Por que Brasil é o segundo país com mais casosbaixar jogo caça níquel no celularhanseníase no mundo :baixar jogo caça níquel no celular
Os exames laboratoriais que o médico fez também não permitiram nenhuma conclusão definitiva.
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Não satisfeito, Frade foi conversar combaixar jogo caça níquel no celularchefe na universidade. "Ela examinou, disse que aquilo era hanseníase e precisava ser tratado", diz.
A história do dermatologista, ele próprio um dos principais especialistas no tema do país, reflete uma realidade pouco divulgada. O Brasil ainda é o segundo país do mundo com mais casosbaixar jogo caça níquel no celularhanseníase — só fica atrás da Índia.
Para piorar, dificuldades para reconhecer os sintomas mais frequentes desta doença e a faltabaixar jogo caça níquel no celularconscientização sobre o tema dificultam o diagnóstico precocebaixar jogo caça níquel no celularuma condição para a qual há tratamento e cura.
Uma doença milenar
A hanseníase é descritabaixar jogo caça níquel no celulartratadosbaixar jogo caça níquel no celularMedicina da Índia do século 6 a.C. Ela também aparecebaixar jogo caça níquel no celulardiversas passagens do Novo Testamento da Bíblia, ainda com o nome pelo qual era conhecida no passado: lepra.
No Evangelhobaixar jogo caça níquel no celularMarcos, por exemplo, há uma passagembaixar jogo caça níquel no celularque um "leproso" se aproximabaixar jogo caça níquel no celularJesus Cristo e pede para ser curado.
"E Jesus, movidobaixar jogo caça níquel no celularcompaixão, estendeu a mão, tocou-o [...] Logo a lepra desapareceu e [ele] ficou limpo", diz o texto.
Na Europa durante a Idade Média, indivíduos com a doença eram expulsos das cidades e obrigados a andar com um sino para anunciar a passagem.
Muitos eram internados nos "leprosários" ou "lazaretos", instituições que continuaram (e continuam) a existirbaixar jogo caça níquel no celularmuitos lugares — inclusive no Brasil.
Em suma, a hanseníase é causada pela bactéria Mycobacterium leprae. Ela é transmitida por meiobaixar jogo caça níquel no celulargotículasbaixar jogo caça níquel no celularsaliva e do contato próximo e frequente com um indivíduo infectado.
Esse micro-organismo tem uma preferência pelos lugares mais frios do corpo — como cotovelos, joelhos, pés e lóbulos da orelha —, onde há uma menor circulaçãobaixar jogo caça níquel no celularsangue.
Ele costuma se esconder nos nervos periféricos, que ficam logo abaixo da pele, e podem permanecer ali por anos ou décadas antesbaixar jogo caça níquel no celularmanifestar qualquer sintoma.
"Cercabaixar jogo caça níquel no celular90% da população consegue se defender bem do patógeno. Mas há 10% que, por uma questãobaixar jogo caça níquel no celularimunidade, vão desenvolver a doença", estima o médico Egon Daxbacher, coordenador do Departamentobaixar jogo caça níquel no celularHanseníase da Sociedade Brasileirabaixar jogo caça níquel no celularDermatologia.
O nome hanseníase, aliás, faz referência ao cientista norueguês Gerhard Hansen, que descobriu o patógeno e o identificou como o causador da moléstia no século 19.
Outra característica marcante da Mycobacterium leprae é o tempo que ela leva para se reproduzir: enquanto outras bactérias geram descendentesbaixar jogo caça níquel no celular12 ou 24 horas, essa espécie tem uma replicação lenta, que demora até 15 dias.
Essa morosidade ajuda a entender uma das características mais marcantes da enfermidade: os anos ou as décadas que ela demora a se manifestar e provocar os efeitos mais graves no organismo.
