A doença que gera preocupação no Brasil e alerta para os Jogos Olímpicosarbety apostasParis:arbety apostas

Em abril, a França registrou 1.400 casos da doença. Ao passo que,arbety apostasmaio, o número já havia mais que dobrado, para 3.000,arbety apostasacordo com um comunicado do Instituto Pasteur.

Esse crescimento dos casos na Europa, que vem sendo percebido desde o ano passado, sinaliza que “situação semelhante poderá ocorrer no Brasil dentroarbety apostaspouco tempo”, segundo nota técnica emitida pelo Ministério da Saúde no inícioarbety apostasjunho.

Ainda segundo a pasta, a queda nas coberturas vacinais é apontada como principal razão para o alerta sobre a doença, cujo maior sintoma é a tosse aguda e persistente.

Isto já está sendo refletido diretamente na rotina dos atendimentos médicos.

“Temos visto esse aumentoarbety apostascasos no nosso dia a dia”, afirma à BBC News Brasil Rosana Richtmann, infectologista do Instituto Emilio Ribas e membro da Sociedade Brasileiraarbety apostasInfectologia.

O Ministério da Saúde registrou neste ano, até 6arbety apostasjunho, 115 casos da doença, frente a 217 no ano passado todo.

A infectologista explica, no entanto, que o diagnóstico da doença não é tão fácilarbety apostasdetectar, o que pode levar a um número real maior do que o registrado.

Somente no Estadoarbety apostasSão Paulo, o mais populoso do país, foram registrados 139 casos da doença até o dia 8arbety apostasjunho, diantearbety apostas16 casos ao longo do ano passado inteiro, segundo a Secretariaarbety apostasSaúde do Estado.

Isso representa um aumentoarbety apostasmaisarbety apostas700%.

Essa discrepância entre os números nacionais e osarbety apostasSão Paulo pode ter relação com as notificaçõesarbety apostascasos da doença.

"Os municípios realizam os registros, que são compilados pelos Estados, podendo ocasionar uma demora no envio e registro das informaçõesarbety apostasnível nacional", disse o Ministério da Saúde,arbety apostasnota.

Por isso, os númerosarbety apostasnotificações podem aumentar significativamente nos próximos meses, quando novos dados forem computados no sistema nacional.

O sintomas e estágios da coqueluche

A coqueluche é uma doença infecciosa aguda, causada por uma bactéria, e que compromete especialmente o sistema respiratório.

Seu tratamento é feito com antibióticos específicos, que devem ser prescritos por um profissional da saúde.

De acordo com o Ministério da Saúde, os sintomas podem se manifestararbety apostastrês níveis.

No mais leve, a doença pode ser confundida com um resfriado, pois é caracterizada por mal-estar geral, coriza, tosse seca e febre baixa. Esses sintomas podem durar semanas e é neste período que a transmissão é maior.

No intermediário, os acessosarbety apostastosse aumentam. Por último, a tosse é tão intensa que pode comprometer a respiração, alémarbety apostascausar vômitos e cansaço extremo.

Geralmente, os sintomas da coqueluche duram entre seis a dez semanas, podendo se estender por mais tempo.

Rosana Ritchmann afirma que, por ser uma doença facilmente confundida com um resfriado e como seu diagnóstico dependearbety apostasum exame laboratorial, o tempo que se leva para buscar ajuda é crucial.

“Normalmente, viroses como a influenza, duramarbety apostascinco a sete dias”, diz a infectologista.

“Uma tosse seca, que já dura duas ou três semanas, é sinal para se preocupar”.

Por não estarem com o esquema vacinal completo, bebês até 6 mesesarbety apostasidade são os mais suscetíveis às formas mais graves da doença, que incluem infecçõesarbety apostasouvido, pneumonia, parada respiratória, desidratação, convulsão, lesão cerebral e até óbito.

O tempo que os sintomas começam a aparecer desde o momento da infecção, é de,arbety apostasmédia, 5 a 10 dias podendo variararbety apostas4 a 21 dias.

A doença éarbety apostasalta transmissibilidade, ocorre por meio do contato com uma pessoa contaminada por meioarbety apostasgotículasarbety apostastosse, espirro e até mesmo ao falar.

“O poderarbety apostastransmissão da coqueluche é muito alto”, alerta Richtmann. A estimativa é que um doente pode infectararbety apostas12 a 17 pessoas.

O último anoarbety apostasque ocorreu um óbito registradoarbety apostasdecorrência da doença foiarbety apostas2020, com um registro.

Desde 1998, início da série históricaarbety apostasregistros da doença pelo Ministério da Saúde, 2014 foi o ano com o maior númeroarbety apostascasos: 8.614.

