A epidemia mortalesporte da sorte como colocar dinheiroinfecção por fungo no cérebro que atinge a África :esporte da sorte como colocar dinheiro

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Este fungo, Aspergillus fumigatus, pode causar uma sérieesporte da sorte como colocar dinheirodistúrbiosesporte da sorte como colocar dinheiropessoas com função imunológica comprometida ou outras doenças pulmonares

Fiz parteesporte da sorte como colocar dinheirouma equipe que publicou recentemente uma análise discutindo o surgimento e ressurgimentoesporte da sorte como colocar dinheiroinfecções fúngicas na África, especialmente na África Subsaariana.

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Concluímos que a África sofreesporte da sorte como colocar dinheirouma epidemia silenciosa, mas onerosa,esporte da sorte como colocar dinheiroinfecções fúngicas.

Descobrimos que o surgimentoesporte da sorte como colocar dinheiroinfecções fúngicas mortais na região é impulsionado principalmente pela alta incidênciaesporte da sorte como colocar dinheiroinfecções por HIV, vírus causador da Aids, faltaesporte da sorte como colocar dinheiroacesso a assistência médicaesporte da sorte como colocar dinheiroqualidade e indisponibilidadeesporte da sorte como colocar dinheiromedicamentos antifúngicos eficazes.

O que são infecções fúngicas?

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Durante a maior parte da história da humanidade, as infecções fúngicas não foram uma ameaça à saúde humana. Isso porque a maioria dos fungos não consegue sobreviver à temperatura quente do corpo humanoesporte da sorte como colocar dinheiro37°C.

Mesmo assim, nosso sistema imunológico é capazesporte da sorte como colocar dinheirocombater infecções fúngicas. Por exemplo, nossos corpos podem criar ambientes ácidos localizados, limitar a disponibilidadeesporte da sorte como colocar dinheiromicronutrientes e liberar agentes antimicrobianos.

No entanto, quando o sistema imunológico está enfraquecido, os fungos conseguem driblar as defesas do corpo e evitar serem detectados.

Eles podem gerar agentes bioativos que os ajudam a escapar ou se ajustar à resposta imune do hospedeiro. Alguns se adaptam para sobreviveresporte da sorte como colocar dinheiroambientes hostis, com poucos nutrientes e oxigênio.

Pessoas imunocomprometidas correm o riscoesporte da sorte como colocar dinheirodesenvolver doenças fúngicas graves ou com riscoesporte da sorte como colocar dinheiromorte. A África é responsável por 67% dos casos globaisesporte da sorte como colocar dinheiroHIV, e as doenças fúngicas oportunistas estão aumentando.

Alguns exemplos

Um exemploesporte da sorte como colocar dinheirodoença fúngica oportunista é a meningite criptocócica, que surgiu com a pandemiaesporte da sorte como colocar dinheiroHIV no fim da décadaesporte da sorte como colocar dinheiro1980.

Hoje, a África Subsaariana é responsável por cercaesporte da sorte como colocar dinheiro73%esporte da sorte como colocar dinheirotodos os casos globais e mortes resultantes da doença.

A meningite criptocócica é causada pelo fungo Cryptococcus neoformans, encontrado no solo eesporte da sorte como colocar dinheiroexcrementosesporte da sorte como colocar dinheiroaves. A infecção ocorre quando alguém inala esporos do fungo. Inicialmente, ela leva ao desenvolvimentoesporte da sorte como colocar dinheirouma infecção pulmonar e, posteriormente, uma infecção cerebral fatal.

A meningite criptocócica é uma das principais causasesporte da sorte como colocar dinheiromeningiteesporte da sorte como colocar dinheiroadultos na África Subsaariana — e está associada a quase 20%esporte da sorte como colocar dinheirotodas as mortes relacionadas à Aids.

Os tratamentos eficazes para a meningite criptocócica são inacessíveis para a maioria das pessoas afetadas. Os custos variam entre US$ 1,4 mil e US$ 2,5 mil por paciente para um tratamento antifúngico completoesporte da sorte como colocar dinheiroduas semanas.

O desenvolvimentoesporte da sorte como colocar dinheiromedicamentos mais baratos foi prejudicado por uma compreensão limitadaesporte da sorte como colocar dinheirocomo o fungo causa danos tão extremos no cérebro.

Outro exemploesporte da sorte como colocar dinheirodoença fúngica oportunista relacionada ao HIV é a pneumonia por Pneumocystis jirovecii.

Ela é causada por um fungo onipresente e transportado pelo ar, o Pneumocystis jirovecii, que é transmitidoesporte da sorte como colocar dinheiropessoa para pessoa.

