O que funciona para dor nas costas? As orientações do 1º 'manual' da OMS sobre o problema:unibet wimbledon
Segundo as projeções, o maior crescimento ocorrerá na África e na Ásia, os continentes onde a população mais aumenta e também há uma subida na expectativaunibet wimbledonvida.
PARTIDA | JOGO | DATA |
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Amistoso | Espanha x Brasil | 26 unibet wimbledon maro unibet wimbledon 2024 |
Amistoso | Mxico x Brasil | 8 unibet wimbledon junho unibet wimbledon 2024 |
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A entidade pontua que esse problemaunibet wimbledonsaúde traz impactos e custos para a pessoa e para toda a sociedade — e,unibet wimbledonrazão disso, lançouunibet wimbledondezembrounibet wimbledon2023 a primeira diretriz para orientar o tratamento da dor lombar crônica (quando o incômodo se prolonga por maisunibet wimbledontrês meses seguidos).
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O documento é assinado por diversos especialistasunibet wimbledonvárias partes do mundo, que avaliaram as evidências científicas disponíveis para determinar o que realmente funciona — e o que é contraindicado — na horaunibet wimbledonlidar com esse problema.
Entre as práticas recomendadas pelos especialistas, há um mix entre cuidados mais gerais e perenes, como programasunibet wimbledoneducação, sessões com psicólogo e práticaunibet wimbledonexercícios, até terapias pontuais para trazer alívio imediato, como remédios anti-inflamatórios simples e massagens.
Confira a lista completa a seguir.
Dor nas costas: o que funciona
Segundo a diretriz da OMS, os tratamentos contra a dor lombar que possuem algum grauunibet wimbledonevidência positiva —unibet wimbledonque os benefícios superam os riscos — são:
- Educação/aconselhamento estruturado e padronizado;
- Programa estruturadounibet wimbledonexercícios físicos;
- Acupuntura e outros métodosunibet wimbledonagulhamento terapêutico;
- Terapia manipulativa espinhal (um tipounibet wimbledonmassagem);
- Massagem;
- Terapia comportamental operante (um tipounibet wimbledonpsicoterapia);
- Terapia cognitivo comportamental (um tipounibet wimbledonpsicoterapia);
- Anti-inflamatórios simples (como ibuprofeno e diclofenaco);
- Preparações tópicas (aplicadas na pele) à baseunibet wimbledonpimenta-caiena - Capsicum frutescens;
- Cuidados biopsicossociais amplos.
Dor nas costas: o que não funciona
A diretriz da OMS também cita aqueles tratamentos que os pesquisadores consultados deram um parecer desfavorável — ou seja, não estão indicados para a dor lombarunibet wimbledonuma maneira geral, pois os riscos superam os benefícios:
- Tração (equipamentos e técnicas que prometem aliviar a pressão e a dor na coluna);
- Ultrassom terapêutico;
- Estimulação elétrica transcutânea (Tens);
- Cintos e suportes lombares;
- Remédios da classe dos opioides;
- Antidepressivos da classe dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina;
- Antidepressivos tricíclicos;
- Remédios da classe dos anticonvulsivantes;
- Remédios da classe dos relaxantes musculares esqueléticos;
- Remédios da classe dos corticoides;
- Anestésicos injetáveis;
- Garra-do-diabo - Harpagophytum procumbens (um fitoterápico);
- Salgueiro - Salix spp. (um fitoterápico);
- Perdaunibet wimbledonpeso promovida especificamente por remédios contra a obesidade.
Dor nas costas: tratamentos sem estudos conclusivos
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A lista da OMS ainda destaca aquelas terapias sobre as quais não há evidências científicas suficientes para ter certeza se funcionam ou não.
Segundo os autores do documento, é necessário aguardar novas pesquisas para conhecer melhor essas opções antesunibet wimbledonincluí-las (ou não) no rolunibet wimbledontratamentos. A lista das incertezas inclui:
- Terapia comportamental respondente (um tipounibet wimbledonpsicoterapia);
- Terapia cognitiva (um tipounibet wimbledonpsicoterapia);
- Mindfulness e práticas para redução do estresse;
- Paracetamol;
- Remédios da classe dos benzodiazepínicos;
- Preparações à baseunibet wimbledonCannabis;
- Preparações tópicas à baseunibet wimbledonarnica - Solidago chilensis;
- Gengibre - Zingiber officinale (um fitoterápico);
- Preparações tópicas à baseunibet wimbledonlírio branco - Lilium candidum;
- Compressas tópicas com diferentes ervas e fitoterápicos;
- Manejo do peso corporal por meiounibet wimbledonintervenções não farmacológicas.
