Como se proteger da epidemiacasino bonus de boas vindassífilis no Brasil?:casino bonus de boas vindas

Não há dados majoritários sobre o nívelcasino bonus de boas vindasescolaridade, poiscasino bonus de boas vindas36,8% dos casos reportados essa informação não foi preenchida.

Em 2010, a incidência da doençacasino bonus de boas vindashomens era maior - cercacasino bonus de boas vindas1,8 caso para cada caso entre mulheres. Essa média caiu para 1,5 homem/mulhercasino bonus de boas vindas2015. Ou seja, as mulheres são o grupo cuja vulnerabilidade vem aumentando.

Os casoscasino bonus de boas vindassífilis congênita,casino bonus de boas vindastransmissão da mãe grávida para o bebê, também cresceram expressivamente.

No ano passado, a cada mil bebês nascidos, 6,5 eram portadorescasino bonus de boas vindassífilis. Somente cinco anos antes,casino bonus de boas vindas2010, esse número eracasino bonus de boas vindas2,4 bebêscasino bonus de boas vindascada mil nascimentos. Ou seja, a incidência da sífilis congênita praticamente triplicoucasino bonus de boas vindasmeia década.

A Organização Mundialcasino bonus de boas vindasSaúde, OMS, estima que cercacasino bonus de boas vindas900 mil grávidas sejam infectadas com a sífilis a cada ano, resultandocasino bonus de boas vindas350 mil nascimentos com problemas, segundo dadoscasino bonus de boas vindas2012.

A tendênciacasino bonus de boas vindasaumentocasino bonus de boas vindascasos também pode ser observadascasino bonus de boas vindasoutros países. Na Inglaterra, por exemplo, os novos casoscasino bonus de boas vindasDoenças Sexualmente Transmissíveis caíram 3% entre 2014 e 2015, mas o totalcasino bonus de boas vindasinfecçõescasino bonus de boas vindassífilis adquirida nesse contexto aumentou 20%.

Igualmente, nos Estados Unidos, os casos aumentaram 19% no mesmo período - entre 2014 e 2015 -,casino bonus de boas vindasacordo com o CDC, Centro para Prevenção e Controlecasino bonus de boas vindasDoenças.

A BBC Brasil conversou por email com a médica colaboradora da Organização Mundialcasino bonus de boas vindasSaúde (OMS), Nemora Barcellos, para entender a doença e a epidemia atual. Leia abaixo os principais pontos da conversa:

casino bonus de boas vindas BBC Brasil - O que é sífilis?

casino bonus de boas vindas Nemora Barcellos - Sífilis é uma doença infecciosa sistêmica, crônica. Ela se manifestacasino bonus de boas vindasdiferentes estágios. Sem tratamento, apresenta evoluçãocasino bonus de boas vindasfases: inicialmente com feridas na pele, pode evoluir para complicações que levam ao óbito, podendo afetar o sistema cárdio-vascular e neurológico. A causadora da doença é a Treponema pallidum, uma bactéria espiralada altamente patogênica. A sífilis é uma infecção muito antiga e recebeu inúmeras denominações ao longo dos séculos.

casino bonus de boas vindas BBC Brasil - Quais são as formascasino bonus de boas vindastransmissão?

casino bonus de boas vindas Dra Barcellos - A principal formacasino bonus de boas vindastransmissão é o contato sexual. A gestante também, por via hematogênica (pelo sangue), transmite para o feto a bactériacasino bonus de boas vindasqualquer fase da gravidez oucasino bonus de boas vindasqualquer estágio da doença. A transmissão via transfusãocasino bonus de boas vindassangue pode ocorrer, mas atualmente é muito rara,casino bonus de boas vindasfunção do controle do sangue doado.

casino bonus de boas vindas BBC Brasil - Quais as formascasino bonus de boas vindasprevenção?

casino bonus de boas vindas Dra Barcellos - A principal formacasino bonus de boas vindasprevenção é o usocasino bonus de boas vindaspreservativos no ato sexual. O tratamento correto e completo também é considerado uma forma eficazcasino bonus de boas vindascontrole, pois interrompe a cadeiacasino bonus de boas vindastransmissão. O tratamentocasino bonus de boas vindasambos os parceiros é muito importante na prevenção para impedir que ocorra a re-infecção, garantindo que o ciclo seja interrompido.

