitar que o vírus vivo inoculado, circulante na corrente sanguínea do doador durante as três primeiras semanas após a vacinação, não acabebet7k telegram sinaisum paciente que esteja com o sistema imunológico debilitado e cause reações adversas.

"É uma açãobet7k telegram sinaisprevenção que faz parte dos protocolos internacionais", afirma Regiane Cardosobet7k telegram sinaisPaula, diretora do Centrobet7k telegram sinaisVigilância Epidemiológica da Secretaria Estadualbet7k telegram sinaisSaúdebet7k telegram sinaisSão Paulo.

Ela pede que o doadores procurem os hemocentros do município no qual residam antes do início da campanhabet7k telegram sinaisvacinação fracionada no Estadobet7k telegram sinaisSão Paulo, que começará no dia 29bet7k telegram sinaisjaneiro.

É importante lembrar que o risco está para o paciente debilitado que receberá o sangue - e não para o doador.

"Pedimos que as pessoas doem sangue antes do Carnaval, períodobet7k telegram sinaisque precisamosbet7k telegram sinaisdoações. Os estoques dos hemocentros já estão baixos, porque janeiro é um períodobet7k telegram sinaisfériasbet7k telegram sinaisque as pessoas geralmente estãobet7k telegram sinaisviagem", afirma a diretora.

Gestantes e mulheres que amamentam

Grávidas e mulheres que estejam amamentando um bebê com menosbet7k telegram sinaisseis meses devem buscar orientação médica antesbet7k telegram sinaistomar a vacina. A cautela é para evitar a possibilidadebet7k telegram sinaisreações alérgicas graves.

A orientação geral é que essas mulheres só sejam imunizadas se estiverembet7k telegram sinaisáreabet7k telegram sinaisriscobet7k telegram sinaistransmissão da doença.

"O médico vai fazer uma contabet7k telegram sinaisrisco e benefício", diz Cardosobet7k telegram sinaisPaula. "Se a grávida tiver maisbet7k telegram sinaistrês mesesbet7k telegram sinaisgestação e estiver próxima do foco da doença, a recomendação é que tome a vacina. Se puder se deslocar para um outro localbet7k telegram sinaisque a doença não seja endêmica, podemos avaliar se a vacina é dispensável."

Bebês com menosbet7k telegram sinais9 meses

O Ministério da Saúde recomenda a vacinação apenas para os bebês acimabet7k telegram sinaisnove mesesbet7k telegram sinaisidade. Para aquelesbet7k telegram sinaisáreasbet7k telegram sinaisalto risco da doença, a recomendação é a partir dos seis meses.

De acordo com Expedito Luna, médico epidemiologista e professor do Institutobet7k telegram sinaisMedicina Tropical da Universidadebet7k telegram sinaisSão Paulo, a razão está na maior probabilidadebet7k telegram sinaisefeitos colaterais para crianças nessa faixa etária.

"Nesse grupo, há mais eventos adversos neurológicos e menor imunogenicidade da vacina, o que significa que ela protege menos. Você aplicabet7k telegram sinaiscem crianças e vai haver menos proteção e mais efeitos colaterais", explica.

Idosos acimabet7k telegram sinais60 anos

Atualmente, a vacina está recomendada para aqueles entre nove meses e 59 anosbet7k telegram sinaisidade.

Idosos acima dessa faixa etária precisam passar pelo médico para avaliar o estado do sistema imunológico e se o riscobet7k telegram sinaisserem contaminados pela doença é alto ou não.

De acordo com Luna, desde 2000 foi identificado no Brasil ebet7k telegram sinaisoutros lugares do mundo que uma pequena proporção daqueles que tomavam a vacina podiam desenvolver um quadro grave, semelhante ao da própria febre amarela.

"No estudo desses raros casosbet7k telegram sinaiseventos adversos, identificou-se que era comum entre aqueles acimabet7k telegram sinais60 anos, com doenças do timo e doenças autoimunes. Isso levou a uma restrição maior no uso da vacina nesses casos."