Na diretriz, apenas um recurso terapêutico foi considerado uma boa prática, apesar da faltaunibet wimbledonestudos específicos sobre o tema: usar dispositivos que ajudam na mobilidade da pessoa com dor nas costas.
Nos momentosunibet wimbledoncrise, pode ser necessário utilizar dispositivos que facilitam a locomoção e evitam acidentes, como barrasunibet wimbledonsuporte, bengalas ou muletas, por exemplo.
Vale ainda destacar que o documento foi elaborado a partirunibet wimbledonquatro princípios fundamentais: um tratamento centrado no paciente; a equidade no acesso; o cuidado não-estigmatizante e não-discriminatório; e a atençãounibet wimbledonsaúde coordenada e integrada.
Tudo começa com um bom diagnóstico
O médico Marco Antônio Araújo da Rocha Loures, presidente da Sociedade Brasileiraunibet wimbledonReumatologia, destaca que a dor nas costas pode ter as mais variadas origens.
"Na maioria das vezes, ela está relacionada a questões posturais, a posição adotada durante as horasunibet wimbledontrabalho e até mesmo a fatores psicológicos", observa o reumatologista.
"Mas pode ser que essa dor nas costas seja sinalunibet wimbledonum câncer ouunibet wimbledonuma metástase", complementa ele.
A metástase mencionada pelo médico significa o espalhamento das células cancerosasunibet wimbledonsua origem para outras partes do corpo. Não raro, os ossos — especialmente as vértebras da coluna — são o local secundário onde essas unidades doentes vão parar e proliferar.
Para fazer o diagnóstico adequado, é importante procurar um médico se a dor não vai embora depoisunibet wimbledonalguns dias.
O ortopedista e cirurgiãounibet wimbledoncoluna Luciano Miller, do Hospital Israelita Albert Einstein,unibet wimbledonSão Paulo, explica que a avaliação inicial acontece no próprio consultório — e examesunibet wimbledonimagem mais elaborados (como tomografias e ressonâncias) só são necessários para confirmar suspeitas diagnósticas ou encontrar respostas para casos complexos.
"E nós temos também alguns sinaisunibet wimbledonalerta, que indicam se o quadro pode ser mais grave, como perdaunibet wimbledonpeso associada à dor lombar, fraqueza ou formigamentounibet wimbledonuma ou nas duas pernas, dor que não melhora depoisunibet wimbledonum, dois ou três meses, pacientes com históricounibet wimbledoncâncer ou quando o incômodo afeta crianças e idosos", lista ele.
Os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil também ressaltam que, embora a diretriz lançada pela OMS sirvaunibet wimbledonguia e ajude a padronizar os tratamentos para a dor lombar crônica primária (em que o incômodo não é causado por alguma outra doença específica), cada paciente deve ser cuidadounibet wimbledonacordo com as suas particularidades.
Quando a dor nas costasunibet wimbledonum indivíduo está relacionada a fatores emocionais, por exemplo, pode ser necessário passar por uma avaliação psiquiátrica e, eventualmente, até usar certos remédios antidepressivos (embora eles não estejam indicados diretamente para o alívio dos incômodos lombares, segundo a OMS).
Por fim, os médicos ressaltam que não existe uma balaunibet wimbledonprata capazunibet wimbledondesatarunibet wimbledonvez todos os nós que apertam as costas — os remédios podem até trazer um alívio momentâneo, mas são as mudanças no dia a diaunibet wimbledonprol da saúde que garantirão que a dor não volte depoisunibet wimbledonum tempo.
"O estilounibet wimbledonvida inadequado, que envolve o sedentarismo, o estresse e até o tabagismo, é o fator que mais faz as pessoas procurarem o médico com queixasunibet wimbledondor lombar", constata Miller.
"E não podemos apenas tratar aquela questão pontual. É preciso pensar na prevenção, o que envolve cuidados com a postura e a ergonomia, ter uma alimentação saudável, adotar uma rotinaunibet wimbledonexercícios físicos com alongamento e fortalecimento da musculatura e prezar pela saúde mental", conclui Rocha Loures.