O Pneumocystis dificilmente causa problemasesporte da sorte como colocar dinheiropessoas com sistema imunológico saudável, mas elas agem como reservatórios e transmitem a infecção para indivíduos com sistema imunológico frágil, que podem desenvolver sintomas graves, incluindo febre, tosse seca e dificuldade para respirar.

A pneumonia por Pneumocystis jirovecii ocorreesporte da sorte como colocar dinheiro15% a 20% dos pacientes com HIV que apresentam problemas respiratórios.

O diagnósticoesporte da sorte como colocar dinheiropneumonia por Pneumocystis jiroveci é caro e requer um laboratório bem equipado.

Nas instalaçõesesporte da sorte como colocar dinheirosaúde urbanas e rurais pobres da África, isso será um desafio. O fungo, P. jirovecii, também é extremamente difícilesporte da sorte como colocar dinheirocultivar, o que limita o diagnóstico e as pesquisas.

Fardo crescente

Em nossa revisão, encontramos vários fatores que estão impulsionando o surgimento e ressurgimentoesporte da sorte como colocar dinheiroameaças fúngicas.

Entre eles, estão as mudanças climáticas, a disseminaçãoesporte da sorte como colocar dinheirodoenças imunossupressoras, avanços médicos como transplantesesporte da sorte como colocar dinheiroórgãos (o sistema imunológico é suprimido para minimizar a rejeição), o usoesporte da sorte como colocar dinheiroimunossupressores para controlar doenças inflamatórias e o usoesporte da sorte como colocar dinheiroantibióticos.

Embora esses fatores não sejam exclusivos da África, o fardo das doenças fúngicas e o númeroesporte da sorte como colocar dinheiropessoas que sucumbem a elas é muito maior.

A pandemiaesporte da sorte como colocar dinheirocovid-19 parece ter piorado a carga fúngica global.

Por exemplo, estudos recentes mostraram que pessoas que foram infectadas com covid e se recuperaram são vulneráveis ​​à infecção por um fungo chamado mucormycosis, também conhecido como fungo negro.

Danos pulmonares induzidos pela covid, alto nívelesporte da sorte como colocar dinheiroaçúcar no sangue e os esteroides frequentemente usados ​​para tratá-los são fatoresesporte da sorte como colocar dinheiropredisposição à infecção por fungo negro.

Com uma capacidade reduzidaesporte da sorte como colocar dinheiroeliminar os esporos fúngicos e uma resposta imune reduzida, graças aos esteroides, o fungo pode entrar e infectar os seios da face e os ossos da face, passando, por fim, para o cérebro.

Mas não temos medicamentos antifúngicos?

A maioria da população afetada por infecções fúngicas viveesporte da sorte como colocar dinheiroassentamentos rurais ou urbanos pobres.

Com sistemasesporte da sorte como colocar dinheirosaúde mal financiados e sobrecarregados, muitos países africanos não estão bem preparados para lidar com infecções fúngicas.

Além disso, alguns dos medicamentos antifúngicos recomendados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) — como a flucitosina — não estão disponíveis na maioria dos países africanos. Às vezes, drogas ineficazes e até bastante tóxicas são usadas no seu lugar.

O surgimentoesporte da sorte como colocar dinheirocepas fúngicas resistentes a medicamentos também é uma ameaça crescente. De grande preocupação é o aumentoesporte da sorte como colocar dinheiroespéciesesporte da sorte como colocar dinheiroCandida multirresistentes, espéciesesporte da sorte como colocar dinheiroAspergillus resistentes a azóis e Cryptococcus clinicamente resistentes.

Estratégiasesporte da sorte como colocar dinheirogerenciamento

As ameaças fúngicas estão aumentando a pressão sobre os sistemasesporte da sorte como colocar dinheirosaúde sobrecarregados com um arsenal limitadoesporte da sorte como colocar dinheiroopçõesesporte da sorte como colocar dinheirotratamento.

Profissionaisesporte da sorte como colocar dinheirosaúde, pesquisadores científicos, formuladoresesporte da sorte como colocar dinheiropolíticas e governos devem abordar as lacunas no diagnóstico e no tratamentoesporte da sorte como colocar dinheiroinfecções fúngicas. Isso vai ajudar a melhorar a capacidadeesporte da sorte como colocar dinheirolidar com eles.

* Rachael Dangarembizi é pesquisadoraesporte da sorte como colocar dinheiroinfecções neurológicas do departamentoesporte da sorte como colocar dinheirociências fisiológicas da Universidade da Cidade do Cabo, na África do Sul.

Este artigo foi publicado originalmente no siteesporte da sorte como colocar dinheironotícias acadêmicas The Conversation e republicado aqui sob uma licença Creative Commons. Leia aqui a versão original (em inglês).