Uma ameaça mais real do que se imagina
Embora essa doença pareça uma lembrança que ficou no passado, as estatísticas mostram uma realidade completamente distinta: o mais recente boletim epidemiológico do Ministério da Saúde, publicadobaixar jogo caça níquel no celular11baixar jogo caça níquel no celularmaio, revela que 18.318 brasileiros foram diagnosticados com hanseníasebaixar jogo caça níquel no celular2021.
Isso representa 13%baixar jogo caça níquel no celulartodos os casos registrados no mundo — segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), foram 140.594 pacientes detectados com o Mycobacterium lepraebaixar jogo caça níquel no celulartodo o planeta naquele ano.
No documento, o Ministério da Saúde faz uma análise das notificaçõesbaixar jogo caça níquel no celularhanseníase no país entre 2010 e 2021.
A boa notícia é que a taxabaixar jogo caça níquel no celularnovos casos estábaixar jogo caça níquel no celularqueda: na maioria dos Estados, esse índice diminuiu. A doença só continua a ser considerada "hiperendêmica" (quando há maisbaixar jogo caça níquel no celular10 casos por 100 mil habitantes)baixar jogo caça níquel no celularTocantins e Mato Grosso.
Ela também está "muito alta" (5 a 9,99 casos por 100 mil habitantes) no Maranhão e no Piauí.
Para completar, oito Estados têm uma taxa "alta" (2,5 a 4,99 casos) nas regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste.
Daxbacher indica que a queda maior observada nos últimos dois ou três anos não deve ser encarada com tanto otimismo. "Eu gostaria muito que isso indicasse uma melhora da situação, mas certamente há um efeito da pandemiabaixar jogo caça níquel no celularcovid-19 na diminuição dos diagnósticos da hanseníase", avalia.
Ou seja: como falamosbaixar jogo caça níquel no celularuma doençabaixar jogo caça níquel no celularprogressão lenta, a tendência é que as estatísticas também se modifiquem pouco a pouco.
Na visão do dermatologista, grandes mudanças epidemiológicas num espaço tão curtobaixar jogo caça níquel no celulartempo refletem mais a urgência relacionada ao coronavírus, que exigiu um desviobaixar jogo caça níquel no celularesforços e recursosbaixar jogo caça níquel no celulartodo o setorbaixar jogo caça níquel no celularsaúde.
Uma realidade esquecida
Frade faz outra ponderação a respeito desses números recém-divulgados.
Ele lembra que, no início dos anos 2000, a OMS lançou uma estratégia para diminuir a hanseníasebaixar jogo caça níquel no celulartodo o globo — a meta era ter menosbaixar jogo caça níquel no celularum caso por dez mil habitantes e, assim, tirar a doença da lista dos principais problemasbaixar jogo caça níquel no celularsaúde pública.
"E issobaixar jogo caça níquel no celularfato ocorreubaixar jogo caça níquel no celularboa parte do mundo. Mas o Brasil não alcançou esse objetivo", destaca o dermatologista.
"Porém, com a meta global atingida, as campanhasbaixar jogo caça níquel no celularbusca ativabaixar jogo caça níquel no celularnovos casos deixarambaixar jogo caça níquel no celularocorrer e as próprias Faculdadesbaixar jogo caça níquel no celularMedicina passaram a não falar mais sobre a hanseníase com os novos alunos", lembra ele.
Esse alívio das medidas até fazia sentido do ponto vista internacional — porém, no caso particular do Brasil e das outras nações que ficaram pelo caminho e não tiveram a diminuição esperada, a hanseníase perdeu a atenção que vinha recebendo.
E isso, porbaixar jogo caça níquel no celularvez, fez com que os casos e as transmissões continuassem a acontecer na surdina, sem o devido cuidado das instituiçõesbaixar jogo caça níquel no celularsaúde regionais, nacionais e internacionais.
"O dado que aparece nos boletins epidemiológicos é nada mais, nada menos, que a representação da realidade. A questão é que os profissionais formados hojebaixar jogo caça níquel no celulardia sabem pouco sobre quando suspeitarbaixar jogo caça níquel no celularhanseníase", opina Frade.
