A epidemia mortalb sportsbetinfecção por fungo no cérebro que atinge a África :b sportsbet
Fiz parteb sportsbetuma equipe que publicou recentemente uma análise discutindo o surgimento e ressurgimentob sportsbetinfecções fúngicas na África, especialmente na África Subsaariana.
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Fim do Matérias recomendadas
Concluímos que a África sofreb sportsbetuma epidemia silenciosa, mas onerosa,b sportsbetinfecções fúngicas.
Descobrimos que o surgimentob sportsbetinfecções fúngicas mortais na região é impulsionado principalmente pela alta incidênciab sportsbetinfecções por HIV, vírus causador da Aids, faltab sportsbetacesso a assistência médicab sportsbetqualidade e indisponibilidadeb sportsbetmedicamentos antifúngicos eficazes.
O que são infecções fúngicas?
Uma toneladab sportsbetcocaína, três brasileiros inocentes e a busca por um suspeito inglês
Episódios
Fim do Novo podcast investigativo: A Raposa
Durante a maior parte da história da humanidade, as infecções fúngicas não foram uma ameaça à saúde humana. Isso porque a maioria dos fungos não consegue sobreviver à temperatura quente do corpo humanob sportsbet37°C.
No entanto, as mudanças climáticas e outras pressões ambientais levaram ao surgimentob sportsbetespéciesb sportsbetfungos capazesb sportsbetsobreviver à temperatura do corpo humano.
Mesmo assim, nosso sistema imunológico é capazb sportsbetcombater infecções fúngicas. Por exemplo, nossos corpos podem criar ambientes ácidos localizados, limitar a disponibilidadeb sportsbetmicronutrientes e liberar agentes antimicrobianos.
No entanto, quando o sistema imunológico está enfraquecido, os fungos conseguem driblar as defesas do corpo e evitar serem detectados.
Eles podem gerar agentes bioativos que os ajudam a escapar ou se ajustar à resposta imune do hospedeiro. Alguns se adaptam para sobreviverb sportsbetambientes hostis, com poucos nutrientes e oxigênio.
Pessoas imunocomprometidas correm o riscob sportsbetdesenvolver doenças fúngicas graves ou com riscob sportsbetmorte. A África é responsável por 67% dos casos globaisb sportsbetHIV, e as doenças fúngicas oportunistas estão aumentando.
Alguns exemplos
Um exemplob sportsbetdoença fúngica oportunista é a meningite criptocócica, que surgiu com a pandemiab sportsbetHIV no fim da décadab sportsbet1980.
Hoje, a África Subsaariana é responsável por cercab sportsbet73%b sportsbettodos os casos globais e mortes resultantes da doença.
A meningite criptocócica é causada pelo fungo Cryptococcus neoformans, encontrado no solo eb sportsbetexcrementosb sportsbetaves. A infecção ocorre quando alguém inala esporos do fungo. Inicialmente, ela leva ao desenvolvimentob sportsbetuma infecção pulmonar e, posteriormente, uma infecção cerebral fatal.
A meningite criptocócica é uma das principais causasb sportsbetmeningiteb sportsbetadultos na África Subsaariana — e está associada a quase 20%b sportsbettodas as mortes relacionadas à Aids.
Os tratamentos eficazes para a meningite criptocócica são inacessíveis para a maioria das pessoas afetadas. Os custos variam entre US$ 1,4 mil e US$ 2,5 mil por paciente para um tratamento antifúngico completob sportsbetduas semanas.
O desenvolvimentob sportsbetmedicamentos mais baratos foi prejudicado por uma compreensão limitadab sportsbetcomo o fungo causa danos tão extremos no cérebro.
Outro exemplob sportsbetdoença fúngica oportunista relacionada ao HIV é a pneumonia por Pneumocystis jirovecii.
Ela é causada por um fungo onipresente e transportado pelo ar, o Pneumocystis jirovecii, que é transmitidob sportsbetpessoa para pessoa.