Em relação à sífilis na gestante e à sífilis congênita, é importante o diagnóstico precoce. É necessário testar todas as mulheres que manifestarem o desejocasino bonus de boas vindasengravidar. Um pré-natal qualificado pressupõe como rotina exames para o diagnóstico da sífilis no primeiro trimestre,casino bonus de boas vindaspreferência já na primeira consulta.

casino bonus de boas vindas BBC Brasil - As pessoas devem estar atentas a quais sintomas para suspeitar da doença? E como devem reagir nesse caso?

casino bonus de boas vindas Dra Barcellos - O primeiro sintoma, o cancro duro, no homem é mais visível. O problema maior é seu desaparecimento espontâneo dando a impressãocasino bonus de boas vindasque a cura ocorreu sem tratamento. Nas mulheres, por questões anatômicas, não é raro o cancro duro inicial passar desapercebido. O históricocasino bonus de boas vindasprática sexual sem usocasino bonus de boas vindaspreservativos deve ser investigado com seriedadecasino bonus de boas vindasconsultas, seja na atenção básica, seja com especialistas da áreacasino bonus de boas vindasginecologia ou urologia. A existênciacasino bonus de boas vindastestes rápidos para sífilis facilita muito a investigação.

casino bonus de boas vindas BBC Brasil - Quais as principais causas da atual epidemiacasino bonus de boas vindassífilis?

casino bonus de boas vindas Dra Barcellos - O esgotamento do impacto das campanhascasino bonus de boas vindasusocasino bonus de boas vindaspreservativos e dacasino bonus de boas vindasampla disponibilização parece ser um dos fatores do recrudescimento dos casoscasino bonus de boas vindassífilis. Por outro lado, a implicação do desabastecimentocasino bonus de boas vindaspenicilina afeta a evolução individual da doença e a possibilidadecasino bonus de boas vindascura. A ideia é que muitos fatores estão implicados no presente crescimento dos casos. Corroborando essa ideia vale ressaltar que o crescimento da epidemia se iniciou antescasino bonus de boas vindasse tornar visível e importante a falta do medicamento.

casino bonus de boas vindas BBC Brasil - Por que a sífilis congênita é o maior problema agora?

casino bonus de boas vindas Dra Barcellos - A sífilis congênita, passadacasino bonus de boas vindasmãe para filho, dependendo da intensidade da carga bacteriana, pode resultarcasino bonus de boas vindasaborto, natimorto ou óbito neonatal. A doença também pode ficar disfarçada e causar o nascimento prematurocasino bonus de boas vindasbebês com baixo peso, com outros sintomas como coriza mistacasino bonus de boas vindassangue e ranho, sinais e sintomas ósseos, inchaço do fígado e do baço, pneumonia, edemas, fissuras nos orifícios, entre outros males, que podem resultar na morte da criança. Mas o tratamento, quando adequado e precoce, oferece uma excelente resposta.

Os casoscasino bonus de boas vindassífilis congênita representam um indicador perverso das lacunas ainda existentes no sistemacasino bonus de boas vindassaúde vigente, incapazcasino bonus de boas vindasidentificar mulheres mais vulneráveis e oferecer-lhes acesso e qualidade no cuidado pré-natal.

casino bonus de boas vindas BBC Brasil - Como a doença se desenvolve?

casino bonus de boas vindas Dra Barcellos - Na populaçãocasino bonus de boas vindasgeral, a sífilis apresenta diferentes formascasino bonus de boas vindasmanifestação,casino bonus de boas vindasacordo com o períodocasino bonus de boas vindasevolução da doença:

1) Sífilis Adquirida Recente:

Sífilis primária - apresenta lesão genital inicial denominada cancro duro, uma espéciecasino bonus de boas vindasferida rígida, com inflamação periférica, que costuma desaparecer espontaneamentecasino bonus de boas vindascercacasino bonus de boas vindas4 semanas. O períodocasino bonus de boas vindasincubação médio écasino bonus de boas vindas21 dias;

Sífilis secundária - manifestações da disseminação da bactéria no organismo, o que ocorre após 4 a 8 semanas do desaparecimento da primeira ferida. Aparecem então lesõescasino bonus de boas vindascor rosada eruptiva, parecidas com o sarampo, mas que não coçam. Essa é a manifestação mais precoce da sífilis secundária. Outras lesões podem surgir posteriormente, como manchas e feridas nas palmas das mãos e dos pés, na boca, inchaço dos nódulos linfáticos e glândulas, quedacasino bonus de boas vindascabelocasino bonus de boas vindasformatocasino bonus de boas vindas"clareira" e condilomas planos; que são erupções na região genital-anal.

A Sífilis Latente Precoce é silenciosa, não apresenta manifestações clínicas e só a sorologia pode dar o diagnóstico.