Pessoas com doenças autoimunes

Pacientesbet7k telegram sinaisradioterapia, quimioterapia ou fazendo usobet7k telegram sinaiscorticoide, portadoresbet7k telegram sinaisdoenças autoimunes, como lúpus, doençabet7k telegram sinaisAddison e artrite reumatoide, são contraindicados a receber a vacina.

Como estão com o sistema imunológico suprimido pelas condições citadas acima, a vacina contra a febre amarela - assim comobet7k telegram sinaisoutrasbet7k telegram sinaisque há o vírus vivo atenuado, como caxumba, varicela, catapora - pode trazer efeitos colaterais graves.

"Em condições normais, o vírus inoculado da vacina não causará nenhum problema - ao contrário, ele irá estimular a criaçãobet7k telegram sinaisanticorpos contra a doença. Mas se houver problemas com a imunidade, pode ocorrer desse vírus atenuado se multiplicar e causar reações adversas", explica Siqueira, da Fiocruz.

Diabéticos

Diabéticos com os níveisbet7k telegram sinaisglicemia controlados não têm contraindicação para a vacina.

No entanto, aqueles com altos níveisbet7k telegram sinaisaçúcar no sangue precisam se consultar com um médico antesbet7k telegram sinaisse vacinar.

"A vacina pode afetar o sistema imunológico, debilitado pelos altos níveisbet7k telegram sinaisglicemia", afirma Siqueira.

Quem pode tomar

Todas as pessoas não pertencentes aos grupos citados acima e que vivembet7k telegram sinaisáreabet7k telegram sinaisrisco para a doença, conforme determinado pela Secretariabet7k telegram sinaisSaúdebet7k telegram sinaisseu Estado, devem procurar postosbet7k telegram sinaissaúde para tomar a vacina.

Pessoas que viajarão para essas regiões também precisam se imunizar - nesse caso, dose deve ser aplicada no mínimo dez dias antes da chegada.

Nos postos, é necessário passar por uma triagem antes da imunização para definir se há ou não contraindicação.

Entre os dias 29bet7k telegram sinaisjaneiro e 9bet7k telegram sinaismarço, os Estadosbet7k telegram sinaisSão Paulo, Riobet7k telegram sinaisJaneiro e Bahia irão realizar uma campanhabet7k telegram sinaisvacinação fracionada - o que significa que a dosebet7k telegram sinaisfebre amarela,bet7k telegram sinais5 mg, será divididabet7k telegram sinaiscinco partes para ser aplicadabet7k telegram sinaismais pacientes.

De acordo com o Institutobet7k telegram sinaisTecnologiabet7k telegram sinaisImunobiológicos (Biomanguinhos/Fiocruz), a dose fracionada protege contra a doença por até oito anos. A dose integral, segundo a Organização Mundialbet7k telegram sinaisSaúde, vale para a vida toda.

Confira as datasbet7k telegram sinaisvacinação dos Estados:

bet7k telegram sinais - São Paulo: 29bet7k telegram sinaisjaneiro a 17bet7k telegram sinaisfevereiro

bet7k telegram sinais - Riobet7k telegram sinaisJaneiro: 19bet7k telegram sinaisfevereiro a 9bet7k telegram sinaismarço

bet7k telegram sinais - Bahia: 19bet7k telegram sinaisfevereiro a 9bet7k telegram sinaismarço

O Ministério da Saúde divulgou nesta terça-feira as cidades nos três Estados com riscobet7k telegram sinaisinfecção pela doença e que têm recomendaçãobet7k telegram sinaisvacina. A lista completa está no site do órgão.

Entre dezembrobet7k telegram sinais2016 e junhobet7k telegram sinais2017, foram 777 casos confirmados no país - um surto que a pasta declarou encerradobet7k telegram sinaisagosto. Do meio do ano passado até o último dia 14, foram 35 - os números podem crescer, já que vários casos suspeitos estãobet7k telegram sinaisinvestigação.

A pasta ainda analisa se classifica o quadro atual como um surto. Oficialmente, trata a situação como um aumento atípicobet7k telegram sinaiscasos.