O Pneumocystis dificilmente causa problemasb sportsbetpessoas com sistema imunológico saudável, mas elas agem como reservatórios e transmitem a infecção para indivíduos com sistema imunológico frágil, que podem desenvolver sintomas graves, incluindo febre, tosse seca e dificuldade para respirar.
A pneumonia por Pneumocystis jirovecii ocorreb sportsbet15% a 20% dos pacientes com HIV que apresentam problemas respiratórios.
O diagnósticob sportsbetpneumonia por Pneumocystis jiroveci é caro e requer um laboratório bem equipado.
Nas instalaçõesb sportsbetsaúde urbanas e rurais pobres da África, isso será um desafio. O fungo, P. jirovecii, também é extremamente difícilb sportsbetcultivar, o que limita o diagnóstico e as pesquisas.
Fardo crescente
Em nossa revisão, encontramos vários fatores que estão impulsionando o surgimento e ressurgimentob sportsbetameaças fúngicas.
Entre eles, estão as mudanças climáticas, a disseminaçãob sportsbetdoenças imunossupressoras, avanços médicos como transplantesb sportsbetórgãos (o sistema imunológico é suprimido para minimizar a rejeição), o usob sportsbetimunossupressores para controlar doenças inflamatórias e o usob sportsbetantibióticos.
Embora esses fatores não sejam exclusivos da África, o fardo das doenças fúngicas e o númerob sportsbetpessoas que sucumbem a elas é muito maior.
A pandemiab sportsbetcovid-19 parece ter piorado a carga fúngica global.
Por exemplo, estudos recentes mostraram que pessoas que foram infectadas com covid e se recuperaram são vulneráveis à infecção por um fungo chamado mucormycosis, também conhecido como fungo negro.
Danos pulmonares induzidos pela covid, alto nívelb sportsbetaçúcar no sangue e os esteroides frequentemente usados para tratá-los são fatoresb sportsbetpredisposição à infecção por fungo negro.
Com uma capacidade reduzidab sportsbeteliminar os esporos fúngicos e uma resposta imune reduzida, graças aos esteroides, o fungo pode entrar e infectar os seios da face e os ossos da face, passando, por fim, para o cérebro.
Mas não temos medicamentos antifúngicos?
A maioria da população afetada por infecções fúngicas viveb sportsbetassentamentos rurais ou urbanos pobres.
Com sistemasb sportsbetsaúde mal financiados e sobrecarregados, muitos países africanos não estão bem preparados para lidar com infecções fúngicas.
Além disso, alguns dos medicamentos antifúngicos recomendados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) — como a flucitosina — não estão disponíveis na maioria dos países africanos. Às vezes, drogas ineficazes e até bastante tóxicas são usadas no seu lugar.
O surgimentob sportsbetcepas fúngicas resistentes a medicamentos também é uma ameaça crescente. De grande preocupação é o aumentob sportsbetespéciesb sportsbetCandida multirresistentes, espéciesb sportsbetAspergillus resistentes a azóis e Cryptococcus clinicamente resistentes.
Estratégiasb sportsbetgerenciamento
As ameaças fúngicas estão aumentando a pressão sobre os sistemasb sportsbetsaúde sobrecarregados com um arsenal limitadob sportsbetopçõesb sportsbettratamento.
Profissionaisb sportsbetsaúde, pesquisadores científicos, formuladoresb sportsbetpolíticas e governos devem abordar as lacunas no diagnóstico e no tratamentob sportsbetinfecções fúngicas. Isso vai ajudar a melhorar a capacidadeb sportsbetlidar com eles.
* Rachael Dangarembizi é pesquisadorab sportsbetinfecções neurológicas do departamentob sportsbetciências fisiológicas da Universidade da Cidade do Cabo, na África do Sul.
Este artigo foi publicado originalmente no siteb sportsbetnotícias acadêmicas The Conversation e republicado aqui sob uma licença Creative Commons. Leia aqui a versão original (em inglês).