2) Sífilis Adquirida Tardia:

A Sífilis Adquirida Tardia inclui a Sífilis Latente Tardia e ocorre se os portadores da infecção não foram foram adequadamente tratados ou diagnosticados. O período que a doença permanece no organismo sem se manifestar é variável.

As formascasino bonus de boas vindasapresentação desta fase da doença, também conhecida como Sífilis Terciária, ocorremcasino bonus de boas vindasperíodos que vãocasino bonus de boas vindas2 a 40 anos e são:

Sífilis tardia cutânea - lesões na pelecasino bonus de boas vindasformacasino bonus de boas vindasgomos e nódulos altamente destrutivas; Sífilis óssea; Sífilis cardiovascular - aortite sifilítica, principalmente, determinando insuficiência cardíaca; Sífilis do sistema nervoso.

casino bonus de boas vindas BBC Brasil - Como é o tratamento?

casino bonus de boas vindas Dra Barcellos - A penicilina G é a droga preferencial para o tratamento da sífiliscasino bonus de boas vindastodos os estágios da doença. O tipo do antibiótico (benzatina ou cristalina), a via (se por soro ou injeção) e a dosagem dependem das manifestações clínicas e da presença ou nãocasino bonus de boas vindasco-infecção pelo HIV, vírus da Aids. A sífilis terciária necessita um período maiorcasino bonus de boas vindastratamento. A efetividade da penicilina no tratamento da sífilis está muito bem estabelecida e baseada na experiência clínicacasino bonus de boas vindasmuitas décadas,casino bonus de boas vindasestudos observacionais ecasino bonus de boas vindasensaios clínicos.

Os casoscasino bonus de boas vindassífilis congênita devem ser tratados com penicilina G cristalina e o acompanhamento da criança também está condicionado à adequação do tratamento da mãe. Portadorescasino bonus de boas vindasalergia à penicilina podem se beneficiarcasino bonus de boas vindasdessensibilização controlada.

casino bonus de boas vindas BBC Brasil - A faltacasino bonus de boas vindaspenicilina foi um fator preponderante?

casino bonus de boas vindas Dra Barcellos - O desabastecimentocasino bonus de boas vindaspenicilina, embora mais sentido no Brasil,casino bonus de boas vindasfunção do aumento do númerocasino bonus de boas vindascasos e da maior necessidadecasino bonus de boas vindasmedicamentos, não é uma exclusividade brasileira. Ele foi também sentido nos Estados Unidos e Canadá. A gravidade é que o quadrocasino bonus de boas vindasdesabastecimento não parece representar um problema pontual ou temporário.

A penicilina benzatina é um produto barato, para populações na maioria das vezes marginalizadas e que provavelmente confere um lucro baixo aos fabricantes. O desinteresse das empresas farmacêuticas na produção dessa substância se alinha ao desinteresse na produçãocasino bonus de boas vindaspesquisa ecasino bonus de boas vindasnovas drogas para outras doenças, também característicascasino bonus de boas vindaspaísescasino bonus de boas vindasdesenvolvimento, conhecidas como doenças negligenciadas, nacasino bonus de boas vindasmaioria infecciosas.

casino bonus de boas vindas BBC Brasil - Como é a situação da indústria farmacêutica no Brasil?

casino bonus de boas vindas Dra Barcellos - No Brasil, a indústria farmacêutica não realiza a síntese das substâncias, ela adquire o princípio ativo e faz o produto final, dependendo, para tanto,casino bonus de boas vindasfornecedores internacionais como a Índia e a China. Segundo a Agência Nacionalcasino bonus de boas vindasVigilância Sanitária (Anvisa), a Eurofarma, e outras três empresas possuem o registro para produzir a penicilina benzatina.

Aparentemente, o que ocorreu foi uma reduçãocasino bonus de boas vindasfornecedores mundiais da penicilina nos últimos anos e a necessidadecasino bonus de boas vindasbuscar outras opções. O Ministério da Saúde tem se manifestado explicando que o problema é resultado da escassez mundial no suprimentocasino bonus de boas vindasmatéria-prima acrescidocasino bonus de boas vindasproblemas pontuais da qualidade da penicilina produzida.

casino bonus de boas vindas BBC Brasil - Você acredita que poderia ter ocorrido uma asfixia intencional da ofertacasino bonus de boas vindaspenicilina por parte das farmacêuticas para elevar o preço?

casino bonus de boas vindas Dra Barcellos - Creio que os motivos são múltiplos e esse seria um deles a compor com as questões que já mencionei.