Por que o Brasil?
Mas o que faz do nosso país um dos líderes do ranking globalbaixar jogo caça níquel no celularhanseníase até hoje?
Daxbacher explica que a doença está muito relacionada à pobreza e aos locais onde várias pessoas dividem a mesma casa.
"Índia, Brasil e Indonésia são países muito populosos e com grandes aglomerados urbanos, onde mora boa parte da população", contextualiza.
O dermatologista lembra que a bactéria causadora da enfermidade é transmitida por meio da respiração e depende do contato constante.
"As pessoas mais acometidas ficam muito próximas umas das outras e morambaixar jogo caça níquel no celularcasas com poucos cômodos e baixa ventilação. Essa ainda é a realidadebaixar jogo caça níquel no celularparte da população brasileira e desses outros países", complementa.
E isso, claro, se alia ao fatobaixar jogo caça níquel no celulara hanseníase ser uma doença que recebe menos atenção das políticas públicas.
Sem diagnóstico e tratamento, os infectados seguem transmitindo a bactéria por muitos anos — o que perpetua as cadeiasbaixar jogo caça níquel no celulartransmissão dela na comunidade.
Mas Frade lembra que a moléstia pode acometer gentebaixar jogo caça níquel no celularqualquer classe social. Segundo ele, a hanseníase estábaixar jogo caça níquel no celularfato vinculada à pobreza, mas ela não é exclusiva dos menos favorecidos.
"Nós temos muitos pacientesbaixar jogo caça níquel no celularclasse média ou alta que passam por inúmeras ressonâncias magnéticas ou ultrassonografias e demoram décadas para ter um diagnóstico adequado", destaca.
Sintomas além da pele
Frade também chama a atenção para o fatobaixar jogo caça níquel no celularos sintomas da hanseníase serem mais amplos do que é conhecido pelo imaginário popular —baixar jogo caça níquel no celularlinhas gerais, as pessoas pensam que ela só provoca lesões deformadorasbaixar jogo caça níquel no celularpele.
"Precisamos lembrar das manifestações neurológicas dessa doença", diz o professor da USPbaixar jogo caça níquel no celularRibeirão Preto.
Ele ainda estima que as lesõesbaixar jogo caça níquel no celularpele clássicas aparecembaixar jogo caça níquel no celularmenosbaixar jogo caça níquel no celular30% dos casos mais recentes.
"As pessoas sofrem por muito tempo com outros sintomas neurológicos e há uma dificuldade enormebaixar jogo caça níquel no celularreconhecê-los como um sinalbaixar jogo caça níquel no celularsuspeita", lamenta ele.
Os outros incômodos relacionados à hanseníase que vão além da pele incluem dormência e formigamentosbaixar jogo caça níquel no celularpartes específicas do corpo (especialmente mãos, braços, pés, pernas e rosto), perdabaixar jogo caça níquel no celularsensibilidadebaixar jogo caça níquel no celulartrechos da pele, cãibras e dores.
E todas essas pistas da infecção têm repercussões práticas na qualidadebaixar jogo caça níquel no celularvida e na saúde dos acometidos.
"É a donabaixar jogo caça níquel no celularcasa que encosta na panela quente e não sente nada. Ela só vai perceber a bolha na pele depois, enquanto toma banho. Ou o mecânico que não consegue mais rosquear um parafuso com a ponta dos dedos", exemplifica Frade.
Com o passar do tempo — e a destruição dos nervos pela Mycobacterium leprae —, ocorre a perdabaixar jogo caça níquel no celularmovimentos, deformações e outras complicações secundárias.
"Há pacientes que calçam um sapato com uma pedra dentro e nem se dão conta. Eles só vão perceber algobaixar jogo caça níquel no celularerrado quando veem a meia cheiabaixar jogo caça níquel no celularsangue no fim do dia", lembra.