Prevenção

A vacina é o principal meioarbety apostasprevenção da coqueluche. O imunizante está disponível no Sistema Únicoarbety apostasSaúde (SUS) para crianças até 6 anos, gestantes e profissionaisarbety apostassaúde.

Trata-se da Pentavalente, que previne não só a coqueluche, mas também difteria, tétano, hepatite B e influenza B, e deve ser dado aos 2, 4 e 15 meses, e, novamente, aos 4 anosarbety apostasidade.

Rosana Richtmann explica que, uma vez o esquema vacinal esteja completo, a imunização dura,arbety apostasmédia, dez anos.

Por isso, é recomendado que adolescentes e adultos se vacinem a cada década, algo que não está previsto no sistema público.

A infectologista explica que quem já teve coqueluche pode ter novamente, por isso é importante estar com a vacinaçãoarbety apostasdia. “Adultos também podem pegar a doença”, diz.

Embora, neste caso, os sintomas sejam, na maior parte das vezes, mais brandos.

A bactéria Bordetella Pertussis, que causa a coqueluche, foi descobertaarbety apostas1906, pelo imunologista belga Jules Bordet e pelo francês Octave Gengou. A descoberta rendeu a Bordet o prêmio Nobelarbety apostasFisiologia ou Medicinaarbety apostas1919.

A vacina, no entanto, só foi desenvolvidaarbety apostas1926 e é oferecida pelo SUS desde a criação do Programa Nacionalarbety apostasImunizações (PNI),arbety apostas1975.

A coqueluche, também chamadaarbety apostastosse comprida, ja foi uma doença muito comum. De acordo com o Ministério da Saúde, no início da décadaarbety apostas1980, eram notificados 40 mil casos por ano no Brasil.

A popularidade da doença e a facilidade com quem era espalhada fez com que seu nome virasse uma expressão para se designar a uma nova moda, algo que pegava fácil: a coqueluche do momento.

Desde então, o registroarbety apostascasos da doença vem caindo, sendo que, a partirarbety apostas1995 com mais intensidade.

Queda da cobertura vacinal

Dados do DataSUS consultados pela BBC News Brasil mostram que, nos últimos anos, houve uma queda na cobertura da vacina contra a coqueluchearbety apostastodo o país — assim como ocorre com os imunizantes para outras doenças.

Em 2015, 96% do público-alvo havia tomado a vacina, mas esse índice tem caído, chegando a 77%arbety apostas2022, último ano dos dados disponíveis no sistema.

Renato Kfouri, presidente do departamentoarbety apostasimunizações sociedade brasileiraarbety apostaspediatria, explica que, no caso da coqueluche, a percepçãoarbety apostasrisco baixa é o panoarbety apostasfundo para essa redução da cobertura.

"Quando você convivia com essas doenças, você dava um jeitoarbety apostasse vacinar", diz.

"À medida que você não se sente mais ameaçado, isso vira um campo fértil para as fake news, para o movimento anti-vacina". 

Para Kfouri, é preciso melhorar o acesso e criar medidasarbety apostasincentivo para que as pessoas levem as crianças ao postoarbety apostasvacinação. "A lei permite faltar um dia no trabalho para doar sangue. Deveria existir algo parecido para se vacinar".

O médico afirma que a doença tem um caráter cíclico, baseado na imunidade conferida pela infecção natural, pelas vacinas e pelas variações da bactéria.

De fato, uma nota do Instituto Pasteur aponta que a epidemiologia da coqueluche geralmente segue um padrão cíclicoarbety apostastrês a cinco anos, com os últimos picos registradosarbety apostas2012-2013 e 2017-2019.

No entanto, o instituto faz um alerta: “O atual ressurgimento da coqueluche poderá ser esperado, mas, por outro lado, é particularmente intenso”.

Diante do cenário, o Ministério da Saúde afirmou à BBC News Brasil, por meioarbety apostasnota, que "reforçou as recomendaçõesarbety apostasfortalecimento das açõesarbety apostasvigilância epidemiológica da doença no Brasil".

Entre as ações, a pasta inclui alertas aos profissionaisarbety apostassaúde da área assistencial, investigaçãoarbety apostascontatosarbety apostascasos confirmados, ofertaarbety apostastratamento, alémarbety apostasampliação do uso da vacina para profissionaisarbety apostassaúde que atuamarbety apostasatendimentosarbety apostasginecologia, obstetrícia, pediatria, alémarbety apostasdoulas e trabalhadoresarbety apostasberçários e creches com crianças até quatro anos.