"Fora que essas lesões despercebidas elevam o riscobaixar jogo caça níquel no celularoutras infecções, que às vezes necessitam atébaixar jogo caça níquel no celularamputação", acrescenta o médico.
O dermatologista destaca que, nas definições oficiais da OMS, o diagnóstico da hanseníase é feito a partirbaixar jogo caça níquel no celularum triobaixar jogo caça níquel no celularmanifestações:
- Lesõesbaixar jogo caça níquel no celularáreas da pele com alteração da sensibilidade térmica, dolorosa e/ou tátil;
- Espessamentobaixar jogo caça níquel no celularnervos periféricos, associado a alterações sensitivas, motoras e/ou autonômicas;
- Presençabaixar jogo caça níquel no celularbacilos do Mycobacterium leprae em exames.
"Se há um desses três fatores, mesmo que o teste dê negativo, é necessário pensarbaixar jogo caça níquel no celularhanseníase", esclarece Frade.
Daxbacher pondera que o xis da questão está na detecção precoce. "Se realizarmos o diagnóstico nos primeiros estágios, o paciente pode apresentar apenas queixas neurológicas sem manifestações na pele", diz.
"Portanto, é importante procurar o serviçobaixar jogo caça níquel no celularsaúde para uma avaliação se você estiver com dormência persistentebaixar jogo caça níquel no celularpartes do corpo ou o aparecimentobaixar jogo caça níquel no celularmanchas na pele, especialmente aquelas que não ardem, não coçam e não doem", orienta.
Esses sintomas podem ser várias coisas —baixar jogo caça níquel no celulardiabetes à hérniabaixar jogo caça níquel no celulardisco,baixar jogo caça níquel no celularmicose à dermatite. Mas também sugerem o iníciobaixar jogo caça níquel no celularuma hanseníase.
Feito o diagnóstico, o tratamento é relativamente simples e está disponível a todos os brasileiros no Sistema Únicobaixar jogo caça níquel no celularSaúde (SUS). A depender do estágio e do graubaixar jogo caça níquel no celularacometimento, o médico vai prescrever dois ou três antibióticos, que são tomados por seis a doze meses.
Esse esquema terapêutico tem poder curativo — mas pacientes que já tiveram lesões profundasbaixar jogo caça níquel no celularnervos muitas vezes não recuperam 100% dos movimentos ou da funçãobaixar jogo caça níquel no celularpés, mãos e outras partes do corpo, infelizmente.
Como diminuir os casos
Daxbacher destaca que, nos últimos meses, o Ministério da Saúde atualizou a estratégia para lidar com a hanseníase.
"Uma novidade que já estábaixar jogo caça níquel no celularcursobaixar jogo caça níquel no celularvários Estados é a implantaçãobaixar jogo caça níquel no celularum teste rápido que permitirá acompanhar os familiaresbaixar jogo caça níquel no celularindivíduos que foram diagnosticados com a doença", resume.
"A ideia é seguir maisbaixar jogo caça níquel no celularperto essas pessoas ao longo dos anos para conferir se elas se infectaram. A partir daí, é possível fazer a detecção mais precoce e iniciar o tratamento", complementa.
A esperança é que esse rastreamentobaixar jogo caça níquel no celularcontatos permita flagrar os casos nos estágios iniciais e impedir a criaçãobaixar jogo caça níquel no celularnovas cadeiasbaixar jogo caça níquel no celulartransmissão do Mycobacterium leprae na comunidade — para, futuramente, ter taxas cada vez menores dessa enfermidade no país.
Para Frade, a hanseníase deixarábaixar jogo caça níquel no celularser um problemabaixar jogo caça níquel no celularsaúde pública no Brasil quando médicos, enfermeiros e outros especialistas estiverem melhor treinados sobre o problema.
"É necessário formar e capacitar profissionaisbaixar jogo caça níquel no celularsaúde para que eles não tenham preconceitos e sejam capazesbaixar jogo caça níquel no celularreconhecer os três sinais cardinais da hanseníase", conclui ele.